• Метронидазол («Флагил», «Трихопол»). Показан при таких внутренних паразитах, как лямблии, а также при трихомонадах, передающихся половым путем. Если совместить его с алкоголем, человеку станет плохо.
• Сульфаметоксазол/триметоприм («Септра», «Бактрим», «Бисептол»). Показан при инфекциях мочевыводящих путей. Этот комбинированный антибиотик из числа тех немногих таблеток, которые помогают при внебольничном метициллин-резистентном золотистом стафилококке (МРЗС). Не используйте его при беременности и аллергии на сульфаниламидные лекарственные препараты.
• Ивермектин или пирантел. Показан при гельминтозах (в частности, острицах) и чесотке. Убивает также платяную, лобковую и головную вошь. Не давайте его беременным, кормящим грудью и детям младше 6 лет.
• Мупироцин («Бактробан»). Этой антибактериальной мазью мажут раны. Убивает многие виды бактерий, в частности стафилококки, стрептококки и МРЗС.
Профессиональные запасы
Если у вас есть практическая подготовка, добавьте следующие запасы.
Для внутривенных вливаний
• Контейнеры с растворами, в частности лактированным раствором Рингера.
• Инструменты для вливаний.
• Иглы, в частности катетеры, наборы игл-бабочек для инфузий, внутрикостные иглы (которые вводятся в кость, чтобы жидкость шла по тому же пути, что и костный мозг; многие врачи скорой помощи считают, что во внебольничной критической ситуации их использовать легче всего).
Наборы для сшивания ран
• Держатель.
• Небольшие ножницы, чтобы вынимать нити.
• Нити для сшивания ран (с иглой). Нити «Этилон» из полиамида (3–0, 4–0) должны быть достаточно прочными, чтобы скрепить большинство ран.
• Местные анестетики (для обезболивания). Обычно врачи пользуются 1–2 %-ным раствором лидокаина, но без рецепта его не купить; более того, к нему нужны шприцы и иглы. Лидокаин-гель или пузыри со льдом дают разные результаты.
Вместо держателя, ножниц и нити с иглой можно взять кожный степлер и степлер для удаления – научиться ими пользоваться обычно легче.
Дополнительные профессиональные запасы
• Игла калибра 14–16 (если таковая имеется) длиной 5 см, чтобы облегчить давление воздуха в грудной клетке.
• Орофарингеальный воздуховод (ОВ). С его помощью можно сделать так, чтобы запавший язык не перекрыл дыхательные пути. Лучше купить упаковку ОВ разных размеров, поскольку размер здесь играет роль: кончик должен проходить мимо языка, но не слишком глубоко.
• Назофарингеальный воздуховод (НВ). Также возьмите разные размеры. Обычно им легче пользоваться, чем ОВ, поскольку его вставляют через нос, а не через рот, а значит, не приходится открывать больному рот и просовывать воздуховод мимо языка. Он также реже вызывает рвотный рефлекс у полубессознательного человека.
Благодарности
Спасибо Вам, Андреа О Левитт, за терпение и советы, а также за предоставленную возможность писать для Reader's Digest. И спасибо, Барбара Кларк, за ваши редакторские таланты: благодаря им книга стала намного лучше.
Спасибо Джо Руицу за замечательные иллюстрации, которые делают материал наглядным.
Спасибо моему агенту Линде Коннер: она верила, что книга получится, и всячески старалась найти наиболее подходящего издателя.
Спасибо моей старшей дочери Ли Энн: она с самого начала помогала выразить медицинские термины простым языком, чтобы все могли лучше понять мои мысли.
Спасибо моей жене Пэм и моей младшей дочери Бет: они делились знаниями в тех областях, в которых я наиболее нуждался в помощи.
Спасибо моим коллегам, в том числе врачам и другим медикам, а также пациентам, которые столь многому научили меня за долгие годы.
Об авторе
Джеймс Хаббард никогда не любил охотиться. Уроженец Миссисипи, он провел много часов в охотничьей хижине со своим отцом, однако в душе всегда хотел иного: стать врачом.
И он стал им. А после 30 с лишним лет работы семейным доктором в Миссисипи и Колорадо Джеймс объединил свои медицинские и походно-спортивные навыки и стал одним из крупнейших в стране специалистов по медицине выживания. Джеймс ведет самый популярный сайт, посвященный этой теме (TheSurvivalDoctor.com) и является автором нескольких популярных книг по оказанию первой помощи. Его советы, всегда четкие и практичные, доносят до читателя и достижения современной медицины, и сведения о самопомощи, и даже проверенные домашние рецепты.
Джеймс Хаббард окончил медицинский факультет Университета Миссисипи, прошел подготовку в знаменитой Парклендской мемориальной больнице в Далласе и получил магистерскую степень в области общественного здравоохранения. Он член Американской академии семейных врачей, Американского колледжа производственной и экологической медицины, Американской медицинской ассоциации и Общества по медицине экстремальных условий дикой природы. В настоящее время доктор Хаббард владеет частной практикой в Оксфорде (штат Миссисипи).
