В нашей стране известно имя Бутейко – автора волевой ликвидации глубокого дыхания. В этом учении главное – баланс в организме углекислого газа.
Гимнастика Стрельниковой, дыхание Фролова, тренажер «Самоздрав», занятия любыми видами йоги, китайская техника цигун – все они направлены на нормализацию дыхания и соотношения углекислого газа и кислорода в крови, на обучение организма правильному дыханию, снижающему тонус артериол.
Почему организм перестает правильно регулировать давление?
Устройство человеческого тела настолько совершенно и прекрасно, что порой вызывает настоящее восхищение.
Но при гипертонии происходит что-то непонятное и ужасное – как будто организм и сосуды начинают жить какой-то отдельной жизнью, которая вредит своему хозяину. С чем же это может быть связано?
Сосуды изнутри имеют гладкую выстилку – эндотелий. Это очень хорошо «отполированная» ткань, которая имеет на себе ряд рецепторов (белковых молекул), которые реагируют на изменения в составе и токе крови.
Вещество, которое продуцирует эндотелий для расширения сосудов, – эндотелий-релаксирующий фактор (это окись азота). Противоположный фактор, сжимающий сосуды, – это эндотелин. Эндотелин – это белок, который вызывает ряд разнообразных реакций: сужает сосуды, действует на тромбоциты и вызывает много других неприятностей.
Исследователи Р. Ферчготт, Л. Игнарро, Ф Мурад совсем недавно обнаружили и изучили это вещество. За эти работы в 1998 г. они получили Нобелевскую премию.
В последнее время на рынке медицинского оборудования появилось много новых приборов, которые исследуют функцию эндотелия и его реакцию на раздражители и нагрузку. Ряд исследователей проводит опыты, которые позволяют блокировать патологическую выработку эндотелина и увеличить количество эндотелий-релаксирующего фактора.
Из-за чего же нарушается регуляция сосудистого тонуса и сосуды форменно «сходят с ума»? Предполагается, что одним из мощных повреждающих факторов, вызывающих каскад неблагоприятных реакций, являются свободные радикалы, в огромном количестве образующиеся из-за стресса, нарушенной экологии и неправильного питания. Также установленным фактором, повреждающим внутреннюю выстилку, являются вирусы, хламидии, гомоцистеин, глюкоза и липопротеиды в окисленной форме. А самый страшный агент – это табачный дым, тяжелые металлы и угарный газ.
Что еще влияет на тонус сосудов, кроме того, что они сужаются из-за недостатка углекислого газа в крови (гиперкапнии) и нарушения эндотелия? Опишем несколько нехитрых опытов воздействия на сосуды.
1. Первый опыт. Его ежедневно проводят миллионы гипертоников. Прием таблетки, самой банальной – дибазола или папаверина, то есть вещества, которое, находясь в крови, действует на стенки артериол таким образом, что их тонус снижается, – приводит к увеличению просвета артериол. Соответственно, повышенное давление снижается.
2. Второй опыт. Его может провести над собой любой человек с повышенным АД. Измеряем АД тонометром. Следим за своим дыханием. После каждого вдоха и выдоха делаем паузу (секунд 5–10 после выдоха и секунд 10–15 после вдоха). Вдох и выдох делаем по возможности сдержанным. Через 3–4 минуты, измерив АД, вы обнаружите, что оно снизилось, то есть артериолы расширились.
В обоих опытах мы получили один и тот же результат, но разными способами. В первом случае артериолы расширились в результате воздействия дибазола (папаверина), появившегося в крови. А во втором опыте на стенки артериол аналогично подействовал углекислый газ СО2. Стоило увеличить содержание в крови СO2 – артериолы расширились, и давление снизилось.
Факторы, повреждающие сосуды
Свободные радикалы
О том, что существуют такие штуки, которые называются «свободные радикалы», и что ведут себя эти радикалы внутри организма самым нахальным образом, сегодня не знает только младенец, да и то если он не смотрит по телевизору рекламу антиоксидантов.
Так что же все-таки это такое и почему об этом стали говорить в последнее время так часто?
Все дело в техническом прогрессе. Физические и химические факторы, окружающие человека (см. выше экологический и химический тип стресса) вызывают так называемый окислительный стресс. Так специалисты называют совокупность окислительных повреждений в клетках и тканях, вызываемых свободными радикалами и перекисями.
Те люди, у которых курс химии и биологии в средней школе вызывал оскомину, могут пропустить последующие несколько абзацев, но обязательно присоединиться там, где написано про антиоксиданты. Незнание не освобождает от ответственности за защиту организма от свободных радикалов!
В нормальных условиях 95 % кислорода в клетке потребляет фермент цитохромоксидаза. Этот фермент присоединяет к кислороду четыре электрона и катализирует образование двух молекул воды, но молекула кислорода при восстановлении может образовать радикал, содержащий неспаренный электрон-супероксид-анион кислорода.
В некоторых условиях (при стрессовых состояниях) клетка не успевает обезвреживать свободные радикалы, и они вызывают образование новых свободных радикалов, причиняющих вред клетке. Возникает окислительный стресс, то есть стресс порождает окислительный стресс внутри организма.
«Особо опасные преступники» – свободные радикалы. Это гидроксил-радикал, он вызывает повреждения ДНК и липидов мембран. Именно гидроксил-радикал вызывает повреждение клеточных насосов, и от этого заводится гипертония.
Второй особо опасный преступник – это оксид азота, который образует NO– синтетаза в фагоцитах, нейронах и гладкомышечных клетках кровеносных сосудов.
Так-так-так! Если кто-то читал про Нобелевскую премию, то сразу вспомнит, что оксид азота – это именно тот фактор, открытый группой иностранных товарищей-ученых, который отвечает за тонус сосудов!
Да, именно соотношение концентраций оксида азота и супероксид-аниона кислорода управляет тонусом сосудов. Именно соотношение!
Приносят ли свободные радикалы пользу еще где-нибудь в организме?
О да! Именно они выделяются макрофагами (защитными клетками), чтобы расправиться с инфекцией, попавшей в организм. Но и концентрация свободных радикалов после инфекций увеличивается! Особенно большое количество свободных радикалов образуется в результате таких инфекций, как хламидия, герпес, цитомегаловирус, хеликобактер пилори и банальный грипп.
Образующиеся свободные радикалы борются с инфекцией, но попутно повреждают клеточные насосы, и возникает хаос в сосудистой системе с развитием гипертонии.
Врачи уже давно заметили, что нередко гипертония дебютирует после перенесенного гриппа или после инфицирования хламидиями (даже после успешного в инфекционном отношении лечения), а укрепление иммунитета нередко вызывает снижение повышенного артериального давления. Но здесь есть маленькая тонкость. Ничего этого не развивается, если человек не подавляет температуру! Если пациент пользуется средствами «народной медицины», пьет липовый чай, ест малину и не использует аспирин, парацетамол и др., то ничего плохого после заболевания не случится.
