28 февраля 2013 г. в программе Today на BBC ведущая Сара Монтагю сообщила о публикации нового исследования в медицинском журнале The Lancet
{375}. По ее словам, данная работа доказывает, что пять наиболее серьезных психических заболеваний «вызваны вариантами генов в четырех областях нашего генома». Том Филден, когда его попросили объяснить значение данного исследования, заявил: «Я думаю, это довольно важный момент для понимания психического здоровья в целом… всего несколько из одних и тех же или аналогичных вариантов генов или областей двух конкретных хромосом играют ключевую роль в пятерке самых серьезных психических расстройств».
Утверждение, будто это открытие – важный момент для понимания психического здоровья в целом, – чудовищное искажение значения данного исследования. В действительности исследование показало, что варианты генов не внесли почти никакой ясности, – Филден неправильно понял их функцию, заявив, что они играют «ключевую» роль. Наличие этих вариантов практически не смогло пролить свет на причины различий между психически больными и здоровыми людьми. Да, варианты были обнаружены у психически больных, но они едва могли объяснить происхождение какого-либо заболевания. Трудно не прийти к выводу, что Филден попросту бездумно повторял информацию из пресс-релизов. Я высказал свои возражения в комментариях к данной программе ВВС 6 марта. Но никто из программы Today не пожелал связаться со мной.
Тем временем, как и все последние десять лет, одна за другой продолжают выходить работы, демонстрирующие, что гены лишь в малой степени ответственны за развитие психических заболеваний, либо вообще не имеют к ним никакого отношения. Яркий пример такой работы
{376} – опубликованное в октябре 2013 г. исследование под названием «Согласно анализу ДНК гены не влияют на проблемы детского поведения». Я сообщил Today об этой публикации и попросил рассказать о ней и о том, что все проведенные в рамках ПГЧ исследования психических качеств человека – не только данная работа – показывают незначительное влияние или отсутствие влияния конкретных вариантов генов. Я получил ответ от Доминика Гроувса, заместителя редактора. Он писал: «Мы решили не использовать работу, которую вы отправили нам. Кроме того, я хотел бы повторить, что мы категорически отвергаем обвинения в неточности или предвзятости при освещении данного вопроса. Мы будем продолжать уделять внимание новым значительным открытиям и развитию событий в данной области». Больше никаких объяснений не последовало. Почему работу, которая доказывала, что гены не обусловливают аутизм, СДВГ и нарушения поведения, не сочли «новым значительным открытием»? Кроме того, Today еще несколько раз искажала информацию о генетических исследованиях, в частности, сообщив 29 мая 2014 г. о гене ожирения.
Однако я не отчаиваюсь. В конце концов медицинская и научная общественность будет вынуждена публично признать истинные открытия проекта «Геном человека». Когда это произойдет, научным корреспондентам ВВС придется согласиться.
А пока, если вы все еще читаете эти строки, полагаю, вы нашли что-то ценное в данной книге. Мои искренние пожелания вам можно представить в виде трех простых советов.
Во-первых, во что бы то ни стало выясните, как прошлое влияет на ваше настоящее. Взгляните не только на то, как воспитывали вас, но и внимательно присмотритесь к тому, как воспитывали ваших предков.
Во-вторых, используя эти знания, измените отношение к своим детям, будь они еще маленькими или даже взрослыми.
В-третьих, позвольте себе верить, что мы можем радикально изменить наше общество к лучшему, если изменим то, как воспитываем детей. Система, которая ставит выгоду немногих выше психического здоровья наших детей, не вечна.
Из всех соображений, высказанных в этой книге, одно мне кажется самым существенным. Жители большинства развитых стран одержимы тем, чтобы передать своим сыновьям и дочерям богатство, и (поскольку мы живем в эпоху предполагаемой меритократии) тем, чтобы дети – в основном благодаря давлению отцов и матерей – хорошо учились в школе и стали более успешными, чем их родители. Но когда мы достигаем базового уровня благосостояния, имеем крышу над головой и достаточно еды, важнее становятся цели, предлагаемые данной книгой: дать своим детям любовь и эмоциональное здоровье.
Приложение 1
Дело не в генах. Пришла ли пора признать нулевую гипотезу проекта «Геном человека»?
(Воспроизведено по изданию: ATTACHMENT: New Directions in Psychotherapy and Relational Psychoanalysis, Vol. 8, November 2014: pp. 281–296.)
Введение
Проект «Геном человека» (ПГЧ) строился на предположении, что генетические различия в большой степени объясняют, почему вероятность наличия какого-либо качества у одного человека будет выше, чем у другого. Эту гипотезу предстояло проверить путем сравнения групп. Например, согласно гипотезе ПГЧ, если 10 000 человек с серьезным депрессивным расстройством сравнить с 10 000 тех, кому не поставлен такой диагноз, то две группы будут отличаться друг от друга одним геном, группой генов или многочисленными крошечными генетическими вариациями, что сможет указать на значительное (обычно более 20 %) количество причин, по которым одна группа страдает депрессией, а другая – нет. Повторив эксперимент на других выборках, ПГЧ надеялся установить надежные генетические факторы таких качеств, как склонность к депрессии: конкретные отличия в генетическом материале, которые, как доказано, оказывают прямое сильное воздействие. Нулевая гипотеза ПГЧ заключается в том, что генетическими расхождениями нельзя объяснить, почему вероятность наличия какого-либо свойства у одного человека выше, чем у другого, – а если и можно, то в несущественной степени.
За пределами узкого круга молекулярных генетиков мало кому известно, что ПГЧ не смог выявить гены, группы или небольшие генетические вариации, которые объяснили бы больше чем ничтожную долю причин, по которым две группы отличаются в психологическом плане. Это относится к депрессии, шизофрении, тревожным расстройствам и любым другим психическим заболеваниям, – а также к умственным способностям и личностным качествам. Во всех случаях генами объяснялось лишь 1–5 % вариаций (Plomin & Simpson, 2013; Wray et al., 2014). Как сказал в 2014 г. один из ведущих специалистов в данной области Роберт Пломин в интервью Питеру Уилби (уважаемый бывший редактор газеты The Independent) для газеты The Guardian, «я ищу эти гены 15 лет и ничего не нашел» (Wilby, 2014).
Возможно, читателям будет сложно поверить, но здесь нет совершенно никакого противоречия. Это известный и часто упоминаемый в научной литературе факт: в том, что касается психических качеств всех видов, гены, выявленные ПГЧ, объясняют всего 1–5 % вариаций. Данное утверждение не интерпретация данных, с ним согласны практически все ученые в данной области (Wray et al., 2014).
