В Испании, по-видимому, не настолько озабочены расстройствами сна, как в Америке (хотя в последнее время страхи по этому поводу нагнетают все сильнее). Как следствие, исследование доктора Гарсиа50 с коллегами, проведенное в сельских районах Каталонии, показало, что половина всех детей в возрасте от года до трех просыпается по ночам, большая часть – не реже двух раз. Многим из них было одиноко, хотелось пить или есть; большинство родителей удовлетворяли их просьбы. Но при этом только половина из них считала, что ребенок «плохо спит», и только одни родители из пяти обращались по этому поводу к педиатру. Сравните это спокойное и терпимое отношение большинства родителей с паникерскими настроениями некоторых экспертов: доктор Эстивиль51, говоря о «младенческой бессоннице вследствие неправильного распорядка дня», утверждает:
Ничто так не разрушает гармонию супружеской жизни, как эта постоянная фрустрация, часто выливающаяся в самообвинения…
В последние несколько десятилетий практика совместного сна, как представляется, получила на Западе большее распространение, хотя трудно сказать, не является ли рост числа ее открытых приверженцев следствием того, что люди уже больше не стесняются в этом признаваться. В Америке исследование показывает, что 45 % детей в возрасте до семи месяцев в предшествовавшие опросу две недели спали со своими родителями не меньше одного раза, а процент тех, кто делает это постоянно, за период с 1993 по 2000 год увеличился с 5,5 % до 12,8 %86.
Совместный сон не вызывает психологических проблем
Как молодая мать, что приглядывает за новорожденным сыном.
Хулио Динис. «Английская семья»
На каких основаниях некоторые люди берутся утверждать, что ребенок, спящий в одной кровати с родителями, закончит свои дни в психушке? Как я уже объяснял выше, авторитетное исследование потребовало бы попросить 100 матерей спать вместе с детьми, а других 100 – укладывать их в отдельной комнате, и через двадцать лет проверить, у чьих детей больше проблем с психикой. Никто такого исследования не проводил.
Когортные исследования менее надежны. Они требуют отыскивать детей, спящих вместе с родителями, и тех, что спят отдельно, и наблюдать за ними в течение нескольких лет. Поскольку решают, спать ребенку с ними или нет, сами родители, это может вносить в подобную выборку определенную закономерность. К примеру, мы видели, что в Америке бедные темнокожие родители спят вместе с детьми чаще, чем богатые белые; менее образованные родители или родители с финансовыми и семейными проблемами также чаще практикуют совместный сон. А вероятность того, что ребенка пустят в родительскую кровать, значительно повышается во время болезни или после несчастного случая52. Если в более старшем возрасте поведение таких детей будет отличаться от сверстников, будет ли виной этому совместный сон или социальное неравенство, нищета или болезни? Более того, в обществе, где совместный сон порицается, те, кто вынужденно его практикуют, могут страдать от угрызений совести и, как следствие, испытывать по отношению к своим детям противоречивые или враждебные чувства. По всем этим причинам не нужно удивляться, если какие-то когортные исследования обнаружат, что дети, спящие вместе с родителями, страдают от психологических проблем.
И при этом авторы единственного обнаруженного мною когортного исследования по данному вопросу делают вывод, что, если судить по состоянию психики людей в 18 лет, совместный сон с родителями в детстве не накладывает на нее никакого отрицательного отпечатка: их отношения с родителями не хуже, чем у сверстников, курят, пьют или принимают наркотики они не чаще других, и их сексуальная активность не выше, чем у прочих восемнадцатилетних53.
Ну и наконец, было одно контролируемое испытание, в котором дети с психологическими проблемами и дети без них сравнивались на предмет того, практиковали ли их родители совместный сон. Проведено оно было учеными из, ни много ни мало, Медицинского центра армии США в Гонолулу54.
Первым его неожиданным открытием стало то, что из всех детей (в возрасте от двух до тринадцати, средний возраст – 5 лет) вместе с родителями спали 30 %. И что, когда отец семейства уходил в плавание, цифра эта возрастала до 50 %. В отсутствие отца дети в возрасте до 8 лет спали в одной кровати с матерями в среднем две и более ночи в неделю. Никакой связи между званием отца и частотой совместного сна с ребенком не наблюдалось.
Вторым неожиданным результатом оказалось то, что те 47 детей, которые посещали врачей из-за различных психологических проблем, спали с родителями реже, чем 37 детей из контрольной группы. Особенно заметна была разница среди мальчиков в возрасте старше трех: в отсутствие отца вместе с матерями спали 5 из 6 здоровых детей этого возраста, тогда как среди детей с психологическими проблемами это были лишь 8 из 22.
Совместный сон не является причиной СВДС
Два века назад, когда все дети спали со своими родителями, некоторых утром обнаруживали мертвыми. Считалось, что матери их ненароком придавили; подозревали, что в некоторых случаях это были нежеланные дети, убитые намеренно. Для предотвращения этих предполагаемых несчастных случаев или для недопущения безнаказанных детоубийств, доктора, а иногда и законодатели, запрещали родителям спать вместе с детьми.
К всеобщему удивлению, дети продолжали умирать во сне, даже несмотря на то что спали они теперь в отдельных кроватках, где задавить их никто не мог. В наше время это называется синдромом внезапной детской смерти (СВДС). Однако еще несколько десятилетий назад родители и доктора в обиходе называли это «смертью в колыбели». 90 % этих трагических случаев происходит с детьми в первые полгода жизни, остальные – между шестью месяцами и годом.
Точная причина СВДС неясна, но известны несколько факторов, увеличивающих или снижающих риск. К сожалению, свести его к нулю невозможно, и некоторые дети умирают, несмотря на все усилия родителей. Однако многие смерти можно предотвратить набором простых предосторожностей: всегда укладывать ребенка спать на спинку (худший вариант – это лицом вниз, да и сон на боку несет в себе определенный риск); воздерживаться от курения во время беременности и в первые несколько месяцев после рождения ребенка (и раз уж мы об этом заговорили, почему бы и не бросить вовсе – это и родителям, и ребенку пойдет на пользу). Нужно укладывать ребенка спать на твердый (то есть нормальной жесткости, не водяной или надувной) матрас; не класть в кровать любые мягкие предметы, которые могут перекрыть дыхательные пути ребенка, как то: тяжелые пуховые одеяла, подушки, пушистые коврики (и натуральные, и синтетические) или игрушки. Нельзя слишком тепло одевать ребенка (по сравнению со взрослыми младенцам обычно требуется немного больше одежды, но не надо в обогреваемой комнате надевать на ребенка термобелье, две пары распашонок, фланелевую пижамку и затем еще заворачивать в пеленку и теплое одеяльце). Грудное вскармливание, по-видимому, также несколько снижает риск внезапной смерти.
