Малыш-соня может приложиться к груди и во сне в расслабленном положении для кормления (см. отрывной листок). Его можно докормить с ложки.
КАК ПОНЯТЬ, ЧТО МАЛЫШ ПРОСИТ ГРУДЬ
• Сначала малыш едва уловимо дает понять, что готов сосать: заметно движение глаз под веками, дрожание век, малыш подносит руки к лицу и открывает ротик.
• Затем он подает более очевидные знаки — ищет грудь и попискивает.
• Если вы дадите ему грудь сейчас, малыш осторожно и легко приложится к ней.
• По мере нарастания страстей, тельце и ротик малыша напрягаются. Он быстрее дышит и, в конце концов, начинает плакать.
• Когда малыш заплакал, ему сложнее взять грудь. Плач — поздний признак готовности к сосанию груди. Успокойте малыша, прежде чем давать ему грудь.
• Кормить грудью намного легче, если давать грудь в ответ на просьбы малыша, не дожидаясь громких требований.
• Не дожидайтесь, пока грудь наполнится. Чем больше молока накопилось в груди, тем медленнее оно вырабатывается.
• Давайте грудь, даже если малыш не просит, в любое удобное для вас время. Просто так.
КОРМЛЕНИЕ МАЛЫША, КОТОРЫЙ НЕ БЕРЕТ ГРУДЬ
Здоровому доношенному ребенку не нужна никакая еда или жидкость по крайней мере первые 24–36 часов. Дети рождаются с запасами, которые дают мамам и детям время приноровиться кормить. Если сегодня у малыша не получается сосать, то вполне возможно, что завтра вы проснетесь и за пару минут приложите его к груди. Если ребенок находится с вами, старайтесь бросить все усилия на то, чтобы научиться кормить грудью, а не на то, чтобы научиться сцеживаться.
Один из возможных сценариев:
Роды — 6 часов после родов — малыш в одном подгузнике лежит на голой маминой коже.
• Полный телесный контакт мамы и малыша, ненавязчивая помощь по мере необходимости.
• Если при родах применялись лекарства, сцедите молозиво через два часа после родов малышу в ротик или в шприц, чтобы снизить риск докорма смесью.
6 часов после родов — если малыш не с вами, начинайте сцеживаться регулярно.
• Держите малыша в одном подгузнике на своей голой груди или животе.
• Если в родах применялись лекарства, сцеживайте молоко в ложку и кормите малыша с ложки минимум каждые 2–3 часа днем и когда вы или малыш проснетесь ночью.
• Важно сцеживать молоко не только для того, чтобы накормить малыша. Важен сам процесс опорожнения груди, так как это задает объем выработки молока.
До истечения 24 часов или раньше — продолжайте держать малыша на себе, а если он не с вами, продолжайте сцеживаться
• Малыш лежит на оголенной маминой груди.
• Опустошение груди подготавливает грудь для выработки молока в будущем.
• Продолжайте предлагать грудь. Сцедите немного молока, чтобы заинтересовать малыша в сосании.
• Продолжайте сцеживаться.
• Кормите малыша из пипетки, шприца или чашки.
По мере увеличения объема молока сцеживайтесь и кормите малыша при помощи накладки на грудь, с пальца или из бутылки.
• Кладите голенького малыша себе на голую грудь или живот. Держите ребенка как можно больше на руках.
• Сцеживайтесь минимум восемь-десять раз в сутки и хотя бы один раз ночью.
• Рассмотрите вариант прикладывания к груди с накладкой.
• Докармливайте малыша сцеженным молоком приемлемым для вас способом: из чашки, из пипетки, с пальца (пальцевое кормление с трубочкой системы докорма) или из бутылки.
• Если объем молока не увеличился, сцеживание руками эффективнее сцеживания молокоотсом.
• Если вы сцеживаетесь молокоотсосом, массируйте время от времени грудь и чередуйте со сцеживанием руками.
К концу первой недели — помощь, терпение и уверенность.
• Как можно больше телесного контакта, держите малыша на руках или в слинге.
• Сцеживайтесь минимум восемь-десять раз в сутки, постепенно уменьшая число сцеживаний, когда малыш возьмет грудь.
• Постепенно запасите молока на одно, потом на два кормления больше, чем нужно, чтобы вам было спокойно на душе.
• Несколько дополнительных сцеживаний в день помогут отложить молоко про запас.
• Свяжитесь с опытной кормящей мамой, лидером Ла Лече Лиги или консультантом по грудному вскармливанию, которые помогут вам разобраться, почему малыш не берет грудь и как решить эту проблему.
• Если вы сцеживаете более 900 мл за сутки спустя две недели после родов, попробуйте немного уменьшить объем сцеживаний.
Иногда малышу нужно несколько недель или месяцев, чтобы научиться сосать грудь. А пока что надо поддерживать объем молока сцеживаниями. Женщины кормят грудью даже приемных детей. И у вас получится приложить малыша к груди.
СЦЕЖИВАНИЕ РУКАМИ
Перед сцеживанием «разбудите» грудь — аккуратно потрясите ее, помассируйте.
1. Возьмите грудь в руку так, чтобы ваши пальцы легли на нее буквой «С». Пальцы лежат рядом с ареолой, но не прикасаются к ней.
2. НАДАВИТЕ на грудь пальцами по направлению к грудной клетке (к себе, внутрь). Затем…
3. СОЖМИТЕ грудь между большим и остальными пальцами и, не отпуская грудь, продвиньте пальцы по направлению к соску. Рука не елозит по коже, а лишь движет железистую ткань.
4. ОСЛАБЬТЕ давление, не отпуская грудь.
5. ПОВТОРИТЕ шаги надавить — сжать — ослабить.
Когда молоко перестанет течь или после нескольких сжатий, передвиньте руку в другое положение, чтобы сцедить молоко из разных долей груди.
Молозиво: собирайте по каплям в ложечку и сразу же давайте малышу. Или собирайте сцеженное молозиво в одноразовый шприц или пипетку.
Молоко: сцеживайте в воронку, которая вставлена в бутылку, большую миску или другую посуду.
См. видео на веб-сайте http://www.newborns.stanford.edu/Breastfeeding/HandExpression.htm
