Если вы уезжаете от малыша, в главе 15 вы найдете много идей о том, как сцеживать и хранить молоко. При планировании отъезда заранее у вас хватит времени подготовить запасы молока или найти донорское молоко, чтобы в ваше отсутствие малыша кормили только грудным молоком, если вы не успели достаточно сцедить. Введение искусственной смеси в рацион малыша до года увеличивает риск для здоровья и в данный момент, и в будущем. Смесь — самый крайний вариант, которого лучше избегать. В отпуске вам придется сцеживаться, даже если вы не сможете привезти молоко домой. Это поможет избежать болезненных застоев и поддержит количество молока, чтобы вы смогли продолжить кормить грудью по возвращении домой.
Мамины истории
Дочери было около года, когда у меня обнаружили камни в желчном пузыре. Решение врача было однозначным — оперировать. К тому моменту наши кормления были устоявшимся, комфортным состоянием, и отказываться от них я в ближайшее время не собиралась. Я не буду описывать, как я переживала, сколько мы с мужем обсуждали это, как я пыталась оттянуть операцию. В итоге назначили дату и выработали план.
В госпитале я буду один день, но на всякий случай надо подготовиться кормить ребенка в мое отсутствие. Дочка каши и пюре уже ела, пила воду из поилки, но все-таки основная часть еды приходилась на молоко. С бутылочкой до этого она не сталкивалась и пить из нее не умела. Кажется, около месяца у нас ушло на привыкание к бутылочке. Каждый раз в начале еды дочке давали чуть-чуть из бутылки, потом грудь. При этом я интенсивно сцеживалась, чтобы накопить запас молока. Кормила из бутылочки моя мама. Дня через четыре после операции я начала кормить грудью и успешно продолжала еще около года, до двух лет и четырех месяцев. Бутылочками с тех пор не пользовались.
Марина
Госпитализация
Маме нужно лечиться. Насколько срочно нужно лечь в больницу? Многие больничные процедуры и даже операции сегодня можно сделать амбулаторно. Если госпитализации не избежать, можно ли договориться, чтобы ребенок был с вами, при условии, что кто-то всегда будет с вами в палате — муж, бабушка или няня? Если это никак невозможно, малыша могут приносить к вам днем, тогда будут пропущены только ночные кормления. Если вы еще не научились сцеживаться руками, возьмите с собой в больницу молокоотсос, чтобы передавать молоко малышу и не заболеть маститом от переполнения груди. Следите, чтобы вам не давали никаких лекарств, подавляющих лактацию.
Если у вас здоровый доношенный ребенок, нет необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать и выливать молоко. Как только вы пришли в себя после наркоза, лекарства уже ушли из крови, а значит, их нет и в молоке. Точно так же нет никакой необходимости прекращать кормление для приема лекарств. Практически все лекарства совместимы с кормлением грудью.
Исключение составляют радиоактивные препараты и химиотерапия. В мире существует единственный справочник о совместимости лекарственных препаратов и грудного вскармливания — «Medications and Mothers’ Milk» («Лекарственные препараты и грудное молоко»), автор — врач и фармацевт Томас Хейл (Thomas Hale).
Справочник переиздается каждые два года, и у лидеров Ла Лече Лиги обычно есть самое свежее издание. Информация, которая содержится в других лекарственных справочниках для врачей, как например, справочник Видаля, а также во вкладышах к лекарствам, предоставляется не фармацевтами, а производителями лекарственных препаратов. Производители фармацевтической продукции идут по линии наименьшего сопротивления, поэтому чаще всего указывают, что их препарат несовместим с кормлением грудью, чтобы ограничить свою ответственность.
ВСТРЕЧА С МАЛЫШОМ
Иногда после продолжительной разлуки малыш отказывается брать грудь или даже отвергает саму маму. Он не знает, где вы были, что с вами случилось, поэтому таким способом показывает вам, что огорчен. В большинстве случаев время вместе залечивает все раны. Спите и купайтесь вместе, носите ребенка в слинге, и он потеплеет к вам и снова возьмет грудь.
Если отказ от груди затягивается, читайте главу 18 или свяжитесь с местной группой поддержки грудного вскармливания или лидером Ла Лече Лиги.
Глава 15. Молоко на вынос
Мамины истории
Дочка родилась на 31 неделе. Ее начали кормить смесью через зонд, а на третьи сутки у меня пришло молоко. Я начала сцеживаться руками, а когда поняла, что молоко прибывает быстрее, чем удается сцедить, то позвала дежурную медсестру, и она меня «расцедила». Дальше я уже справлялась сама. Пару дней у меня ушло на овладение методикой сцеживания, и сначала процесс шел долго, но потом я стала сцеживаться достаточно быстро и качественно. Мама, выкормившая трех детей, посоветовала мне «найти в груди жилку» и ее сцеживать. Стерильность соблюдала, сцеживаясь чистыми руками в чистую посуду. На четвертый день дочь перевели в другую больницу, а мне пришлось выписаться из роддома.
Дома три дня цедилась каждые три часа, с каждым разом процесс проходил все быстрее, и молока становилось больше. К концу третьего домашнего дня родственники подарили мне электрический молокоотсос.
Я его попробовала, но предпочитала сцеживаться руками, так как хоть молокоотсос и быстр, но грудь страдала от частого применения. Количество сцеженного молока было примерно одинаковое при сцеживании руками и молокоотсосом. В отделении недоношенных кормила по установленному графику кормлений — каждые три часа с шестичасовым часовым ночным перерывом сцеженным молоком из бутылки с большой соской. К сожалению, дети лежали отдельно от мам, поэтому мы с дочкой виделись только на кормлении. Через неделю я решила уйти домой под расписку, но врачи уговорили меня остаться на выходные в палате совместного пребывания. В первую же ночь в три часа дочь запищала, и я взяла ее из ванночки к себе и приложила к груди. Она присосалась, но сколько высосала, сказать было сложно. Дальше я давала сначала грудь, потом бутылку. В понедельник, несмотря на уговоры врача, мы все же ушли домой. Дома я сутки помаялась со сцеженным молоком, а на следующий день дочь взяла грудь. Оказалось, чтобы дочь могла присосаться, надо было немного подсцедить грудь. Кормила больше трех лет без особых проблем.
Ольга Натарова
У мамы потрескались соски и уменьшилось количество молока, потому что малыш плохо берет грудь. Мама выходит на работу, когда малыш совсем маленький. Малыш родился на два месяца раньше срока. Мама не кормит грудью, но хочет, чтобы малыш ел грудное молоко.
Что общего у этих ситуаций? Этим мамам пришлось временно или постоянно сцеживаться. Помимо сцеживания, молоко, возможно, придется как-то хранить, и встает вопрос, как кормить малыша сцеженным молоком. Об этом мы и поговорим в этой главе.
КАК СЦЕЖИВАТЬСЯ?
