Рис. 7
Триггерная точка – это локальный участок уплотнения в мышечных волокнах величиной от 2–3 мм до 1 см.
При нажатии на эту точку появляется боль, напряжение мышцы и довольно часто – иррадиация боли. То есть из этого места она при нажатии на точку распространяется по всей мышце и даже на соседние. Эта так называемая отраженная боль.
Триггерные точки могут быть двух видов: активные и латентные. Активные вызывают боль в мышце и фасции при движении, при сокращении мышцы, часто при нажатии на них появляются отраженные боли. Латентную триггерную точку можно обнаружить только при пальпации, то есть нажатии на нее. При обычных движениях она себя не проявляет, но может перейти в активную при повышенной нагрузке на мышцу.
В обоих случаях те мышечные волокна, в которых находятся эти уплотнения, не могут полноценно работать. В одной и той же мышце могут быть несколько триггерных точек.
Если в мышце есть триггерная точка, то такая мышца не может развивать максимальное усилие, быстро утомляется, теряет тонус и объем. Чем больше триггерных точек и чем большего они размера, тем хуже работает мышца.
Основная причина формирования триггерных точек – это постоянная микротравматизация мышцы, когда она не успевает восстановиться при неправильном движении, при неправильной работе мышцы либо прямой травме мышцы (например, ударе). Но чаще всего триггерные точки формируются в случае, когда мышца испытывает большую нагрузку, чем она может выдержать, и происходит это изо дня в день.
Есть нагрузка, которую мышца испытывает и тем самым тренируется, становясь более сильной, но это происходит только тогда, когда она успевает восстанавливаться после нагрузки. Если же этого не происходит, если мышца нагружается и утомляется, то происходит ее травматизация, что делает ее более слабой и не способной выдержать нагрузку.
В каких же мышцах это происходит наиболее часто, что может быть причиной такой постоянной микротравматизации?
Это нарушение иннервации мышцы – мышца теряет полноценную способность к сокращению, и при нагрузке на нее происходят микроразрывы мышечных волокон. Этот процесс, если она не успевает восстановиться при повторных травмах, формирует триггерную точку.
Это и избыточное напряжение в мышцах, расположенных рядом с неработающей, гипотоничной мышцей.
Например, при слабости длинных разгибателей шеи будут появляться триггерные точки в мышце, поднимающей лопатку, потому что она начинает работать вместо основных мышц, для того чтобы стабилизировать шейный отдел позвоночника.
Особенность триггерных точек в том, что они вызывают отраженную боль. Так, очень часто триггерный пункт в верхней части трапециевидной мышцы становится причиной головной боли в области затылка. Триггерная точка, расположенная в области жевательной мышцы, вызывает головную боль в височной области.
Триггерная точка, находящаяся в области средней ягодичной мышцы, может вызывать боль по наружной части бедра.
Триггерный пункт, который расположен в области перехода сухожилия дельтовидной мышцы в ее брюшко, вызывает боль и ощущение напряжение в шее и висках. И есть много других похожих примеров (см. рис. 8 и рис. 9).
Рис. 8
Рис. 9
Второй вид нарушений – фасциальное укорочение мышцы. Каждую мышцу покрывает своя фасция, и мышца находится в своей фасции, как в некоем футляре.
Затем идет следующий слой фасций, который покрывает уже несколько соседних мышц. И затем слой за слоем до поверхностной фасции, которая окутывает все: от макушки до пяток.
Фасция имеет определенное натяжение, которое обусловлено мышечным тонусом. Если какая-то мышца теряет тонус, то ослабляется натяжение фасции и в другом месте она должна будет укоротиться.
Каждой фасции присущи определенное скольжение и растяжение.
Но если произошло снижение тонуса одних мышц и натяжение фасции, то она теряет способность к полноценному скольжению относительно соседних фасций и растяжению.
Также каждая мышца, будучи в своем футляре-фасции, находится под определенным давлением. Но если за счет укорочения фасции произойдет увеличение давления внутри этого футляра, то мышца может потерять тонус и стать гипотоничной, ослабнуть.
В любом случае фасциальное укорочение мышцы всегда вторично. И устранять его необходимо только после включения мышцы-антагониста. И обязательно, растягивая укороченную мышцу, тренировать ее антагонист. Как вы думаете, в нашем теле 600 мышц или одна мышца в 600 фасциальных футлярах? (см. рис. 10).
Рис. 10
Стопы, которые влияют на все
Состояние стопы имеет настолько важное значение в здоровье человека, что все усилия, направленные на наращивание мышц, могут быть бесполезны, если есть проблемы, связанные со стопой. Вы можете делать становую тягу, поднимая 250-килограммовую штангу, подтягиваться по 150 раз, но если у вас есть проблемы со сводом стопы, то все ваши невероятные мышцы перестают работать даже при обычной ходьбе.
Стопа должна быть стабилизирована определенными мышцами. Все косточки должны быть стабилизированы за счет хорошего тонуса задней большеберцовой мышцы, находиться строго в своем определенном месте.
Если происходит смещение хотя бы одной из них, это уже дает отклик во всем теле. Например, опустилась у вас ладьевидная кость, опускается и плечо на этой же стороне. Перестает функционировать широчайшая мышца либо с одной, либо с обеих сторон.
Вы начинаете лечить плечо, которое действительно может болеть, а внизу ничего не будет беспокоить. Вы будете обращать внимание только на свое плечо. Поэтому так важно находить взаимосвязь между такими вещами (см. рис. 11).
Рис. 11
