В идеале, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, грудное вскармливание должно продолжаться не менее шести месяцев. Следует отлучать ребенка от груди постепенно. Если у малыша возникает непереносимость коровьего молока (аллергия или лактазная недостаточность), его можно заменить козьим или овечьим молоком или молоком растительного происхождения (за исключением соевого молока, которое содержит слишком много фитогормонов для ребенка этого возраста).
Вторая мера профилактики: школьный период
Начиная с первых классов школы и до ее окончания необходимо пропагандировать потребление фруктов и овощей. Мы добились, чтобы министерство национального образования ввело правило потребления свежих фруктов на каждой перемене, а также специальные «фруктовые перемены», и подобный опыт следовало бы распространить во всей Европе. Первым крупным городом, где были введены «фруктовые перемены», стала Нарбонна. Распространение этого опыта потребует времени, однако именно таким образом мы сможем укрепить здоровье нашей молодежи.
Согласно исследованию АФССА (Французского агентства по безопасности продуктов питания), только 34 % учебных заведений учитывали правильное питание в планах их развития. Организация коллективного питания непременно должна включать информацию о сбалансированном питании как профилактической мере.
Третья мера профилактики: информация в СМИ должна быть представлена с учетом пользы для здоровья общества
Необходимо донести до широкой публики простые аудио– и видеосообщения, составленные исключительно на основе научных данных. Нужно отказаться от спонсоров, которые стремятся получить выгоду от средств, вложенных в рекламу. Только специалисты в области профилактики должны представлять информацию о пользе для общественного здоровья, информацию, которую необходимо предварительно тестировать в семьях и среди представителей разных поколений. Следует предоставить для подобных сообщений бесплатное время, предусмотренное законодательством о телевидении Франции.
Четвертая мера профилактики: действия врачей и системы страхования
Необходимость профилактических консультаций должна быть закреплена на законодательном уровне, их следует проводить регулярно в зависимости от возраста и возможного профессионального риска. Безусловно, новая методика потребует обучения врачей-терапевтов. Они давно пресытились постуниверситетскими программами, которые спонсируются и проводятся фармацевтическими компаниями, желающими познакомить медиков со своими продуктами.
Во время профилактической консультации не следует выписывать рецепты, но необходимо предложить советы. Они должны быть вписаны в специальный «бланк профилактики», который выдается больному и подписывается им. Необходимо проводить повторные консультации, чтобы убедиться, что пациент следует предписаниям. Бланк профилактики следует заполнять во время каждой консультации. Его должны скреплять подписи врача и пациента. Отклонение от рекомендаций нужно отмечать в медицинской карте больного, чтобы закрепить его ответственность за состояние собственного здоровья.
В случае невыполнения советов по профилактике и отсутствия изменений в образе жизни после определенного количества консультаций пациента следует известить, что с этого момента начинает функционировать система возмещения, наподобие принятой в автостраховании, бонус-малус. Безусловно, применение этих идей должно учитывать индивидуальный подход, особенности истории болезни и возможность реализации полученных советов.
ООН в сентябре 2000 г. признала, что без здорового населения экономический рост невозможен. «Программы, направленные на пропаганду здорового питания и физической активности, следует считать частью общего развития, они должны пользоваться политической и финансовой поддержкой со стороны национальных планов развития» (Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью. – ВОЗ, 57-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, 17 апреля 2004 г.).
Семейная трапеза, источник равновесия и здоровья: дожить до 100 лет и сохранить физическое и психическое здоровье
Порой стоит напоминать очевидные вещи. Поскольку о вреде неправильных пищевых привычек становится известно все более широкому кругу публики, появляются дополнительные возможности помочь каждому изменить его пищевое поведение в правильном направлении.
Прежде всего нужно сказать, что именно семья может помочь преуспеть в этом. Хотя бы один раз в день следует питаться дома, с семьей. Это лучшее средство от нездорового питания
[38]. Однако в домашнем холодильнике можно найти как полезные, так и вредные продукты.
Обучение правильному питанию должно сопровождаться удовольствием, игрой, поскольку самые младшие члены семьи наиболее восприимчивы к вопросам питания.
Окинава – остров Японского архипелага, где в четыре раза больше столетних жителей, чем в каком-либо другом уголке мира. Чтобы понять, в чем секрет местных долгожителей, почти четверть века назад было начато весьма серьезное и престижное исследование, посвященное столетним жителям. Его проведением руководят доктор Бредли Вилкокс, его брат Грег и доктор Макото Сузуки
[39].
В начале 1990-х гг., еще будучи студентами в Торонто, братья Вилкокс исследовали особенности питания, отложение телесного жира и заболевания простаты у японцев. Старейшим участником был мужчина в возрасте 105 лет, уроженец Окинавы, обладавший весьма крепким здоровьем. Позже Вилкоксы обнаружили, что жители этого архипелага реже других японцев сталкивались с заболеваниями простаты (притом что в Японии вообще самый низкий в мире уровень частоты болезней этого органа). Там же они встретили доктора Макото Сузуки, главного автора исследования о столетних жителях Окинавы. С тех пор братья Вилкокс пытаются понять причину их здоровья, стройности и долгожительства. По мнению исследователей, жители Окинавы стареют медленнее, прежде всего благодаря низкокалорийному питанию и активному образу жизни.
Исследование показывает, что в большинстве случаев жители Окинавы, отметившие столетний юбилей, имеют хорошую наследственность, однако это не всегда так. Хорошее питание и правильный образ жизни могут позволить даже тем, кто не обладает удачной наследственностью, дожить до 100 лет. Долголетие – это всегда сочетание двух факторов.
Исходя из пищевых привычек жителей Окинавы, можно привести три основные рекомендации:
1. «Hara hachi bu», то есть привычка прекращать прием пищи до того, как наступит чувство насыщения.
2. Употребление овощей в слегка хрустящем состоянии, то есть чуть недоваренными, al dente, что позволяет сохранить необходимые для здоровья питательные качества.
3. Употребление рыбы как минимум три раза в неделю: тунец, лосось, макрель содержат много жирных кислот омега-3, а водоросли богаты йодом и кальцием. Чтобы получить необходимые для взрослого 150 мг йода в день, достаточно нескольких граммов сухих водорослей (наиболее полезны ламинария и бурые водоросли). Очень полезна для здоровья и спирулина, крошечная водоросль синего цвета, встречающаяся в пресной воде, которую использовали еще ацтеки и племена страны Чад. Она получила свое название благодаря своей спиральной форме.
