Зона самоисследования
Возможно, вы знаете о наличии у себя диабета или предиабета или, может быть, только подозреваете, или хотите принять профилактические меры, потому что видели, как трудно приходится больным друзьям и родственникам. Метаболических путей, регулирующих гормональные расстройства, которые влияют на сахар в крови, буквально тысячи, так что у вас вполне могут быть несколько симптомов, говорящих о дисбалансе сахара в крови. В зависимости от того, как идет ваше метаболическое путешествие, проявляются некоторые (или даже все) из следующих симптомов:
• ненасытный аппетит;
• уплотнение волос на руках (классический симптом);
• неприятный запах изо рта;
• потеря волос на теле, особенно на ногах; у женщин иногда перестают расти волосы на ногах, зато начинают – на руках и подбородке;
• непреодолимая тяга к углеводам;
• смятение или неясность ума;
• ненормальный уровень сахара в крови натощак;
• ненормальный уровень инсулина натощак;
• рост волос на лице или груди у женщин;
• выпадение волос на макушке (и у мужчин, и у женщин);
• накопление мягкого жира на животе;
• нерегулярные месячные у женщин;
• проблемы с развитием мышц; набирать мышечную массу становится трудно;
• онемение, нейропатия, особенно кистей рук и ступней;
• непреодолимая тяга к сахару;
• постоянная жажда, которую не удается утолить водой, и/ или вы начинаете пить больше воды, чем обычно;
• покалывание в кистях рук и ступнях;
• повышенный уровень триглицеридов;
• более частые, чем обычно, мочеиспускания;
• недостаток витамина D;
• набор веса, который кажется прямым следствием употребления углеводов.
Жить с этим и не лечить
Общепринятые взгляды на сахар в крови и инсулин предельно просты: когда у вас слишком много сахара в крови, организм реагирует, выделяя инсулин, который транспортирует сахар в клетки, где его перерабатывают в энергию. Обычно эту сложную проблему сводят к двум вариантам:
1. Вы едите слишком много сахара.
2. Вы производите недостаточно инсулина.
Когда у вас наблюдается и то, и другое, какова бы ни была причина, врач обычно дает совет по диете: не ешьте сахар. Со вторым пунктом борются лекарствами – это первая линия обороны.
Медикаменты, которые регулируют уровни сахара и инсулина, или даже инъекции самого инсулина для борьбы с повышенным сахаром, прописывают очень часто. Одни средства способствуют производству инсулина, другие связываются с сахаром и вымывают его из кровотока. Но все они преследуют одну цель: исправить биохимический состав крови. Однако это конечный результат проблем с сахаром в крови, а не причина. Такие решения вполне оправданы в острых ситуациях, потому что если у вас в крови слишком много сахара или инсулина, это опасно – даже смертельно. Но зачем бороться с симптомами, а не с реальной проблемой? А реальная проблема звучит так: почему вы не усваиваете сахар?
Ответ не прост. На него влияют многие факторы – не только производство инсулина и транспортировка сахара в клетки. Что еще происходит? Как дела у вашего кишечника и микробиома? Запускают ли ваши слюнные железы производство инсулина, когда вы пережевываете пищу? Подталкивают ли гормоны стресса вас к инсулиновой резистентности? Вырабатываете ли вы все нужные гормоны посредством липидного метаболизма? Нет ли дисбаланса половых гормонов, которые влияют на транспортные белки? Как насчет депрессии или тревожности – не мешают ли они усвоению углеводов? Что насчет M? Особенно той части, которая означает «Me» («Я»)? Все это тем или иным образом влияет на способность организма перерабатывать сахар.
Когда у вас развивается диабет, происходит вот что:
• Поджелудочная железа увеличивает выработку инсулина, пытаясь модулировать уровень сахара в крови; для этого она использует стрессовые и кризисные гормоны из надпочечников.
• Организм замедляет метаболический цикл формирования энергии, потому что глюкоза не может попасть в клетки, чтобы кормить этот метаболический путь.
• Тело начинает забирать сахар из гладких мышц сердца, печени и мускулов, создавая дополнительную нагрузку на холестериновый метаболизм, модуляции настроения, формирование телосложения и иммунитет.
Если сравнить диабет с протекающей крышей, то лекарства вроде инсулина или метформина – это ведро, которое вы ставите под протечкой. Или, может быть, даже не ведро, а просто губка. Она, конечно, может впитать некоторую часть воды, но не чинит дыру в крыше и не останавливает текущую воду. Таким образом, чтобы бороться с диабетом, нужно решить эту пролему; а чтобы решить проблему с метаболизмом сахара, нужно разобраться с гормонами. Помните: они производятся из пищи, которую мы едим, а уровень и скорость выделения зависит от того, когда и как мы едим.
Меня пугает преобладание «еды», которую продают под вывеской «для диабетиков» – обычно прямо рядом с полосками для тестирования. Вся она, конечно, без сахара, но практически не содержит реальных пищевых ингредиентов. Эти продукты полностью лишены питательных веществ, но, как вы помните, метаболические пути зависят от питательных веществ, а диабет – это расстройство обмена веществ. К сожалению, поскольку он превратился в настоящую эпидемию, одновременно стал и дойной коровой для производителей. Я даже видела надпись «для диабетиков» на обычных лосьонах. Втирая эти лосьоны в ноги, вы никак не сможете обратить вспять или хотя бы остановить болезнь.
Если вы принимаете медикаменты, то отчаянно нуждаетесь в диетическом протоколе, способном стабилизировать сахар в вашей крови, так что обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы ваши анализы и эффективность лекарств синхронизировали с пищевым планом. Если ваше лекарство не стабилизирует сахар в крови постоянно, то опасность развития серьезных осложнений – нейропатии, сердечно-сосудистых заболеваний, деменции – лишь возрастает. Тем не менее, пациентам, страдающим от проблем с сахаром и инсулином в крови, часто прописывают лекарства, не сопровождая их диетическим планом.
Наука говорит правду
Хотите еще девять причин, по которым нужно лечиться, а не просто «жить с этим»? У людей с диабетом обычно появляется множество других проблем со здоровьем – это называется «коморбидность». По данным Американской ассоциации диабета, часто сопутствуют следующие заболевания и проблемы:
• гипогликемия;
• гипертония;
• дислипидемия (высокое содержание LDL-холестерина в крови);
• Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний;
• госпитализация с сердечным приступом;
