И как только вам удастся понять, что побуждает ее просить вас остаться за дверью, возможно, вы и сумеете вместе прийти к решению, которое поможет вам не пропустить рождение вашего ребенка.
Предложите жене побыть с ней во время схваток, выйти из палаты, когда ребенок начнет появляться на свет, и затем вернуться. Между нами говоря, существует большой шанс, что, когда вы побудете с ней в предродовой и при этом не совершите никаких глупостей, она сама попросит вас оставаться с ней до самого конца. Объясните ей, что можно прикрыть ее ноги простынкой, и тогда вы вовсе ничего не увидите… Вы можете также сказать, что не собираетесь смотреть, писать репортаж, снимать документальный фильм, а просто хотите оставаться рядом с ней, держать за руку, ободрять ее, ласкать… Говорите с женой спокойно, объясните, насколько это важно для вас, и, возможно, вы придете к компромиссу. Но если она будет настаивать на отказе, подчинитесь.
Обратите внимание!
Расскажите ей историю Фредерика Лебуайе, гинеколога-гуманиста, изгнавшего из родовых залов жестокие обычаи, сопровождающие рождение нового человека: он запретил держать ребенка за ноги вниз головой, дожидаясь его первого крика, убрал слепящий свет, отменил бесполезные поступки персонала, убивающие любую эмоцию… Именно благодаря Фредерику Лебуайе теперь ребенка сразу после рождения кладут на живот маме. И ванну готовят сразу тоже благодаря ему, и не для того, чтобы его помыть, а для того, чтобы снять послеродовой стресс. Теперь акушерки и врачи греют руки и стетоскоп, персонал разговаривает в залах спокойно, не повышая голоса. Этим мы тоже обязаны этому замечательному врачу.
«Один приятель посоветовал мне массировать спину жене с помощью теннисного мячика. Это эффективно?»
Мячик – это хорошее подспорье для легкого массажа, без локализованного, болезненного воздействия. Но руки – это еще лучше. Прикосновение идеально в фазе напряжения, во время схваток. Идите на контакт с ее телом в фазе расслабления, в перерыве между схватками, а также в фазе боли, если она вас об этом просит.
«Не слишком ли долго все тянется?»
Повторюсь еще раз, роды – это долго. И в течение нескольких часов вы будете оставаться вдвоем в предродовой палате. Акушерка будет навещать вашу жену каждый час. Время останавливается, вы разговариваете, смеетесь, засыпаете, молчите тоже. Это не фейерверк, как вы представляли, не истерическая сцена на грани выносимого, но скорее очень теплый момент, даже в какой-то степени интимный.
«Мне сказали, что можно попасть к студентам, принимающим роды. Это правда?»
Никогда вы не окажетесь наедине со студентом или студенткой. Всегда есть пара: акушерка и акушерка-практикантка. То есть, когда вы идете в УГЦ, вы изначально соглашаетесь на присутствие студентов: это место их обучения. Функции врача студент тоже выполнять не будет, а если вдруг врачом окажется практикант, вы можете потребовать другого. Будьте спокойны: интерна никогда не допустят в центр серьезной патологии. Можно поспорить, но надо понять, что это часть вашего выбора, а иначе как студенты смогут чему-то научиться? И потом, согласиться на присутствие студента – это не значит, что наблюдать за родами будут трое или четверо («Ой, ребенок идет попой вперед, я никогда не видела, идите все сюда!»). Если вы испытываете беспокойство, лучше скажите об этом.
Три важных этапа родов
Вы хотите точно знать, как это происходит, но ваше представление распадается на мелкие фрагменты. Остается только спросить…
1. Раскрытие шейки матки – это последовательность непроизвольных, перемежающихся ритмических сокращений, нарастающих по длительности (ощущаются как более продолжительные), частоте (действительно, перерывы между ними сокращаются) и интенсивности (становятся все более сильными). Эти сокращения помогают шейке матки измениться, размягчиться и сгладиться, чтобы дать проход голове ребенка. Этот этап наиболее длительный. И по мере нарастания схваток сокращения становятся все более болезненными. Именно в этот момент ваша жена может попросить эпидуральную анестезию.
2. Как только шейка раскрылась, наступает этап изгнания плода. Это очень активная стадия. Мать должна тужиться в ритме схваток. Волноваться нечего, врач и акушерка помогут ей в этих усилиях. Когда головка ребенка станет хорошо видна, акушерка будет стараться вытащить ее полностью. Несколько дополнительных потуг изгоняют тело ребенка. И вот ваш малыш уже лежит на животе мамы.
3. Остается последний этап – рождение плаценты. Акушерка унесла вашего ребенка на процедуры (возможно, вы тоже сопровождали вашего малыша), а ваша жена в это время по-прежнему лежит, ожидая новых маточных схваток, почти безболезненных. В результате этих сокращений плацента отделяется от внутренней поверхности матки и изгоняется. Затем плаценту исследует врач. Он определяет, полностью ли она вышла, не имеет ли патологии, чтобы избежать риска кровотечения.
На этом роды заканчиваются. Если вашей жене сделали эпидуральную анестезию, она останется лежать еще два часа под наблюдением врача, а потом ее переведут в палату.
«Не теряют ли роды своего интимного характера, когда на них присутствует десять человек?»
Роды – это не рок-концерт. В публичных родильных домах вы будете иметь дело с акушеркой, которая была с вами с подготовительного этапа. С ней важно поддерживать хорошие отношения: она будет вашим единственным посредником во время этого безумного приключения.
Ее может сменить другая акушерка, если вы попадете на следующую смену (они дежурят по 12 часов). Вы увидите также детскую медсестру или санитарку, которая ухаживает за матерью, потом за малышом. Вот и все. Остальные действующие лица появляются лишь эпизодически по просьбе акушерки: анестезиолог, если ваша жена попросила сделать эпидуральную анестезию, врач акушер-гинеколог, когда хотят узнать его мнение, в случае возникновения патологии или необходимости вмешательства. Если все идет нормально, вы увидите двух человек, и все.
«Является ли замедление сердцебиения плода признаком уродства или угрозы для жизни?»
Во-первых, успокойтесь: в большинстве родильных домов мониторинг передается на пост акушерки, поэтому даже если рядом с вашей женой никого нет, за ней постоянно наблюдают. Замедление сердечного ритма не всегда означает сердечную недостаточность. Сердцу ничего не угрожает. Просто малыш с некоторым трудом приспосабливается к тому, что с ним происходит. Данные мониторинга отражают его жизнеспособность, и не сердце сейчас находится под угрозой. Если со 140 ударов в минуту сердцебиение уменьшается до 100, а потом до 80, у вас нет оснований для беспокойства. Замедление, синхронное со схватками, можно рассматривать как небольшое недомогание: голова ребенка давит на шейку матки и таз, что замедляет сердцебиение. Это рефлекторное замедление. Иногда это зависит от положения матери: если мать в том или ином положении, поток крови в пуповине уменьшается, отсюда замедление сердечного ритма. Однако может быть и аномалия, которую акушерка обязательно распознает.
