Раздел 7 – сон
• Боль не влияет на мой сон.
• Боль резко влияет на качество и продолжительность моего сна.
• Из-за боли я сплю менее 6 часов.
• Из-за боли я сплю менее 4 часов.
• Из-за боли я сплю менее 2 часов.
• Боль не позволяет мне уснуть.
Раздел 8 – сексуальная жизнь
• Моя сексуальная жизнь такая же, как и прежде, и не приводит к усилению боли.
• Моя сексуальная жизнь такая же, как и прежде, но вызывает дополнительную боль.
• Моя сексуальная жизнь такая же, как и прежде, но всегда приводит к резкому усилению боли в спине.
• Из-за боли моя сексуальная жизнь несколько ограничена.
• Из-за боли я почти не занимаюсь сексом.
• Из-за боли я совсем не занимаюсь сексом.
Раздел 9 – общественная жизнь
• Я принимаю обычное участие в общественной жизни, и это не сопровождается возникновением у меня дополнительной боли.
• Я принимаю обычное участие в общественной жизни, но это способствует усилению боли.
• Боль не оказывает существенного влияния на мое участие в общественной жизни, но ограничивает мое участие в активных видах деятельности, например в занятии спортом.
• Боль сузила мое участие в общественной жизни, и я не бываю в обществе столь часто, как раньше.
• Боль ограничила мою общественную жизнь домом.
• Я не принимаю участия в общественной жизни из-за боли.
Раздел 10 – перемещение
• Я могу ездить куда угодно без усиления боли.
• Я могу ездить куда угодно, но это вызывает усиление боли.
• Боль сильная, но я в состоянии ездить в течение 2 часов.
• Боль мешает мне совершать поездки длительностью более 1 часа.
• Из-за сильной боли я могу совершать только самые необходимые поездки длительностью не более 30 минут.
• Боль мешает всем моим поездкам, кроме визитов к врачу.
После того как вы выбрали по пункту в каждом разделе, оцените их в баллах по такой системе:
• Первый пункт – 0 баллов.
• Второй пункт – 1 балл.
• Третий пункт – 2 балла.
• Четвертый пункт – 3 балла.
• Пятый пункт – 4 балла.
• Шестой пункт – 5 баллов.
Сложите все баллы и полученную сумму разделите на 50 (это максимально возможная сумма баллов), после чего выразите результат в процентах. Например, сумма ваших баллов составила 18.
18: 50 = 0,36
0,36 × 100 = 36 %
Если по каким-то причинам вы не выбрали ни один из пунктов в том или ином разделе, то сумму баллов делите не на 50, а на 45.
Ваш результат 0–20 %
На данном этапе вам под силу осуществлять все виды жизнедеятельности, так как в позвоночнике наблюдаются минимальные нарушения. Для их устранения вам необходимо выполнять лечебную гимнастику, соблюдать водный режим, правильно питаться, избегать поднятия и ношения тяжестей, вести подвижный образ жизни.
Ваш результат 21–40 %
У вас отмечается умеренное нарушение функционирования позвоночника. Вы ощущаете довольно сильные боли, испытываете трудности во время стояния, сидения, поднимания предметов. Для вас общественная жизнь, путешествия представляют определенную трудность. Возможна даже нетрудоспособность. Что касается сна, сексуальной жизни и самообслуживания, то они пока практически не нарушены. Врач назначит вам комплексное лечение.
Ваш результат 41–60 %
У вас присутствуют все признаки сильной патологии поясничного отдела позвоночника. Боль является основной проблемой, ограничивая вашу активность в повседневной жизни. Вы нуждаетесь в тщательном комплексном обследовании и серьезном лечении.
Ваш результат 61–80 %
Пациенты с такими показателями являются инвалидами. Боль в области поясницы резко ухудшает все стороны их жизни. Больному требуется немедленная медицинская помощь.
Ваш результат 81–100 %
Пациенты с подобными показателями или прикованы к постели, или значительно преувеличивают свои симптомы. Если вы набрали от 81 до 100 %, но не являетесь глубоким инвалидом, еще раз внимательно пересмотрите пункты, возможно, вы неправильно оценили свое состояние.
Мышечный спазм
В идеале мышечная ткань должна быть ровной и эластичной, то есть в зависимости от нашего желания равнонапряженной или равнорасслабленной. Но в реальной жизни, особенно с возрастом, у нас на теле появляются участки, напряжение в которых сохраняется независимо от нашей воли. Они могут быть большими или маленькими, осознаваться как напряженные или не замечаться вовсе. Кроме того, на одних участках осознанное напряжение может сниматься легким усилием воли, а на других одного только волевого посыла бывает недостаточно.
Наиболее частой причиной развития мышечных спазмов является остеохондроз. Но нужно учитывать и другие возможные причины этого неприятного и болезненного состояния. Например, различные травмы, при которых мышца напрягается в ответ на боль (триггерный синдром). Исходя из этого, спазм может образоваться в первый день жизни ребенка в результате родовой травмы. Так, собственно говоря, зачастую и происходит, поскольку роды являются чрезвычайно травматическим процессом. Полученный при родах спазм шейных мышц сохраняется у человека на всю жизнь, препятствуя нормальному питанию головного мозга.
Вторая причина – это длительное статическое мышечное напряжение. Чаще всего оно возникает из-за неправильного положения, например при работе за компьютером или сидении за партой. Если напряжение отдельных групп мышц поддерживается в течение довольно длительного времени, в клетках запускается механизм торможения – они словно привыкают к этому состоянию и стремятся поддерживать его постоянно. Это особенно часто происходит на фоне измененных остеохондрозом межпозвонковых дисков.
И наконец, третья причина – это стрессы. Собственно говоря, и стресс тоже способен спровоцировать мышечный спазм на фоне уже развившегося остеохондроза. Чтобы выжить в условиях крайнего эмоционального напряжения, организм мобилизует все свои ресурсы: в кровь выбрасывается большое количество гормонов (адреналин, кортизол и др.), учащается сердцебиение, замедляется процесс пищеварения, повышается мышечный тонус. Как только эмоциональное напряжение спадает, организм успокаивается и начинает работать в «штатном» режиме. Однако иногда возврат к нормальной жизнедеятельности не происходит, и человек продолжает находиться в состоянии мышечной и эмоциональной напряженности, которая приобретает хронический характер.
