• Предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный), расположенный в межпредсердной перегородке на границе предсердий и желудочков. Он водитель ритма II порядка, его способность к автоматизму в 2 раза ниже.
• Пучок Гиса, разделяющийся на правую и левую ножки, которые при дальнейшем разветвлении контактируют с клетками сократительного миокарда.
При возникновении и проведении импульсов с проводящей системы сердечная мышца реагирует по закону «все или ничего», то есть сокращение идет по типу одиночного, обеспечивающего перекачивание крови в кровеносные сосуды.
Кровеносные сосуды разделяются на артерии, несущие кровь от сердца, и вены, которые возвращают венозную кровь к сердцу. Вены и артерии связаны между собой микроциркуляторным руслом – капиллярами. От сердца артерии отходят одним стволом (аорта от левого желудочка, легочная артерия от правого желудочка), в дальнейшем разделяясь на более мелкие ветви, в основном дихотомически – надвое. Мелкие ветви разделяются до микроциркуляторного русла, которое состоит из сосудов притока – артериол – и оттока – венул; между собой артериолы и венулы связаны диффузной капиллярной сетью. На уровне капиллярной сети происходит обмен веществ и газов между кровью и тканями. Затем кровь поступает в венулы, которые объединяются в более крупные ветви, возвращающие кровь к сердцу.
Строение различных сосудов отличается между собой и зависит от выполняемых ими функций. Так, стенка артерий состоит из трех слоев, причем средний слой включает эластическую ткань и гладкие мышцы, которые поддерживают упругость и сократимость сосудистой стенки. Эти качества обеспечивают нормальное артериальное давление и регулируют просвет сосудов. Внутренний слой артерий (интима) по толщине составляет несколько клеток, придающих внутренней стенке артерий гладкость для лучшего движения крови.
Стенки капилляров состоят только из эндотелия (нескольких слоев клеток), что обеспечивает хороший обмен веществ и газов через сосудистую стенку.
Строение вен отличается от артерий тем, что мышечный слой выражен значительно слабее, так как венозное давление намного ниже артериального; вторая особенность заключается в наличии в них клапанов, поддерживающих кровоток в одном направлении.
В целом удобнее рассматривать систему кровообращения, начиная с возврата крови к правым отделам сердца. В правое предсердие кровь поступает по двум крупным венам: верхняя полая вена возвращает кровь от верхней половины туловища, нижняя – несет кровь от нижней половины тела. Из предсердия кровь поступает в правый желудочек, при сокращении которого через легочную артерию кровь нагнетается в легкие. Разветвление легочных артерий образует капиллярную сеть, которая связана с альвеолами. Именно на этом уровне происходит обмен газами между альвеолами и кровью, так называемый этап тканевого дыхания. Затем кровь, обогащенная кислородом, возвращается к сердцу и по четырем венам (две от каждого легкого) впадает в левое предсердие. В дальнейшем во время систолы левый желудочек под высоким давлением выталкивает кровь в аорту, от которой ответвляются все артерии, образующие большой круг кровообращения, снабжающие кровью все органы и ткани организма.
Кровь в сосудах распределена неравномерно: около 12 % присутствует в артериях и венах малого круга кровообращения (в легких), около 60 % – в венах большого круга, 15 % – в артериях большого круга, 5 % – в капиллярах, остальная кровь находится в сердце. Такое распределение крови характерно для состояния покоя.
Схема кругов кровообращения
Для обеспечения нормального кровотока по всему организму требуется определенный уровень кровяного давления. Во время систолы давление поддерживается за счет силы сокращения, во время диастолы – за счет эластических сил крупных сосудов. Чередование систолы и диастолы придает кровотоку пульсирующий характер, известный как пульс. Его можно обнаружить на любой крупной артерии. В норме у взрослого человека пульс составляет 60–75 уд./мин и соответствует частоте сердечных сокращений.
Нормальное артериальное давление регулируется многими факторами, главные из которых – сила сердечных сокращений, объем крови в артериях и сопротивление мелких сосудов движению крови. Во время систолы давление в норме у взрослого человека составляет 100–120 мм рт. ст., во время диастолы – 60–70 мм рт. ст. Разница между этими показателями называется пульсовым давлением и в норме она около 50 мм рт. ст.
При выполнении любой мышечной работы параллельно изменяется работа сердечно-сосудистой системы. Это необходимо для обеспечения повышенных потребностей работающих клеток в кислороде и питательных веществах, а также выведения увеличенного количества продуктов распада и углекислого газа.
Малый круг кровообращения
Характерными компенсаторными механизмами приспособления к повышенной нагрузке являются:
• увеличение частоты сердечных сокращений (до 180 в минуту);
• увеличение силы сокращения миокарда (с 50–60 до 100–120 мл);
• увеличение частоты и силы сердечных сокращений (происходит под влиянием симпатического отдела вегетативной нервной системы и адреналина);
• увеличение систолического артериального давления; диастолическое же давление либо остается на прежнем уровне, либо снижается за счет уменьшения периферического сопротивления сосудов току крови, что облегчает движение крови и уменьшает нагрузку на сердце;
• увеличение скорости движения крови по артериям, при котором увеличивается диаметр сосудов в работающих органах и мышцах и одновременно уменьшается просвет сосудов в не работающих в данный момент органах (наблюдается перераспределение объема крови в пользу работающих органов);
• уменьшается время полного кругооборота крови;
• в работающих мышцах открываются резервные сосуды;
• практически не меняется кровоток головного мозга;
• увеличивается сердечный кровоток. Можно подсчитать, что если во время нагрузки частота сердечных сокращений возрастает в 3 раза, а объем выбрасываемой крови – в 2 раза, то общая работа сердца (минутный объем кровообращения) возрастает в 6 раз.
Пранаяма
Как мы уже отмечали, в учении йоги утверждается, что, регулируя свое дыхание, можно научиться контролировать свое сознание, а искусство управлять своим дыханием называется пранаямой. Это слово пришло к нам из санскрита и дословно обозначает «управление энергией (праной) посредством управления своим дыханием». Слово «пранаяма» состоит из нескольких частей: «прана» означает «жизненная энергия», «яма» – «контроль, управление», его также можно перевести как «остановка». В некоторых традициях считается, что пранаяма – цель всех асан, бандх и мудр.
