8. При домашнем (беззондовом) способе промывания желудка используется воды:
а) 100 мл;
б) один стакан;
в) 4–6 стаканов;
г) 2,5–3 л.
9. Наиболее распространенной причиной бытовых отравлений является:
а) прием яда с суицидальной целью;
б) несоблюдение правил хранения ядовитых и сильнодействующих веществ;
в) преднамеренное применение средства в целях покушения на здоровье другого человека;
г) прием в пищу недоброкачественных продуктов.
10. Признаком, характерным для отравления метиловым спиртом, является:
а) нарушение речи;
б) нарушение акта глотания;
в) развитие судорожного синдрома;
г) нарушение зрения вплоть до развития слепоты.
11. Если от пострадавшего пахнет алкоголем, он находится без сознания больше четырех минут, но на сонной артерии пульс сохраняется, необходимо:
а) дать понюхать нашатырный спирт, оставив пострадавшего в том же положении;
б) облить лицо холодной водой;
в) перевернуть человека на живот, в 3–4 см от носа положить ватку, смоченную нашатырным спиртом;
г) начать полный комплекс реанимации.
12. Грибы относятся к «тяжелой» пище, потому что они содержат большое количество:
а) белков и ферментов;
б) жиров;
в) углеводов;
г) витаминов и минеральных солей.
13. Отравление окисью углерода — это отравление:
а) СО;
б) СО2;
в) Н2О2;
г) С2Н5ОН.
14. В классификации грибов не существует определения:
а) съедобные;
б) несъедобные;
в) условно съедобные;
г) условно несъедобные.
15. Отравления растениями (беленой, красавкой, дурманом) встречаются преимущественно:
а) среди детей дошкольного и младшего школьного возраста;
б) детей среднего и старшего школьного возраста;
в) взрослых людей;
г) возраст значения не имеет.
16. Молодые особи бледной поганки чаще всего путают:
а) с белыми грибами;
б) с шампиньонами;
в) с сыроежками;
г) с подберезовиками.
17. При отравлении грибами надо промыть желудок водой (2 %-ным раствором соды, слабо-розовым раствором марганцовки) в объеме:
а) 2–4 л;
б) 4–6 л;
в) 6–8 л;
г) 8—10 л.
18. Для оказания первой медицинской помощи при отравлении древесным спиртом рекомендуется дать пострадавшему выпить один стакан:
а) чистой воды;
б) 3 %-ной перекиси водорода;
в) коньяка;
г) темно-розового раствора марганцовки.
19. Основными ранними симптомами ботулизма являются:
а) вздутие живота и отсутствие стула;
б) расстройство дыхания и сердечной деятельности;
в) высокая температура и гиперемия кожи;
г) обильные рвота и понос.
Тема 14. Десмургия
Десмургия — раздел медицины, который изучает виды повязок и способы их наложения. Повязкой называется перевязочный материал, специальным образом закрепленный на поверхности тела. Процесс наложения первичной повязки и смены ее в дальнейшем называется перевязкой. Наиболее часто повязки накладывают в целях закрытия ран, для предупреждения их инфицирования и остановки кровотечения.
В зависимости от цели, с которой накладывают повязку, различают: защитные повязки, защищающие раны от высыхания и механического раздражения; давящие повязки, создающие постоянное давление на какой-либо участок тела (применяются чаще для остановки кровотечения); иммобилизующие повязки, обеспечивающие необходимую неподвижность поврежденной части тела; повязки с вытяжением, создающие постоянное вытяжение какого-либо участка тела; окклюзионные повязки, герметично закрывающие плевральную полость; корригирующие повязки, исправляющие неправильное положение какой-либо части тела.
Кроме того, повязки делятся на мягкие и твердые. К мягким относятся клеевые, сетчатые, косыночные и бинтовые, к твердым — гипсовые, шинные, деревянные и пластмассовые.
Правила наложения повязки. При наложении повязки рекомендуется соблюдать некоторые правила:
• больному нужно придать наиболее удобное положение, при котором не усиливается боль;
• повязку легче накладывать, если бинтуемая часть тела располагается на уровне груди бинтующего;
• бинтуемая часть тела, особенно конечности, должна находиться в том положении, в котором она будет после наложения повязки;
• оказывающий помощь должен находиться лицом к лицу пострадавшего, чтобы наблюдать за его состоянием и реакцией на свои действия;
• конечности, на которую накладывают повязку, необходимо придать среднефизиологическое положение, оставляя свободными кончики пальцев для определения состояния кровообращения конечности;
• повязки на ногу накладывают при согнутом под небольшим углом коленном суставе и под прямым углом — голеностопном;
• повязку на руку накладывают при согнутом под прямым углом локтевом суставе;
• во время наложения повязки бинт лучше развертывать слева направо по передней или верхней стороне бинтуемой поверхности, как бы скатывая головку с туров бинта;
• каждый следующий тур должен закрывать 1/2 или 2/3 ширины предыдущего.
Основная цель окклюзионной повязки — прекращение поступления воздуха в плевральную полость. Для этого на рану накладывают стерильную ватно-марлевую подушечку из индивидуального перевязочного пакета или слой стерильных салфеток, которые закрывают клеенкой (целлофаном, полиэтиленом, внутренней стороной прорезиненной упаковки перевязочного пакета). Края клеенки должны выходить за пределы стерильной подушечки или салфеток и плотно прилегать к коже. Поверх клеенки накладывают слой ваты и плотно прибинтовывают к грудной клетке. Укрепить окклюзионную повязку можно наложением поверх нее спиральной повязки с портупеей (рис. 14.1).
Рис. 14.1. Наложение окклюзионной повязки
К основным типовым бинтовым повязкам относятся круговая (циркулярная), спиральная, восьмиобразная, возвращающаяся (рис. 14.2).
