2.1. Причины заболевания
Итак, основной причиной этого недуга является нехватка поступающего в наш организм йода. Кроме того, способствующими факторами могут стать:
● плохое питание (недостаток белков, микроэлементов и витаминов);
● перенесенные инфекции;
● отравления;
● антисанитарные условия жизни;
● чрезмерное употребление продуктов, богатых солями цинка, кобальта и др., которые являются причиной возникновения зоба;
● генетическая предрасположенность.
Наша суточная потребность в йоде – 100–200 мг, однако даже такое незначительное количество нам трудно получить с пищей. Йод быстро вымывается из почвы, поэтому попадает в растения, которыми питаемся мы и животные, в очень небольших количествах или в несбалансированном виде, который не усваивается организмом.
...
Если в приморских районах в 1 кубическом метре воздуха можно обнаружить 50 мкг йода, то во многих, особенно горных, местностях его содержание меньше единицы. Здесь-то чаще всего и развивается йодная недостаточность и, как следствие, эндемического зоб.
2.2. Механизмы развития болезни
Как же появляется эндемический зоб? При недостатке йода в щитовидной железе снижается секреция тиреоидных гормонов. Это, в свою очередь заставляет наш организм стимулировать выработку этих веществ путем разрастания ткани щитовидной железы. То есть у больного развивается зоб , но нормальная функция щитовидной железы сохраняется.
...
Ученые выявили, что нормальная деятельность щитовидной железы при этом заболевании сохраняется благодаря увеличению образования более активного гормона, а также повышению поглощения йода самой щитовидкой.
До сих пор не до конца выяснено, почему эндемический зоб иногда продолжает расти, хотя щитовидная железа уже нормально функционирует. Многие ученые склоняются к мысли об аутоиммунных факторах. Так, у больных выделены иммуноглобулины, которые способны стимулировать рост тканей щитовидной железы, не оказывая влияния на ее функцию.
Эндемический зоб принято рассматривать в качестве приспособительной реакции нашего организма на недостаток йода. При этом, продолжая расти, зоб часто из физиологического состояния перетекает в патологическое.
...
Эндемический зоб чаще развивается у девочек и женщин. Это объясняется физиологической связью щитовидки с половыми железами.
2.3. Признаки болезни
В местностях, благоприятных для развития зоба, увеличение щитовидной железы может наблюдаться с детства, однако это никак не сказывается на нашем здоровье или общем самочувствии. С течением времени зоб начинает расти и давить на соседние органы.
В зависимости от формы зоба у нас проявляются те или иные симптомы .
1. Эутиреоидная форма зоба ( диффузный эутиреоидный зоб , ДЭЗ ) на ранних стадиях развития проявляется мало. Может беспокоить слабость и усталость по утрам, повышенная утомляемость, снижение интереса к жизни . По мере роста зоба находящиеся рядом органы начинают сдавливаться. В результате мы можем почувствовать комок в горле, головную боль пульсирующего характера , нередки и нарушения сна .
2. Гипертиреоидная форма зоба проявляется необъяснимой слабостью, раздражительностью, чрезмерной утомляемостью, нервозностью . У больных пропадает аппетит и появляется бессонница . Часто это форма заболевания приводит к снижению веса .
3. Гипотиреоидная форма зоба мало проявляет себя на первых стадиях заболевания. Становится бледнее кожа, снижается работоспособность, появляется мышечная слабость, быстрая утомляемость . С развитием заболевания проявляется сонливость, апатия, раздражительность, расстройства стула (запоры) , лицо еще более бледнеет, на нем появляются отеки и припухлости. Часто в этот период возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой ( пониженное давление, тахикардия ). У женщин нередко наблюдается нарушение менструальных циклов (пауза между ними может длиться несколько месяцев). Растущий зоб начинает давить на органы шеи, что приводит к приступам удушья, кашлю, осиплости голоса . Помимо местных симптомов могут появиться и общие расстройства нервной, сердечно-сосудистой и половой систем (вегето-сосудистая дистония, сердцебиение, задержка полового созревания и т. д.).
...
У 70–80 % больных зоб является эутиреоидным , однако в местностях с тяжелой зобной эндемией, с неблагоприятными социальными условиями часто встречаются гипертиреоидные формы зоба и кретинизм, который обнаруживается у 0,01–3 % населения эндемической местности.
2.4. Профилактика и лечение
Как и любое заболевание, эндемический зоб легче предотвратить, чем потом вылечить. В целях профилактики в первую очередь следует наладить сбалансированное питание, включающее в себя необходимое количество белков, витаминов и микроэлементов. Не последнюю роль в этом играют морские продукты (креветки, кальмары, мидии, морская капуста), богатые йодом. В местностях с нехваткой йода в окружающей среде часто проводится йодирование поваренной соли и хлеба.
Врачи рекомендуют в пищу чаще употреблять также:
● кисломолочные продукты, особенно содержащие бифидобактерии и ацидофильные бактерии;
● отварную рыбу;
● орехи и семечки всех видов;
● различные ягоды (клюква, брусника, черника, земляника, крыжовник, черная смородина, калина, рябина красная);
● свежевыжатые соки овощей, фруктов, ягод;
● свежие овощи, фрукты и зелень (капуста, свекла, чеснок, лук, сельдерей, яблоки и др.);
● сухофрукты (изюм, чернослив, курага, инжир, урюк);
● продукты пчеловодства.
Если у вас уже проявились признаки болезни , необходимо обязательно обратиться к врачу. Только специалист сможет назначить вам правильное лечение. Наряду с традиционными методами лечения эндемического зоба эффективно применять массаж, методы народной медицины, восточные практики и т. д.
В тяжелых случаях, при узловых или смешанных формах зоба, чрезмерных его размерах, а также при его злокачественном перерождении применяется хирургическое лечение.
Глава 3 Спорадический зоб
Спорадический , или простой нетоксический зоб развивается у сравнительного небольшого числа людей, которые проживают во вполне благополучных районах по содержанию йода в окружающей среде. При этом заболевание наблюдается узловое (диффузное) увеличение щитовидной железы.
