Почетный лейб-педиатр И. П. Коровин
Почетный лейб-педиатр С. А. Острогорский
Когда дети подросли, В. Б. Шольца в 1859 г. сменил лейб-хирург Д. Ф. Обломиевский, получавший ежегодно 4000 руб. Упоминания о работе врачей этого периода единичные. Например, помощник воспитателя царских детей Н. П. Литвинов записал 25 октября 1861 г.: «Александр Александрович спал ночь не просыпаясь и покойно. Дмитрий Федорович [Обломиевский] приходил и нашел, что жар несколько меньше, пульс ровнее, гланды тоже как будто меньше (об существовании их я вчера не знал), но перемена слишком незначительна, а потому ему прописана та же диета и сидеть дома».
После смерти лейб-хирурга Д. Ф. Обломиевского с 1865 г. «при Августейших детях Их Императорских Величеств» состоял лейб-медик консультант Н. Ф. Здекауер.
[614] Затем в 1876 г. учредили должность лейб-педиатра, которую занял К. А. Раухфус. Он следил за здоровьем детей Александра III и, отчасти, детей Николая II. Наряду с медицинским генералом К. А. Раухфусом возле детей Николая II с 1896 по 1907 г. постоянно находился почетный лейб-педиатр И. П. Коровин (жалованье 4500 руб. в год). С 1907 по 1917 г. детьми Николая II занимался почетный лейб-педиатр С. А. Острогорский, получавший повизитную плату.
[615]
С чем связано появление в 1876 г. должности лейб-педиатра
Педиатрия как медицинская специальность сложилась во второй половине XIX в., когда стало ясно, что детский организм – это не просто уменьшенная копия взрослого.
[616] Катастрофическая детская смертность,
[617] в том числе в императорской семье, подталкивала процесс становления и развития педиатрии. В результате в 1834 г. в Петербурге была открыта первая в России детская больница
[618] (вторая в Европе). В 1844 г. в Петербурге открывается первая в мире больница для лечения детей раннего возраста.
[619] В 1865 г. в С.-Петербургской Медико-хирургической академии начали читать отдельный курс детских болезней. В те же годы в Петербурге работал Карл Андреевич Раухфус, по проектам которого были построены больницы в Петербурге (Детская больница принца Петра Ольденбургского
[620]) и Москве (Детская больница Святого Владимира
[621]) для детей всех сословий. Это были первые лечебные учреждения в России, спроектированные с учетом требований к госпитализации детей с разнопрофильной патологией. Немаловажно и то, что строительство больниц велось К. А. Раухфусом по поручению и на средства принца П. Г. Ольденбургского.
Детская больница принца Петра Ольденбургского. 1912 г.
Аптека доктора Пеля на Васильевском острове
Таким образом, к середине 1870-х гг. педиатрия как одно из направлений медицины вполне сформировалась, будучи в достаточной степени обеспечена кадрами и клиническими базами. А заболевания детей в императорской семье и даже их смерти ускорили введение новой штатной единицы в структуре Придворной медицинской части.
В результате первым лейб-педиатром, официально назначенным на эту должность, в 1876 г. стал Карл Андреевич Раухфус, которого с конца 1860-х гг. постоянно приглашали в императорские резиденции для лечения детей членов императорской семьи. На этой должности он оставался вплоть до своей смерти в 1915 г.
Работы у него было много, поскольку дети Александра III и Николая II – то все вместе, то по очереди – болели обычными детскими болячками. После назначения на должность К. А. Раухфуса главным предметом его забот стали дети цесаревича Александра Александровича. Когда начали рождаться дети у Николая II, К. А. Раухфус также часто приезжал в императорские резиденции.
[622] Время от времени по распоряжению К. А. Раухфуса больным девочкам делали различные анализы у известного специалиста в области медицинской химии А. В. Пеля.
[623] Он же делал анализы крови цесаревича Алексея.
