Задача 1. Держите малыша рядом с собой
Голенький малыш лежит на вас. Телесный контакт кожа к коже помогает ему самоорганизоваться, чтобы в конце концов найти грудь и начать сосать. Он не тратит ценные калории, чтобы сохранять тепло своего тела, стабилизировать сердцебиение и дыхание. Тепло вашего тела поддерживает постоянной температуру ребенка. Ваше сердцебиение и дыхание задают ритм его сердцебиению и дыханию. Да и грудь прямо тут, неподалеку, ждет не дождется, когда малыш решит подкрепиться. Малыш не рассчитан на то, чтобы быть оторванным от матери. Ни один кювез или инкубатор в мире не поддерживает стабильную температуру ребенка, которого забрали у матери.
Heт аппаратуры, которая гарантирует нормальное сердцебиение и дыхание. Мама вне конкуренции. Она буквально своим телом и любовью выхаживает малыша. Малыш не сразу берет грудь, сначала он облизывает сосок. Выдавите немного молозива, чтобы заинтересовать ребенка.
Если вам удобно, оближите малыша. Все млекопитающие облизывают детенышей после рождения не только для того, чтобы «помыть» их, но и чтобы стимулировать дыхание, пищеварение и нейронные реакции. Говорят, это стимулирует инстинктивное поведение малышей.
Если прошло несколько дней, вы посоветовались с опытными людьми, попробовали все возможные способы приложить малыша к груди, а он ни в какую не берет ее, попробуйте приложить его с помощью тонкой силиконовой накладки на соски (см. главу 18).
Не унывайте! Прикладывайте малыша не когда «пришло время» кормить, а когда он спокоен и в хорошем расположении духа.
Время, вера в себя и опытная в кормлении помощница — ваши самые большие друзья. Почти все дети рано или поздно берут грудь. Иногда на это уходит несколько недель или месяцев. Не отчаивайтесь! Придет время, и у вас обязательно получится кормить грудью. А пока не забывайте о трех задачах: держите малыша рядом с собой, сцеживайте молоко руками и кормите малыша.
Интересно
Пусть малыш сколько угодно подремывает на вашей груди. Даже если он еще не понял, что в груди есть вкусное молоко, он точно знает, что нет ничего лучше материнского тепла, любви и заботы. Чем больше времени малыш проводит на вас, тем скорее он сообразит, что надо взять грудь.
Задача 2. Сцеживайте молоко руками
В первые дни после родов, неважно, опорожняется грудь или нет, молока автоматически становится больше и больше. Но именно в эти дни организм настраивается на то, сколько молока у вас будет в течение всей продолжительности кормления.
Количество молока зависит от того, сколько высасывает ребенок. Если он не берет грудь, нужно сцеживаться руками, чтобы не потерять молоко и быть готовой кормить, когда малыш сможет хорошо сосать. Сцеживаться очень важно, если малыш не с вами, он не берет грудь или плохо сосет.
Если у вас родился здоровый доношенный малыш, и он проводит большую часть времени на вас, со сцеживаниями можно не торопиться. По желанию можно сцеживать молозиво прямо в ротик малышу, когда вы стараетесь приложить его к груди.
Как мы уже писали, у новорожденного есть запасы, которые позволяют ему не есть и не пить в течение минимум 24–36 часов, при условии, что он находится на матери, здоров, доношен и не под влиянием лекарств. Если малыш не берет грудь на третьи сутки, когда обычно приходит молоко, начинайте сцеживаться.
Если у вас родился больной или недоношенный малыш, и вы знаете, что наверняка не сможете приложить его к груди в течение нескольких дней, начинайте сцеживаться руками сразу после родов и сохраняйте молозиво.
Сцеживайтесь каждые два-три часа круглосуточно, или восемь-десять раз в сутки. Перед сцеживанием сделайте легкий массаж груди. В первые дни после родов руками можно сцедить в два-три раза больше молока, чем молокоотсосом. Больше о сцеживании написано в главе 15.
Задача 3. Кормите малыша
Сначала вы сцеживаете капли молозива. Это очень концентрированная и питательная жидкость, поэтому капель вполне достаточно. Небольшого количества молозива хватает надолго. Исследования показывают, что если докармливать детей смесью, это ускоряет обмен веществ и приводит к перееданию. Естественно небольшое количество молозива с рождения приучает малыша есть почаще и небольшими порциями. Если с младенчества приучить ребенка переедать, он привыкает есть не до ощущения сытости, а наедаться до чувства переполненного желудка, что часто приводит к детскому ожирению.
Когда малыш лежит на вас или рядом с вами, сцеживайте молозиво прямо на губы или в ротик малышу. Если не получается, сцедитесь в ложечку, а потом осторожно влейте молозиво в рот. Если молозива больше ложки, соберите его в одноразовый шприц или пипетку про запас.
Если вы сцеживаетесь молокоотсосом, соберите капли ценного молозива с его запчастей чистым пальцем и дайте слизать малышу.
Слейте молозиво из бутылки в пипетку или одноразовый шприц. Читайте главу 18 о том, как поддерживать лактацию, пока ребенок не берет грудь или вы кормите смешанно.
Мамины истории
Мы с сыном засыпаем и просыпаемся с грудью — ночью пару раз просит, а днем вообще со счета сбиться можно. Когда приболеет, постоянно зависает, ничего другого не ест. Но кормление не далось нам просто.
Сабир родился недоношенным, лежал отдельно в палате интенсивной терапии. Молоко у меня пришло на третий день после родов, но у сыночка сил на то, чтобы справиться с грудью, еще не было. Кормление в больнице было по часам, не по требованию, поэтому каждые три часа разносили бутылочки — кому со свежеприготовленной смесью, а кому пустую для сцеживания. Мне приносили каждый раз пустую, как я и просила. И днем, и ночью каждые три часа я сцеживалась и пыталась покормить ребенка. Сколько я плакала, когда тугие соски соскальзывали при попытке натянуть их на бутылку, и я проливала драгоценные капли молока, доставшиеся так тяжело! Приходилось начинать все заново.
Первые две недели Сабир кушал очень мало и много спал. А когда у него появились силы на то, чтобы кричать, он начал требовать кушать не по времени. У меня снова стресс. Где я ему возьму стерильную бутылочку, когда их еще не приготовили? Грудь давать было бесполезно, он не справлялся — сил еще было недостаточно. Постепенно я приноровилась: брала бутылочку, а сцеживалась уже тогда, когда он давал понять что пора кормить.
Сабирчик потихоньку набирал вес и избавлялся от билирубина. Я начала прикладывать его к груди, а он изо всех сил старался сосать. Но омрачалось это тем, что я на тот момент была запугана врачами, что мне нельзя кормить его грудью. Из-за этого я кормила, будто украла его. Запирала дверь в палате и вздрагивала от каждого шороха у двери. В итоге Сабир научился кушать грудь, и мы оба были бесконечно счастливы! Персонал с молочной кухни тоже нас поздравлял с тем, что мы кушаем грудь, потому что в основном в больнице многие теряют молоко, сдаются девчонки, особенно когда ребенок в реанимации долго, привыкает к смесям или предпочитает смесь грудному молоку, когда чередуют одно с другим. Но мы с сынишкой боролись за кормление и победили!