Высокая способность алюминия образовывать комплексные соединения обусловливает его роль в снижении активности многих ферментов и их систем.
Имеются данные о мутагенной активности алюминия.
Внимание! Избыток алюминия может привести к дефициту железа, фосфора, кальция, магния, марганца, а его дефицит – к избытку железа, фосфора и кальция.
Плюмбум, или опасная игра (Pb)
Свинец известен каждому образованному человеку как наиболее часто встречающийся токсичный элемент. Однако в небольших количествах он необходим для нормального осуществления обменных процессов в костной ткани, для кроветворения.
Свинец поступает в организм в основном через желудочно-кишечный тракт. У взрослых в пищеварительных путях всасывается 5-15 % свинца, у детей этот показатель выше. В организме содержится около 130 мг свинца. Основная масса этого микроэлемента выводится с калом.
Для всех регионов России свинец – основной антропогенный загрязнитель из группы тяжелых металлов, что связано с высоким индустриальным загрязнением и выбросами автомобильного транспорта, работающего на этилированном бензине.
При свинцовом токсикозе поражаются, в первую очередь, органы сердечно-сосудистой системы и кроветворения (раннее развитие артериальной гипертензии и атеросклероза, анемия), нервная система (энцефалопатия и нейропатия), почки (нефропатия). При начальных формах хронического отравления отмечается повышенная возбудимость, снижение памяти и интеллектуальных способностей, характерные отклонения в лабораторных показателях крови, при этом уровень гемоглобина и общее количество эритроцитов обычно в пределах нормы.
Особую опасность свинец представляет для развивающегося организма. Поэтому во многих странах, в первую очередь в США, существуют масштабные государственные программы по выявлению и лечению детей с повышенным накоплением свинца. Цель этих мероприятий – не допустить снижения интеллекта, повышения агрессивности, увеличения частоты других психических расстройств, а также малокровия у детей. В США в основном ориентируются на показатель содержания свинца в цельной крови детей, а во многих европейских странах и, по нашему предложению, в России широко используется также анализ волос, отражающий уровень накопления этого тяжелого металла. Ниже мы приводим таблицу собственных наблюдений, отражающую средние концентрации свинца в волосах детей, проживающих в различных регионах России. Проведенная нами работа по снижению нагрузки организма детей свинцом в городах Челябинск, Саратов, Карабаш убедительно продемонстрировала возможность существенного снижения проявлений заболеваний центральной нервной системы, неврозов, в том числе энуреза (недержания мочи) у детей. Всего 3-6-месячный курс приема сорбентов, выводящих свинец, а также препаратов магния, кальция и цинка дали прекрасный результат.
Таблица 20
Уровни свинца в волосах детей из различных регионов России (средние концентрации в мкг/г)
Внимание! Свинец усиленно накапливается при недостатке кальция, магния и цинка и усугубляет дефицит этих элементов.
Самый знаменитый яд (As)
На протяжении тысячелетий мышьяк был наиболее популярным ядом, применявшимся для устранения неугодных лиц. Он – «соучастник» множества дворцовых переворотов. И в настоящее время значительная часть химического оружия – это соединения мышьяка. Популярность мышьяка как яда связана с тем, что картина хронического отравления им напоминает течение более 200 заболеваний человека, что очень затрудняет своевременную диагностику и лечение. Канцерогенное действие мышьяка также может проявляться через десятки лет после факта начала отравления. Легко, как говорится, «спрятать концы в воду». В наше время при подозрении на отравление мышьяком используются чувствительные методы химического анализа. Например, волосы Наполеона анализировали нейтронно-активационным методом. Можно также использовать и другие методы анализа мочи или волос.
Среди типичных причин бытовой интоксикации мышьяком следует упомянуть табакокурение и злоупотребление виноградным вином. В Индии, Бангладеш, Китае и, возможно, некоторых регионах России имеются местности с высоким содержанием мышьяка в питьевой воде, что вызывает у части населения хроническое отравление этим элементом. На Тайване, где содержание мышьяка в воде достигает 1 мг/л, описана «болезнь черной стопы», при которой поражаются сосуды нижних конечностей.
Главными осложнениями острой интоксикации являются внутри-сосудистый гемолиз, острая почечная, печеночная недостаточность, кардиогенный шок. Отдаленными последствиями острых отравлений у детей может быть значительное снижение остроты слуха, болезни печени, кожи, легких, анемии. Поражение нервной системы проявляется в виде токсической энцефалопатии (нарушение речи, координации движений, эпилептиформных судорог, психозов).
Мышьяк – элемент с канцерогенными свойствами (риск рака легких, кожи, печени).
В начале 1990-х годов мне пришлось изучать ситуацию с повышенной онкологической заболеваемостью в г. Пласт Челябинской области. Исследование объектов окружающей среды и жителей этого небольшого рабочего городка, в котором расположены предприятия по добыче и переработке золота, а также завод по получению сплавов мышьяка с различными металлами, показало более чем 10-кратное превышение содержания As в продуктах питания, почве, а также волосах и моче детей и взрослых. Было показано, что повышенная заболеваемость раком легких и печени в этом городе связана с вытеснением из организма селена мышьяком, а также нарушением баланса между мышьяком и тяжелыми металлами, с одной стороны, и жизненно важными элементами, такими как селен, цинк, медь и железо – с другой.
Внимание! Мышьяк усиленно накапливается при недостатке селена и может способствовать дефициту этого микроэлемента.
Удар ниже пояса (Hg)
Ртуть с незапамятных времен используется человеком для лечения различных заболеваний. В настоящее время этот жидкий металл широко применяется в стоматологии, время от времени возникают попытки использования соединений ртути для лечения рака и других тяжелых болезней. В организм современного человека ртуть поступает в основном с морепродуктами, а также из техногенных источников. Следует отметить, что 80 % металлической ртути, поступающей в организм в виде испарений (с воздухом), удерживается в организме, тогда как в желудочно-кишечном тракте всасывается всего 7 % этого опасного для здоровья микроэлемента. Особую опасность для живых организмов представляет метил-ртуть – органическое соединение ртути, которое практически полностью всасывается в кишечнике, хорошо проходит через кожу и легко проникает через плаценту к плоду. Выделяется ртуть (в зависимости от вида соединения) в основном через почки или с калом, значительно меньше – с потом, выдыхаемым воздухом, в волосы. В наибольшем количестве ртуть накапливается в почках и центральной нервной системе. Поэтому при отравлениях этим металлом обычно происходит нарушение функций почек вплоть до их отказа. В конце 1980-х годов нам пришлось участвовать в изучении одного инцидента в маленьком городке на Урале, где в течение нескольких дней 9 детей были госпитализированы с диагнозом «острая почечная недостаточность». Анализ волос, крови и мочи позволил установить у них повышенное содержание ртути. К сожалению, трое детей погибли, двое стали инвалидами. Как оказалось, причиной острого отравления ртутью оказалась халатность взрослых, оставивших без присмотра раствор сулемы – одного из соединений ртути. В нашей практике также встречались случаи избыточного накопления этого токсичного металла у стоматологов и их пациентов, рабочих автозавода, отравившихся ртутью, испарявшейся из остатков разбитых и своевременно не утилизированных ламп дневного освещения. Повышенное содержание ртути мы выявляли также в волосах жителей приморских районов, а также в районах Киргизии, где добывают этот металл.
