В большинстве случаев удается добиться стабильности опухоли или, по меньшей мере, замедлить ее дальнейший рост, нормализовать (чаще всего не полностью) мочеиспускание, предотвратить развитие осложнений. В последние годы нередко удается уменьшить размеры увеличенной предстательной железы. При этом лечение должно быть своевременно начато и долго продолжаться. Это может или предотвратить оперативное лечение, или отодвинуть его на значительное время.
Медикаментозная терапия заключается в назначении растительных, гомеопатических, гормональных и синтетических средств. Следует отметить, что она показана пациентам с неосложненным течением заболевания. Традиционно используются три группы препаратов: ингибиторы 5-альфа-редуктазы, альфа-адреноблокаторы и препараты растительного происхождения.
При любом длительном лекарственном лечении необходимо убедиться в хорошей переносимости препаратов, ибо иногда побочное действие грозит большими неприятностями, чем основное заболевание. Поэтому при аденоме простаты предпочтение отдается растительным медикаментам, которые обычно лишены многих серьезных побочных эффектов. Если, однако, не удается получить удовлетворительного результата, назначаются синтетические препараты. Выбор метода лечения и лекарственных средств остается за врачом (при активном содействии пациента).
Несмотря на возможность самостоятельного применения простых (безрецептных) препаратов, все же необходимо регулярное наблюдение врача для предотвращения осложнений.
Растительные лекарственные средства (фитотерапия)
Говоря о профилактике доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мы упомянули о необходимости использования растительных препаратов. В последнее время фитопрепараты все чаще используются в комплексной терапии заболевания. Их изучение показало, что они оказывают мягкое воздействие на организм, как правило, обладают минимальным количеством побочных эффектов и поэтому могут применяться в течение длительного времени, что особенно важно при данном заболевании. В народной медицине различные растения давно используются для приготовления отваров, настоев и чаев при заболеваниях, связанных с нарушением мочеиспускания. Многие из них прошли серьезные клинические испытания. С успехом применяются и растения, произрастающие в экологически чистых регионах Африки, Азии и Южной Америки.
Прежде всего остановимся на готовых препаратах, давно зарекомендовавших себя на практике. Заметим сразу, что автор, знакомя читателей с препаратами, не указывает их дозировки, считая это задачей лечащего врача.
В настоящее время наиболее изучены механизмы действия и клиническая эффективность экстрактов плодов американской карликовой вееролистной пальмы (пальма сабаль, пальма ползучая). Это «Пермиксон», «Простамол Уно», «Простаплант». Давно используют препараты коры сливы африканской — «Трианол», «Таденан». Описывать весьма сложные механизмы действия этих средств нет необходимости. Заметим лишь, что они, так же как и препараты из коры пигеума африканского и корней крапивы жгучей, семян тыквы, а также кактуса опунция и некоторых других растений, уменьшают воспалительные реакции в ткани предстательной железы и улучшают ее функцию, снимают боль и отек, способствуют прекращению нарушений мочеиспускания и, согласно ряду исследований, препятствуют дальнейшему разрастанию тканей железы.
Довольно широкое распространение получил «Цернилтон» — экстракт пыльцы растений. Имеющиеся в нем активные вещества способствуют уменьшению объема простаты, влияют на функцию мускулатуры мочевого пузыря, обладают антиандрогенным, противовоспалительным и обезболивающим действием.
Также применяется экстракт цветков опунции — растение из семейства кактусовых, родина которого — Центральная Америка, оно культивируется в странах с тропическим климатом. Этот препарат входит в состав некоторых биологически активных добавок, содержит много калия, кальция, магния, железа и, что особенно важно, цинка, который необходим для нормального функционирования предстательной железы.
Препарат «Трианол» представляет собой натуральный экстракт коры дерева Pygeum africanum. Он облегчает боль, успокаивает нарушения мочеиспускания и редуцирует остаточный объем мочи при заболеваниях предстательной железы, особенно в случае аденомы простаты.
«Простагут» («Простоплант») — растительный препарат, созданный на базе природных компонентов (экстракта плодов пальмы сабаль и корня крапивы двудомной), предназначенный для лечения начальной стадии аденомы предстательной железы. Он способствует улучшению процесса опорожнения мочевого пузыря.
Среди лечебных средств на растительной основе особенно хорошо себя зарекомендовал препарат «Пепонен», полученный на основе масла из семян специального сорта тыквы. Проведенные исследования показали выраженный клинический эффект при длительном применении препарата.
В настоящее время и в России появилось немало готовых растительных препаратов, многие из которых иностранного производства. Следует отметить, что не стоит расценивать их как «чудодейственные бальзамы». Они не дают быстрого эффекта, нередко очень дороги, а принимать их надо в течение многих месяцев, что делает их недоступными многим пациентам.
Хорошего эффекта можно добиться, применяя широко распространенные и доступные растения отечественной флоры, содержащие в значительных количествах биологически активные вещества (БАВ), тормозящие развитие аденомы в простате. Среди них крапива двудомная, тыква обыкновенная, каштан конский, кипрей мелкоцветковый, а также препараты из пыльцы осины, ржи и др.
По мнению некоторых авторов, одним из самых ценных растений, используемых при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), является крапива двудомная. Лечебный эффект препаратов из корневищ крапивы обусловлен комплексом веществ, который блокирует действие глобулина, связывающего половые гормоны, и тормозит превращение тестостерона в дигидротестостерон, что, как мы уже знаем, очень важно для механизма развития заболевания. В нашей стране зарегистрирован ряд препаратов на основе корня крапивы — «Проставерн Уртика», «Уртирон» и др. Ряд исследований показал, что эффективность их возрастает в сочетании с экстрактами коры сливы африканской и плодов пальмы ползучей.
Практически во всем мире на начальных стадиях заболевания рекомендуются препараты из семян тыквы, лечебный эффект которых проявляется противовоспалительным, мочегонным и влияющим на обмен дигидротестостерона действием. Масло семян тыквы входит в состав препаратов «Простабин», «Пепонен», «Тыквеол» и др., используемых в нашей стране в качестве средств для лечения ДГПЖ.
Выраженным положительным эффектом обладает «Простабин», который представляет собой белково-витаминный комплекс, полученный из семян тыквы. Благодаря его уникальному химическому составу широк спектр его воздействия на организм. Специфическое действие препарата, способствующее нормализации функции предстательной железы, объясняется наличием в составе препарата микроэлемента цинка. Под влиянием цинка улучшается подвижность сперматозоидов, секрет железы обретает необходимую для реализации детородной функции вязкость. Это благоприятно сказывается на общем самочувствии мужчины, сексуальность его повышается. Отметим также, что препарат оказывает общеукрепляющее действие, способствует лучшему функционированию центральной нервной системы, повышает общие защитные силы организма.
