Томография мозга этих пациентов показала, что несколько областей в нем во время музыкальных галлюцинаций активизировались. Причем наблюдались почти те же самые явления, что и у здоровых людей, которые слушают музыку. Правда, при этом активизируются только те части мозга, которые отвечают за превращение простых звуков в сложную музыку, первичная же слуховая кора в этом случае «молчит».
Основываясь на полученных результатах, Гриффитс предположил, что при определенных заболеваниях те области мозга, которые обрабатывают музыку, постоянно ищут образцы в сигналах, поступающих от ушей. А так как эти области нуждаются в музыке, они усиливают мелодичные звуки, поступающие извне, одновременно сводя к минимуму посторонние шумы.
Когда никаких звуков в мозг не поступает, соответствующие его области, погружаясь в воспоминания, пытаются зацепиться за случайные импульсы и сигналы, чтобы создать из них некую музыкальную структуру. И найденные в архиве памяти несколько связанных в единое целое нот неожиданно превращаются в мелодию юности.
У здорового человека возникшая песня вскоре заглушается потоком постоянно поступающей информации. А вот у людей, лишенных слуха, такого потока нет, поэтому музыкальные произведения они могут слушать часами, не имея возможности от них избавиться.
Правда, этой гипотезой довольно сложно объяснить случай с мисс Стюарт.
А вообще, как показывает статистика, у женщин музыка играет в голове чаще, чем у мужчин. Причем в двух третях случаев пожилым людям слышится религиозная музыка.
ИЗЛИШНЕ ЭНЕРГИЧНЫЕ БОЛЬНЫЕ
В 1885 году французский невропатолог Жорж-Жиль де ла Туретт описал заболевание, которое остается удивительным и по сегодняшний день. Этой болезни свойственны неконтролируемые всплески нервной энергии, чрезмерная подвижность, все виды физических и голосовых тиков.
Заболевание, как правило, развивается в возрасте от двух до пятнадцати лет и может вначале проявляться в частом моргании или слабых лицевых тиках. Но, появившись, оно вскоре вызывает множественные непроизвольные тики, дергающие лицо, конечности и распространяющиеся по всему телу.
Французский невропатолог Жорж-Жиль де ла Туретт
При этой болезни появляется голосовой эквивалент мышечных тиков – фырканье, мычание, оглушительные выкрики. Многие больные испытывают настоятельную необходимость говорить или писать неприличные слова и делать непристойные жесты. Болезнь также может заставлять их передразнивать речь и движения других людей, быстро повторять фразы, трогать вещи, подсчитывать и пересчитывать и, что более серьезно, наносить себе увечья.
Заболевание в большинстве случаев длится всю жизнь и может менять свои формы. Например, один вид тиков исчезает, но на смену ему вскоре приходит другой. Больные в состоянии волевым усилием контролировать себя, но только временно.
Несмотря на то что в конце XIX века синдром Туаретто был признан болезнью, причины его возникновения остаются по-прежнему неизвестными.
Психоаналитики, и в их числе Зигмунд Фрейд, предположили, что это заболевание – одна из форм истерии, вызванная подавлением полового влечения.
В 1961 году французский врач Сено сообщил о случае, когда синдром Туаретто был подавлен галоперидолом – лекарством, применявшимся при лечении шизофрении. Дальнейшие исследования показали, что использование этого препарата в 90 процентах случаев дает положительные результаты.
Ученые обнаружили, что болезнь обусловлена не психологическими, а нейрохимическими нарушениями: она вызывается переизбытком особого вещества (нейротрансмитера допамина или повышенной чувствительностью к нему), которое химическим путем вырабатывается в мозге. Также есть некоторые доказательства того, что болезнь передается генетически: известен случай, когда синдрому Туаретто были подвержены шесть поколений одной семьи.
Что же касается статистики этого заболевания, то с 1885 по 1965 год в мире было зарегистрировано лишь 50 случаев синдрома Туаретто. К 1970 году описано еще около 200 пациентов (из них 132 наблюдения принадлежат психиатрам).
В последующие годы было зарегистрировано еще около 1000 детей и подростков с этой болезнью. В монографии по этой проблеме, принадлежащей Г.Г. Шанько (1979), даются описания 45 больных. А в наиболее обобщающем американском руководстве говорится о 250 пациентах (145 из них описывают четыре американских автора более или менее подробно). Чехословацкий специалист Зденка Валкова рассказывает о 30 случаях заболевания детей и подростков.
По-видимому, это расстройство в конце XX столетия стало встречаться намного чаще, чем прежде, да и литературы по этому расстройству стало значительно больше: например, в монографии Артура В. Шапиро в соавторстве (1978) приводится около 400 североамериканских и западноевропейских источников.
Существует Международная ассоциация больных болезнью Жиля де ля Туретта: в 1978 году в нее входило около 300 больных из Северной Америки, Бельгии, Малайзии и некоторых других стран. Под эгидой указанной ассоциации выпускается специальный журнал и проводятся (особенно в США) интенсивные исследования этой болезни.
ЖИЗНЬ СРЕДИ ДВОЙНИКОВ И ПОКОЙНИКОВ
При болезни, называемой «синдромом Капгра», человеку кажется, что он имеет двойника или что он окружен не близкими ему людьми, а двойниками.
Впервые это странное психическое заболевание было описано в 1923 году психиатрами Жаном Капгра и Жаном Ребуль-Рашо. Они диагностировали этот феномен у 53-летней женщины, которая утверждала, что ее мужа, детей, соседей, знакомых с некоторого времени заменили на их двойников.
Среди страдающих синдромом Капгра выделяются два типа пациентов: одни из них уверены, что двойник находится рядом с ними и они его видят, для других же он остается невидимым.
Кроме того, некоторые больные этим синдромом уверяют врача, что под личиной незнакомца скрываются близкие им люди; а иногда, наоборот, они считают, что их принимают за других людей. В ряде случаев пациент убежден, что двойник имеется у него самого.
Жертвы синдрома Капгра немногочисленны. Обычно это заболевание проявляется у людей, которые уже страдают разного рода психическими заболеваниями, в частности, шизофренией. При этом синдром Капгра встречается чаще у женщин, чем у мужчин.
Первые симптомы заболевания чаще всего наблюдаются после 30-летнего возраста. Однако в психиатрической практике известны случаи, когда болезнь поражала даже подростков.
Так, признаки синдрома Капгра неожиданно появились у 15-летней девушки, когда она, находясь в кафе с отцом и братом, вдруг заявила, что они ей в еду подсыпают наркотики. Уже в больнице ей стало чудиться, что вместо матери ее навещает самозванка. Одновременно ночного санитара она приняла за отца, посчитав, что он пришел к ней с одной-единственной целью – причинить ей физические страдания.
