Клиника. В течении болезни выделяется 2 периода: острый (ранний) и хронический (поздний). Через 2–4 недели после заражения становится заметной аллергическая реакция на паразитов — это прямое следствие отравления организма продуктами их жизнедеятельности. Температура может повыситься до 39–40 °C и больше, продолжительность лихорадочного периода — от нескольких дней до 2 месяцев. Появляются боли в мышцах и суставах, иногда желтуха, зудящие высыпания на коже, увеличиваются лимфатические узлы, печень, реже селезенка; в легких у некоторых больных возникают инфильтраты. В поздней фазе возникает нарушение проходимости желчевыводящих путей, иногда случаются тяжелые приступы желчных колик; нередко развиваются хронические гепатит и панкреатит. При интенсивной инвазии и отягощающих факторах (вторичная бактериальная и вирусная инфекция, алкоголизм и пр.) развивается цирроз печени. Гельминтоз может осложняться желчным перитонитом, возникающим вследствие разрыва паразитами стенок желчных протоков. К числу возможных осложнений относятся гнойный бактериальный холангит, первичный рак печени и поджелудочной железы, который у населения очагов описторхоза встречается в 7–8 раз чаще, чем в районах, где этого гельминтоза нет.
Диагноз на ранней стадии ставится с учетом симптомов болезни и эпидемиологического анамнеза (употребление в пищу необезвреженной рыбы, добытой в очагах описторхоза). Через 1 месяц после заражения появляются яйца двуусток в кале и дуоденальном содержимом больного, что облегчает постановку диагноза.
Прогноз, как правило, удовлетворительный; при своевременном начале лечения инвазия полностью устраняется и функции органов восстанавливаются. При интенсивной инвазии и осложнениях прогноз может быть пессимистичным.
Лечение. Специфическое лечение — прием хлоксила: внутрь 5 дней подряд в суточной дозе из расчета по 60 мг на 1 кг массы тела (взрослому — около 3,5–4 г в день). Суточную дозу разделить на 3 приема и принимать после еды, запивая молоком. Можно проводить 2-дневный курс лечения при суточной дозе 0,15 г на 1 кг веса (взрослому — около 9–10 г). Суточную дозу разделить на 3 приема, принимать после еды; препарат запивать 100 мл молока. Иногда при лечении хлоксилом возникают головокружения, легкое опьянение, усиление болей в области печени, которые не требуют прекращения лечения и быстро проходят после его завершения. В результате гибели и распада гельминтов изредка появляются аллергические высыпания на коже и эозинофилия крови. В этих случаях назначаются антигистаминные препараты, хлорид кальция.
Противопоказания к применению препарата — заболевания печени с резким расстройством ее функций (не связанные с гельминтозами), органические заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации, беременность. Лечение хлоксилом дополняют симптоматической терапией: дуоденальным зондированием и дренажем желчных путей без зонда по Демьянову, назначением желчегонных и спазмолитических средств; при вторичной бактериальной инфекции желчных протоков и желчного пузыря применяются антибиотики.
Средства народной медицины
Взять 1–2 л свежего коровьего молозива и пить по 50 мл 3 раза в день до еды. Банку с молозивом хранить в холодильнике.
Взять 100 г сырых семян тыквы, очистить, измельчить. 100 г риса поджарить до бежевого цвета и смолоть. 50 г семян вики посевной поджарить как кофе и смолоть. Все смешать, добавить по 150 г сливочного масла и меда, все тщательно размешать. Принимать как общеукрепляющее средство при астении и дистрофии, вызванных гельминтами, по 1–2 ч. л. каждый час.
1 ч. л. измельченной травы и корней одуванчика лекарственного настоять, укутав, 2 часа в 1 стакане кипящей кремниевой воды, процедить. Принимать по 50 мл 3–4 раза в день.
1 ч. л. сухих измельченных цветков или листьев коровяка тараканьего настоять 30 мин в 2 стаканах кипящей кремниевой воды, процедить. Принимать по 1 ст. л. 5–6 раз в день.
2 ч. л. сухих измельченных корневищ девясила высокого залить 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре в течение 10 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
1 ч. л. сухой измельченной коры ивы залить 2 стаканами прохладной кипяченой кремниевой воды, настоять в закрытой посуде 4 часа, периодически встряхивая, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 15 мин до еды. Настой коры, помимо антипаразитарного, обладает также антисептическим, кровоостанавливающим, ранозаживляющим, противовоспалительным, обезболивающим, успокаивающим, жаропонижающим, потогонным действием.
1 ст. л. семян капусты белокочанной залить 2 стаканами кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды или спустя 2 часа после еды.
1 ч. л. измельченной травы кислицы обыкновенной настоять, укутав, 2 часа в 2 стаканах кипящей кремниевой воды, процедить. Принимать по 50 мл 3–4 раза в день.
2 ч. л. сухих измельченных корневищ горечавки перекрестнолистной или горечавки желтой залить 2 стаканами кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 30 мин, охладить при комнатной температуре 10 мин, процедить. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды.
1 ст. л. сухой измельченной травы восковника настоящего (встречается в лесной и лесостепной полосах европейской части РФ и на Кавказе) залить 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настоять в закрытой посуде на кипящей водяной бане 15 мин, охладить при комнатной температуре 45 мин, процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день до еды.
1 ч. л. сухой измельченной травы галеги лекарственной (встречается на юге РФ и на Кавказе) залить 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 2 ст. л. 3 раза в день до еды.
1 ч. л. сухих измельченных листьев вахты трехлистной залить 1 стаканом кипящей кремниевой воды, настоять, укутав, 1 час, процедить. Принимать по 1/4 стакана перед едой 4 раза в день. Настой также полезен при отсутствии аппетита, плохом пищеварении, изжоге, судорогах и коликах желудка и кишечника, метеоризме, как мочегонное и желчегонное средство.
1 ст. л. сухих измельченных цветочных корзинок бархатцев (культивируемое цветочное растение) настоять, укутав, 30 мин в 1 стакане кипящей кремниевой воды, процедить. Принимать по 2 ст. л. 4–5 раз в день до еды.
Принимать по 1 ч. л. порошка кумина тминового (пряность), запивая кремниевой водой, 3–4 раза в день до еды. Кумин тминовый уничтожает глистов, а также способствует усвоению пищи и усиливает действие противоглистных лекарственных растений. Он повышает сопротивляемость тканей желудка повреждающим воздействиям глистов. Амрдовлат Амасиаци писал: «Кумин с винным уксусом убивает глистов, где бы они ни находились». Антисептические свойства кумина полезно использовать при лечении ран и язв, возникающих при поражении организма любыми гельминтами. Для профилактики гельминтозов следует приправлять кумином блюда из бобовых (чечевицы), добавлять его в освежающие напитки на базе йогурта. Из блюд с кумином можно составить целую кулинарную книгу. Полезно знать, что у жителей Северной Индии, где кумин — основная пряность, используемая при приготовлении практически всех блюд и напитков, отсутствует заболевание гельминтозом! Индийцы утверждают, что 10 «горошин» кумина на завтрак надежно защищают организм от любых глистов и пищевых отравлений.
