Раздел «Уход за новорожденным», помещенный в нашей энциклопедии, не претендует на полноту. Из-за ограниченного объема издания мы можем дать только самые общие рекомендации по кормлению, пеленанию, купанию младенца. За более полной информацией обращайтесь к специализированным книгам, сайтам и к врачам-специалистам.
Пеленание
Восприятие новорожденным окружающего пространства и своего собственного тела отличается от взрослого восприятия. В первые дни и недели жизни у ребенка наблюдаются так называемые «вскидывания» – внезапные, резкие движения рук и ног. Малыш может даже испугаться собственных рук и ног. Дело в том, что новорожденные пока еще не способны координировать движения своего тела. Со временем ребенок учится ориентироваться в пространстве, и непроизвольные жесты исчезают.
Ребенок познает окружающий мир, главным образом, через осязание. Поэтому для нормального развития малыша нужно, чтобы его ручки и ножки постоянно контактировали с предметами и поверхностями, находящимися близко к его телу. Например, если ребенок испугался своих ручек или ножек, взрослому, чаще всего, достаточно бывает прижать малыша к своему телу или даже придержать его ручки своей рукой. Развитие осязания у ребенка стимулируют прикосновения к пеленке, одежде, телу взрослого человека, к собственному телу. Чем больше у ребенка возможности «пощупать» окружающий мир, тем успешнее он развивается и адаптируется. Трудно представить объем новой информации, который обрушивается на ребенка каждую секунду его жизни. Неудивительно, что малыш может вести себя беспокойно, а неосторожным движением даже причинить себе вред.
Тем не менее, это не повод привязывать ребенка к кроватке, чтобы он лежал там, как кукла. Важно соблюсти баланс между разумным ограничением движения ради безопасности малыша и естественной активностью новорожденного.
Традиционно считалось, что ребенка надо пеленать как можно туже. Младенца обвивали полосками ткани, практически лишая его возможности двигаться. Утверждали, что в этом случае ребенок будет вести себя спокойно и вырастет стройным.
Современные специалисты доказали, что такой способ пеленания был вредным и опасным.
Еще несколько лет назад врачи советовали применять тугой способ пеленания, при котором ручки и ножки малыша насильно распрямлялись. Логика была такова: конечности младенца несколько согнуты. Чтобы они не остались такими и со временем стали прямыми, как у взрослого, им нужно помочь, придать верное положение и зафиксировать пеленкой. Однако через некоторое время врачи пришли к выводу, что такие рассуждения неверны. Тугое стягивание и насильное выпрямление конечностей не только не способствует их нормальному развитию, но и приводит к развитию патологий строения костей. Кроме того, при тугом пеленании движения ребенка были стеснены, а дыхание и кровообращение нарушены.
Современная медицина убеждена, что пеленание не должно нарушать естественного положения тела и затруднять движения младенца. В этом отношении оптимальным является свободное пеленание. Не путайте свободное пеленание с широким! Это не одно и то же. Широкое пеленание – это лечебный ортопедический прием, который применяется при патологии тазобедренных суставов.
Свободное пеленание позволяет обезопасить младенца от травм, связанных со «вскидываниями», когда мамы нет рядом, в первую очередь, во время сна.
Такой способ пеленания не нарушает естественного положения тела ребенка. Свободное пеленание не стесняет движений ребенка: он может поднести ручки к лицу, сосать палец, дергать ножками. К 10-30-му дню младенец начинает все увереннее координировать свои движения, и «вскидывания» прекращаются. После этого ребенка перестают пеленать.
Совет
Своевременно меняйте ребенку мокрые пеленки и подгузники. Делать это надо не реже 8 раз в день, а также после каждого стула. В противном случае ребенок будет страдать от опрелостей.
Надо отметить, что у некоторых детей «вскидывания» наблюдаются и в более позднем возрасте. Таких малышей продолжают пеленать, пока резкие движения не прекратятся.
Многие родители совсем отказываются от пеленания. Новорожденного почти сразу одевают в кофточки, ползунки, комбинезоны, а в теплую погоду оставляют в легкой распашонке и подгузнике. Польза такого подхода вызывает сомнения. Ребенок еще «помнит» жизнь в утробе, где он жил в тесном, но уютном пространстве. Нормальная поза эмбриона: наклоненная к груди головка и согнутые конечности, прижатые к передней части тела. Роды сами по себе сопряжены со стрессом для малыша. Чтобы не усугублять ситуацию, приучать его к жизни во внешнем мире надо постепенно. В течение первых 2–3 недель поза, близкая к эмбриональной, будет естественной для малыша. Условно говоря, пеленки до определенной степени имитируют материнское чрево. С 3-4-й недели жизни, а у некоторых детей и раньше, начинается следующий этап освоения окружающего мира: днем на малыша надевают ползунки, а ночью пеленают. Затем ползунки надевают уже и днем, и ночью.
Грязное детское белье и пеленки следует хранить отдельно от взрослой одежды. Обязательно стирайте грязные пеленки с моющим средством. Ни в коем случае не подсушивайте мокрые пеленки!
Пользуйтесь специальными средствами для стрики детского белья: мылом или стиральным порошком.
Сушите детское белье там, где его никто не будет задевать.
Белье для ребенка в возрасте до 2 недель надо гладить с обеих сторон. Использованные одноразовые подгузники надо собирать в полиэтиленовые пакеты. Перед тем как выбросить наполненный пакет, его необходимо завязать.
Техника свободного пеленания
Днем ребенка пеленают, оставляя ручки свободными, а ночью закутывают в пеленку вместе с руками. Пеленки должны быть выстираны и выглажены с обеих сторон. Пеленки нельзя стягивать слишком туго, чтобы не стеснять движения ребенка.
Перед тем как взять ребенка из кроватки, заранее приготовьте все необходимое для пеленания. В процессе пеленания ни в коем случае не оставляйте ребенка без присмотра. Новорожденный – это не кукла. Даже если вам кажется, что ребенок лежит спокойно, помните, что он в любой момент может начать двигаться. Достаточно одного мгновения, чтобы ребенок упал.
Соблюдайте следующий порядок пеленания.
1. Расстелите на пеленальном столике или пеленальной доске теплую фланелевую пеленку, на нее – тонкую, а сверху – подгузник (марлевый или памперс).
2. Наденьте на ребенка распашонку, запахивающуюся на спине.
3. Наденьте на ребенка теплую распашонку, запахивающуюся на груди.
4. Уложите ребенка на подгузник или наденьте на малыша памперс.
5. Положите ребенка на расстеленные пеленки. Верхний край пеленки должен полностью закрывать шею малыша.
6. Оберните левый край пеленки вокруг туловища ребенка и заправьте ее край под малыша.
7. Аналогичным образом подверните правый край.
