У людей рак кожи также чаще всего развивается на не защищенных одеждой участках тела, особенно на лице. Этому заболеванию особо подвержены люди некоторых профессий: моряки, рыбаки, т. е. те, кто, постоянно работая на открытом воздухе, получает солнечные ожоги. По этой же причине у сельских жителей рак кожи встречается в 2 раза чаще, чем у горожан той же местности.
Самая высокая заболеваемость раком кожи отмечается в Австралии, у белого населения южных районов в США, на юге бывшего СССР. У узбеков, которые носят тюбетейки, опухоли кожи возникают чаще, чем у туркмен, лица которых затенены меховыми шапками. Аналогичное явление отмечено на Байкале: на юге озера у рыбаков (они покрывают голову тюбетейкой) рак кожи встречается в 5–6 раз чаще, чем на севере, где принято носить шляпы с полями или меховые шапки, защищающие лицо от солнца. Имеются и такие наблюдения: в Далласе (штат Техас) солнечных дней в году – 60–80 %, а в Детройте (штат Мичиган) – только 25–40 %, соответственно в этих городах и заболеваемость раком кожи на 100 000 населения – 140 и 24.
Но не думайте, что решающая роль принадлежит лишь климату. Старение кожи, появление в ней различных изменений – это почва. А ультрафиолетовые лучи – только стимуляторы. Онкологи считают, что солнце на пляже может оказаться опасным лишь для тех немногих, у кого на коже имеются бородавчатые разрастания, особенно если они пигментированы. Противопоказано ультрафиолетовое облучение больным пигментной ксеродермией.
Помимо климатических, стимуляторов канцерогенеза насчитывается великое множество. Гораздо большую опасность, чем солнце, для загорающих представляет загрязнение воздуха выхлопными газами машин, мчащихся по прилегающей возле пляжа автомагистрали.
Ежегодно в США заболевают раком кожи около 500 000 человек. Но вот на что было обращено внимание: негритянское население в 10 раз меньше болеет раком этой локализации, чем живущее там же белое население. Аналогичное обстоятельство отмечалось в Африке. Европейцы на Гавайских островах в 4–5 раз чаще болеют раком кожи, чем темнокожее местное население. Русские в Средней Азии и Казахстане раком кожи заболевают также в 5–7 раз чаще, чем местное население. Отсюда можно сделать однозначный вывод: более темный цвет кожи делает ее менее чувствительной к действию солнечных лучей.
Существует предположение, что предки человека жили в тропиках и были темнокожими. По мере перемещения на север темный цвет кожи, защищающий ее от УФ-лучей, становился неблагоприятным, так как препятствовал синтезу витамина D. Сформировавшийся в ходе генетического отбора белый цвет способствовал лучшему усвоению ультрафиолетовых лучей у жителей севера. У эскимосов такого отбора не произошло (эскимосы смуглые), так как они получают достаточное количество витамина D с пищей – рыбьим жиром.
Темная кожа – экран, не пропускающий ультрафиолетовые лучи; такую же роль играет загар. Пигмент кожи (меланин) защищает ее не только от повреждения ультрафиолетовыми лучами, но и от других видов ионизирующего излучения. Экспериментальные исследования указывают на возможность радиозащитного действия загара. Вместе с аэронизацией и другими природными факторами солнечные лучи повышают адаптационные возможности организма, укрепляют иммунную систему; кроме того, УФ-излучение стимулирует кроветворение, улучшает усвоение железа и, как мы уже говорили, оно необходимо для синтеза витамина D в коже. Так что загар полезен, однако загорать надо уметь. Люди с очень светлой кожей особо чувствительны к солнцу, они быстрее «сгорают». Именно часто повторяющиеся солнечные ожоги являются почвой, предрасполагающей к развитию в коже злокачественных новообразований.
Рак кожи развивается не сразу. Это относительно доброкачественное заболевание, которое может протекать годами. Рак кожи имеет характерный вид: чаще на носу и вокруг глаз появляется дисковидное приподнятое уплотнение; складывается впечатление, будто под кожу впрыснули парафин. В дальнейшем это уплотнение изъязвляется, покрывается буроватой коркой. Распространяясь дальше, опухоль всегда сохраняет по краям плотный валик. Нередко очаги поражения бывают множественными, возникают одновременно или через несколько месяцев и даже лет.
