Нами получен патент на способ лечения больных шизофренией с помощью витамина B12, позволяющий значительно ускорить наступление ремиссии у части больных этим психическим заболеванием. Я горжусь тем, что мой отец, врач-психиатр, еще более 30 лет назад одним из первых в мире опубликовал данные об эффективности лечения шизофрении кобаламином в сочетании с малыми дозами инсулина. Сегодня известно, что этот эффект может быть связан с обнаруживаемым у части больных дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты.
Избыток кобальта чаще носит техногенное происхождение. При избытке кобальта в окружающей среде проявляется раздражающее и аллергическое действие. Хронические интоксикации характеризуются хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, бронхов. Могут развиваться аллергические симптомы: бронхиальная астма и аллергодерматозы, а также дистрофические изменения в миокарде и так называемая «кобальтовая кардиомиопатия», отмеченная у любителей пива.
Внимание! Избыток Co может приводить к дефициту кальция, а дефицит железа может приводить к усиленному усвоению кобальта в пищеварительном тракте.
В таблице 18 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием Co.
Таблица 18
Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона кобальтом
Содержание Co (мкг) в 100 г продуктов
Суточная потребность – 10–70 мкг
Биогеохимические провинции с эндемическим дефицитом кобальта (что имеет место на территории России) являются местами эндемического распространения акобальтоза среди животных. У детей в этих районах отмечается снижение функции щитовидной железы, а также малокровие (B12-дефицитная анемия).
Don’t worry be happy (Mn)
Марганец содержится в организме взрослого человека (весом 70 кг) в количестве около 12 мг (от 10 до 20 мг). Наибольшая концентрация этого микроэлемента обнаружена в гипофизе, печени, костях, щитовидной и поджелудочной железе, молочных железах в период лактации, надпочечниках, почках. Суточная потребность человека в марганце составляет 2–5 мг. Всасывание этого микроэлемента происходит по всему протяжению тонкой кишки. Выведение в основном осуществляется через желудочно-кишечный тракт (3,6 мг/сут.), в незначительной степени – с мочой (0,03 мг/сут.), потом (0,04 мг/сут.), с волосами и ногтями (0,002 мг/сут.).
Марганец играет важную роль в клеточных обменных процессах. Он входит в состав активного центра многих ферментов, является также компонентом фермента супероксиддисмутазы, играющей определенную роль в защите организма от вредных воздействий перекисных радикалов. При развитии остеопороза прием кальция усугубляет дефицит марганца, так как затрудняет его усвоение в организме. Кишечной абсорбции препятствуют также фосфаты и железо, продукты, содержащие значительное количество танина и оксалатов (например, чай и шпинат). Дефицит марганца у детей и взрослых может приводить к нарушению углеводного обмена по типу инсулин-независимого диабета, гипохолестеринемии, задержке роста волос и ногтей, повышению судорожной готовности, аллергозам, дерматитам, нарушению образования хрящей, остеопорозу.
Недостаточность марганца фиксируют при различных формах анемии, нарушениях функций воспроизводства, задержке роста, уменьшении массы тела и др.
При хроническом отравлении марганцем, встречающемся, в частности, у электросварщиков, характерными являются астенические расстройства: повышенная утомляемость, сонливость, снижение активности, круга интересов, ухудшение памяти, эйфория. В неврологическом статусе отмечаются изменения тонуса мышц, в том числе лицевых, возможно оживление или снижение сухожильных рефлексов, повышенная чувствительность конечностей, периферические и центральные вегетативные нарушения (потливость, нарушение сна и др.).
При выраженной форме интоксикации ведущим в клинической картине является паркинсонизм, то есть дрожательный паралич.
Внимание! Избыток марганца может усиливать дефицит магния и меди.
В таблице 19 приведен перечень пищевых продуктов с высоким содержанием Mn.
Таблица 19
Пищевые продукты, рекомендуемые для обогащения рациона марганцем
Содержание Mn (мг) в 100 г продуктов
Суточная потребность – 2–5 мг
Зубы и еще раз зубы (F)
Микроэлемент фтор очень хорошо усваивается из воды (90–97 %) и пищи (70–90 %). В основном его всасывание осуществляется в тонком кишечнике (до 70 %). Присутствие в воде или пище большого количества его антагонистов – калия, магния, алюминия – ухудшает, а железа, молибдена, сульфатов – улучшает усвоение фторидиона. В некоторых регионах бывшего СССР в связи с деятельностью предприятий по производству алюминия до 50 % фтора поступает в организм с атмосферным воздухом, что значительно повышает риск развития флюороза (заболевания костной ткани, обусловленного токсическим действием ионов фтора) не только у рабочих алюминиевой отрасли, но и у населения, непосредственно не занятого на производстве. К числу таких регионов относятся Красноярск, Саяногорск (Хакасия), Шелехов и Братск (Иркутская область), Новокузнецк (Кемеровская область), Волгоград, Волхов (Ленинградская область), Регар (Таджикистан), Уральский АЗ (Свердловская область), Кандалакша (Мурманская область), Надвоицы (Карелия), Днепропетровск (Украина). В организме человека максимальная концентрация фтора отмечается в зубах и костях (200–450 мг/кг), далее следуют ногти (около 150 мг/кг), волосы (10–15 мг/кг). В мягких тканях его содержание сравнительно низкое – от 0,3 до 1 мг/кг сухой массы. В моче – около 4 мг/л. Суточная потребность во фторе для взрослого организма составляет 1,5–3 мг. При недостаточном поступлении этого микроэлемента у человека может развиваться кариес зубов, анемия, заболевания костей. При поступлении в организм фтора в количестве, превышающем 8 мг/сут., может наблюдаться поражение зубов, костей (остеопороз, остеосклероз), почек, эндокринных органов, страдает способность печени к выработке белка и может возникать гепатит (так называемый профессиональный и эндемический флюороз).
Хрома нет – диабет (Cr)
Содержание хрома в организме человека незначительно. Высокое содержание хрома обнаружено в печени, щитовидной железе, надпочечниках и кишечнике. Из неорганических соединений всасывается всего 0,5–0,7 % хрома, поступающего с пищей, а из органических – 25 % этого микроэлемента. Хром выводится из организма в основном с мочой.
