Даже если в моче есть кровь, проблема, как правило, снимается приемом антибиотиков – в частности, сульфаниламидных препаратов (норсульфазол, сульфазин, сульфален, «Бисептол»), офлоксина (офлоксацин) и даже амоксициллина – в течение нескольких (5–7) дней, а также обильным питьем. Кроме того, в свободной продаже есть лекарства, которые облегчают жжение и позывы в туалет. Если вы посидите 15–20 минут в теплой ванне, это тоже улучшит самочувствие.
Полезно есть клюкву и пить неподслащенный клюквенный морс: это предотвратит крепление бактерий к стенке мочевого пузыря. До сих пор неясно, почему это вылечивает или предотвращает инфекцию, но в любом случае употребляйте клюкву лишь в умеренных дозах: перебор чреват расстройством желудка и диареей.
Чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей, соблюдайте следующие правила.
• Пейте больше воды и других жидкостей, чтобы токсины выходили из организма.
• Ограничьте кофеин – он раздражает мочевой пузырь.
• Не сдерживайте позывы к мочеиспусканию в течение долгого времени: чем больше мочи скапливается в мочевом пузыре, тем больше у бактерий времени для размножения в нем.
• Не забывайте помочиться сразу после секса: это вымоет все бактерии, которые находятся возле уретры.
• Носите хлопчатобумажное белье и воздухопроницаемые ткани и не оставайтесь в мокрой одежде дольше необходимого: бактерии любят влагу
{168}.
• Избегайте отшелушивающего мыла, спринцевания и любой химии, которая может раздражать окружающую область.
Общий совет при боли в животе
Если вы думаете, что источник боли в животе – инфекция почек или мочевого пузыря, как можно больше пейте. В противном случае не ешьте и не пейте как минимум несколько часов. Если у вас болит весь живот, воздержитесь от еды и питья, пока боль не стихнет. В данном случае вам могут потребоваться внутривенные вливания, чтобы избежать обезвоживания.
Это лишь самые общие рекомендации, которым можно следовать до консультации у врача. Из них всегда есть исключения.
Боковая и задняя части живота
Почки расположены по обе стороны туловища в поясничной области, прилегая к задней брюшной стенке чуть выше тазовых костей, поэтому проблема с почками может вызвать боли в боку или спине
{169}. Однако у боли в спине возможна и менее очевидная причина: аневризма брюшной аорты.
Почки
Два самых распространенных заболевания почек – инфекция и камни. Инфекция вызывает болезненность при надавливании в данной области, а камни не вызывают – но они могут вызывать резкую боль, обычно в области почек, отдающую в пах.
Один из способов проверить почки состоит в том, чтобы надавить на мягкую область на спине между нижними ребрами и тазом: при воспалении почек она будет болезненной
{170}.
Инфекция почек (пиелонефрит) – это инфекция, которая забралась из мочевого пузыря в почки. Лечить ее нужно так же, как и инфекцию мочевого пузыря. Рвота или температура выше 38,3 °С означает, что инфекция попадает в кровеносное русло и больному могут потребоваться внутривенные антибиотики.
Камни могут находиться в почечных лоханках, не причиняя боли, но если камень попадет в мочеточник (проток, по которому моча следует из почечной лоханки в мочевой пузырь), то боль может быть острой: мочеточник пытается протолкнуть камень вперед. В промежутках между толчками боли нет
{171}.
Со временем камень либо окажется в мочевом пузыре, либо застрянет в протоке, чем может вызвать закупорку и серьезно повредить почку. Боль в конце концов может стихнуть, но застрявший камень чреват непоправимым уроном. Поэтому при первых же признаках камня в почках как можно больше пейте: есть надежда, что жидкость вытолкнет камень в мочевой пузырь. Примите обезболивающее, если оно у вас есть. Движение камня может спровоцировать ходьба. К движению почечных камней вполне применима поговорка: «Без боли нет результата».
Если камень застревает и не движется в течение нескольких дней, его должен удалить врач
{172}. Поэтому следите за тем, не вышел ли он вместе с мочой. Очень часто камень крохотный – его и не заметно. В таком случае без обследования сложно понять, почему прекратилась боль: то ли камень застрял и не двигается, то ли вышел. Как вариант в период приступа можно мочиться в кофейный фильтр или ситечко, чтобы заметить любой выходящий предмет. Иногда камень настолько мал, что вы сами удивитесь: как он мог причинять такую боль.
Аорта
Аорта – это большая артерия, которая выходит из сердца
{173}. Ее стенка, как и стенка любой артерии, может стать слабой в каком-то месте и готовой прорваться в любой момент. Это называется аневризмой аорты. Один из симптомов данной проблемы – пульсация вокруг пупка
{174}. Еще один симптом – постоянная боль в спине или глубокая абдоминальная боль. Но очень часто симптомов нет вовсе.