Если неумелое пользование ультрафиолетовыми лучами может привести в пожилом возрасте к раку кожи, то те же лучи (скорее всего образующийся с их помощью кальциферол) способны предохранять от рака кишечника. Об этом говорят данные эпидемиологического исследования, в котором была определена прямая зависимость степени заболеваемости раком толстой кишки от количества солнечных дней в различных регионах США.
В последнее время возрос интерес к роли витамина D в профилактике рака толстого кишечника. Так, была прослежена судьба 2560 рабочих-мужчин, которые за 19 лет до начала обследования заполняли стандартные диетические таблицы и кровь которых хранилась в замороженном состоянии. За эти годы заболело раком толстой кишки 34 человека. Риск заболевания имел достоверную обратную зависимость от уровня потребления витамина D и кальция: при лучшем усвоении кальция (а это зависит от витамина D) показатель риска снижался в 3 раза. Еще большее количество людей (49 из 320) за эти годы заболело раком прямой кишки: у больных было значительно снижено содержание кальциферола и кальция в сыворотке крови.
Активная форма кальциферола способна задерживать рост перевиваемых опухолей у животных, причем это действие четко зависит от дозы витамина. Назначение витамина D вместе с гормоном кальцитонином оказалось эффективным при лечении больных распространенным раком предстательной железы и раком молочной железы с метастазами в кости.
Обращаем внимание на то, что организм получает с пищей значительно меньше витамина D, чем его может образоваться в коже под действием УФ-лучей солнца. Именно поэтому полезно загорать. Вреден не сам загар, а перегревание организма, особенно людям с больным сердцем и страдающим гипертонией.
Исследователи нашли безоперационный способ избавления от миомы. Витамин D представляет собой мощное средство против миомы матки. Миома матки – одно из самых распространенных новообразований у женщин детородного возраста. 30 % женщин в возрасте 25–44 лет имеют симптомы, связанные с миомами. В их число входят боли в спине, сильные кровотечения, болезненные месячные. Также миома грозит бесплодием и осложнениями во время беременности, включая выкидыши и преждевременные роды. Ранее ученые уже установили: витамин D тормозил рост клеток миомы. Теперь же эксперты протестировали витамин на животных, которым поставили подкожные имплантаты, доставлявшие дозы витамина в течение трех недель. Это привело к значительному усыханию миом (в среднем на 75 %). Объем витамина, который получали грызуны, был эквивалентен дозе примерно в 1400 МЕ. Объем до 4000 МЕ считается безопасным даже для детей старше 9 лет, беременных и кормящих женщин.
ВОЗ повысила до наивысшего уровень риска развития рака в результате использования соляриев. Искусственное солнце вызывает много случаев возникновения рака. Британская организация по изучению онкологических заболеваний сообщила, что распространение соляриев привело к увеличению числа случаев возникновения меланомы – свыше 10 случаев в год. В целом за последние 30 лет количество случаев рака в Великобритании увеличилось более чем в 4 раза. Парламент Германии одобрил закон, запрещающий людям, не достигшим 18-летнего возраста, посещать солярии. Риск возникновения рака в результате применения соляриев и кварцевых ламп аналогичен рискам, вызываемым курением, вдыханием частиц асбеста, формальдегида и вирусом Эпштейна-Барра. Об этом говорится в докладе, выпущенном Международным агентством по изучению рака. До настоящего времени агентство, которое является главной структурой Всемирной организации здравоохранения по вопросам онкологических заболеваний, относило риск развития рака в результате регулярного использования соляриев к вероятному. Однако по итогам последних исследований агентство повысило уровень риска до максимального. «Результаты исследований показали, что риск возникновения меланомы кожи повышается на 75 % в случае, если человек начинает пользоваться солярием до 30 лет», – говорится в докладе агентства. Эксперты отмечают, что меланома является самым опасным видом ракового заболевания кожи, а солярии пользуются огромной популярностью в развитых странах, особенно у молодых женщин. Кроме того, как показали исследования, посещение солярия может также повысить риск возникновения редкого вида рака – меланомы сетчатки глаза. Заболеваемость меланомой в России в среднем составляет 4,1 случая на 100 тыс. человек.
