В нашем случае возбудители инфекции формируют свой первый плацдарм в защитных органах лимфатической системы, которые предохраняют глотку – главные «ворота» тела. Возбудители также могут поразить кожу – пограничное укрепление, предназначенное для защиты от внешнего мира, – и проникнуть в организм этим путем. В ходе долгих и изматывающих сражений защитным органам тела удается с помощью всего доступного оружия взять захватчиков под контроль. Однако для этого становится необходимой всеобщая мобилизация, включающая повышение температуры тела, поскольку конфликт невозможно урегулировать локально. Все тело должно объявить войну оккупантам и начать максимально быстро развивать военную экономику. Однако в тот момент, когда пациент уже с нетерпением ожидает разрешения этого тяжелого противостояния и видит себя в роли победителя, захватчики коварно готовятся к временному отступлению.
Соответствующий архетип описан в истории троянской войны. Отступающие захватчики оставляют внешне безобидный подарок. В нашем случае аналогом троянского коня являются остатки уничтоженных стрептококков. Эти, казалось бы, безобидные остатки через несколько недель спровоцируют чрезвычайно сильную реакцию организма, которая окажется для него более опасной, чем все предшествующее нападение. Если говорить более конкретно, то наступит ярко выраженная аллергическая реакция на остатки бактерий. Причем эти остатки нельзя даже назвать «пятой колонной», потому что сами по себе они абсолютно безобидны. Вся ответственность за драму, разыгрывающуюся в сердце и в почках, полностью лежит на самих защитниках, которые допустили превышение пределов необходимой обороны.
История троянской войны не зря имеет значение во все времена. Соответствующий аналог можно обнаружить и на душевном уровне в форме, казалось бы, урегулированных конфликтов, которые разгораются с новой силой при малейшем упоминании спорной темы. Эти напоминания всплывают в самых невинных разговорах, в форме самых обычных слов и не внушающих никакого подозрения фраз. Произвольный полет мысли и спонтанно возникающие ассоциации превращают их в мины, готовые взорваться. Люди, которые неосознанно становятся жертвами подобной тактики, склонны к тому, чтобы готовить свое тело в качестве сцены для соответствующей драмы.
Аллергия является защитной реакцией
[14]. Ее опасность никогда не заключается в нападающих, а только в гипертрофированной и часто угрожающей жизни реакции собственной защитной системы. Возбудителями являются опять-таки внешне безобидные вещества – цветочная пыльца, семена трав, кошачья шерсть, бытовая пыль или остатки давно обезвреженных бактерий. Тот факт, что иммунная система при этом ощущает себя объектом серьезного нападения и немедленно начинает всеобщую мобилизацию, объясняется символическим значением соответствующих веществ. Значение вышеупомянутых аллергенов включает сексуальный компонент, ведь цветочная и другая пыльца и семена являются типичными символами оплодотворения. Кошачья шерсть также напоминает о ласкающейся кошке и вызывает соответствующие ассоциации, и даже домашняя пыль, воспринимаемая как грязь, в большинстве случаев ассоциируется у аллергиков с сексуальным началом, которое ощущается как нечто грязное.
Таким образом, мы можем исходить из того, что именно содержательный компонент стрептококковых антигенов приводит защитную систему организма в столь сильное возбуждение. Загадка этих аллергенов, вероятно, заключается в том, что им удалось проникнуть в тело и закрепиться в нем.
Соответствующая душевная, но не менее ярко выраженная аллергическая реакция наблюдается в том случае, когда вполне добропорядочные пациенты обнаруживают, что у них или их детей завелись вши или блохи. Эта вполне безобидная ситуация вызывает настоящую душевную бурю, которая очень напоминает события, происходящие в иммунной системе при развитии аллергии.
Ощущение того, что что-то чужеродное не только нарушило, но и прорвало его границы и теперь вполне уютно устраивается в самых интимных уголках его тела (или души), означает для пострадавшего человека нечто ужасное. В острой ситуации, когда его тело сотрясает ревматическая лихорадка, он не осознает этого. Но при этом его защитная система обнаруживает ужасных захватчиков в сердце, почках и суставах и приходит в состояние ужаса. Все три области тела символизируют нечто ранимое и одновременно интимное: суставные полости являются основой наших движений, почки (парный орган) воплощают партнерские отношения, а сердце является центром и средоточием нашего существования.
С физической точки зрения стрептококки не представляют особой угрозы для этих чувствительных зон, однако это только усиливает опасность на символическом уровне. Характерно, что защитная система организма не сразу наносит ответный удар, а выжидает в течение уже упомянутых 2–5 недель, которые она использует для того, чтобы как следует вооружиться и основательно подготовиться к нападению на давно обнаруженных захватчиков. Когда защитная система вооружена до зубов, причем антителами, направленными четко против захватчиков, она наносит беспощадный удар. Основной ущерб возникает не в результате этого сражения, поскольку антигены не в состоянии оказывать достойное сопротивление, а в результате запуска мощной военной машины. Все происходящее сопоставимо с ситуацией, когда современная многомиллионная армия, оснащенная по последнему слову техники, обрушивается на племя индейцев Амазонки, опасность которого для этой армии крайне преувеличена. В этом случае нет и речи о каком-либо сопротивлении, однако поле сражения, тем не менее, заслуживает свое название.
Нечто подобное происходит и с сердцем в приступе ревматической лихорадки. Объединенные силы организма наносят удар по стрептококковым антигенам, где бы они ни находились. Ни одному из них не удается избежать своей судьбы, поскольку меткость специально созданных иммунной системой орудий является безупречной. Пока войска продолжают наступление, сердце оказывается в крайне опасной ситуации.
Если антигены находятся в мышечной ткани, сердце ускоряется и начинает биться в так называемом «ритме галопа», означающем состояние паники. Тканевая жидкость, которая скапливается во время воспаления, может привести к образованию отеков между отдельными мышечными клетками и тем самым до определенной степени размягчить структуру сердца. Одним из последствий может стать острое расширение сердца, которое вызывает относительную митральную недостаточность. Это означает, что створчатый клапан между левым предсердием и желудочком перестает закрываться. В результате работа сердца становится крайне неэффективной, и довольно быстро наступает состояние сердечной недостаточности. В конце концов может наступить трепетание и мерцание предсердий. Если оно переходит и на желудочки, это означает приближение скорого конца. Даже если дело не заходит так далеко, работа сердца полностью выбивается из привычной колеи.
При поражении перикарда пациент испытывает сильнейшие жгучие боли в груди. Медики называют такое воспаление перикардитом. Если происходит вызванный воспалением выпот в область перикарда, может развиться тампонада сердца, которая в легкой форме вызывает затруднения в работе сердца, а в более серьезном случае приводит к полной остановке сердечной деятельности. Самым опасным осложнением выпота в область перикарда является содержание в жидкости белка, белых и красных кровяных телец и фибрина, способствующего повышению свертываемости крови. Фибрин образует сгустки крови и волокна, которые остаются в сердце; именно этим волокнам обязан своим происхождением термин «волосатое сердце». При еще более неблагоприятном исходе в перикардиальной щели образуется твердая рубцовая ткань, которая может глубоко врасти в мышечную ткань и даже обызвествиться. В этом случае медики говорят о «панцирном сердце». Напротив, при сухом перикардите любое движение сердца сопровождается характерным шумом трения перикарда.
