• обострение других заболеваний, неврологических и соматических или эндокринных;
• заболевания нервной системы (гипертензионно-гидроцефальный синдром, дисциркуляторная энцефалопатия, перенесенные травмы, арахноидит и др.)
К внешним вызывающим или провоцирующим факторам относят:
• влияние эмоционального острого или хронического стресса, а также физических, умственных и эмоциональных перегрузок и переутомления;
• острые инфекции верхних дыхательных путей (тонзиллогенная, вирусная);
• физические и химические воздействия (токи СВЧ, вибрация, ионизирующее излучение, травма головного мозга, гиперинсоляция, хронические интоксикации);
• хроническая алкогольная или табачная интоксикация и злоупотребление алкоголем;
• смена климатических зон.
Толчком к началу вегетососудистой дистонии могут послужить банальные простуда или грипп, которым человек не придал значения. Вылечить вегетососудистую дистонию можно, если есть желание, и человек готов изменить свою жизнь.
Проявления вегетососудистой дистонии связаны с нарушением контролирующих функций вегетативной нервной системы в одной или сразу в нескольких системах организма. В сердечнососудистой системе нарушение проявляется в виде колебания артериального давления от гипер- до гипотонии, нарушение частоты сердечных сокращений (чаще всего это его учащение — тахикардия) а также боли в левой половине грудной клетки (кардиалгии). В дыхательной системе может возникать ощущение нехватки воздуха, одышка, удушье, затрудненный вдох, учащенное дыхание и форсированное дыхание (гипервентиляционный синдром). Со стороны желудочно-кишечной системы вегетососудистая дистония провоцирует тошноту, рвоту, метеоризм, изжогу, отрыжку, запоры, поносы и боли в животе. В терморегуляционной системе вегетососудистая дистония может провоцировать субфебрилитет, ознобы, повышенную потливость, волны жара и холода. Обильные ночные поты также могут быть симптомом ВСД. В вестибулярной системе возникают несистемные головокружения и даже предобморочные состояния. В мочеполовой системе учащается мочеиспускание, появляются зуд и боли в области гениталий. При вегетососудистой дистонии вегетативные нарушения обязательно сочетаются с эмоциональными расстройствами такими как тревога, беспокойство, повышенная раздражительность, панические атаки, утомляемость, сниженная работоспособность, внутреннее напряжение, сниженный фон настроения, плаксивость, расстройства сна и аппетита, различные страхи, навязчивые идеи, приступы агрессии.
Если вегетативные симптомы вмешиваются в вашу привычную жизнь и заставляют отказываться от повседневного образа жизни, стоит задуматься над лечением. Если вы легко бледнеете или краснеете, у вас часто бывает головокружение, темнеет в глазах, особенно после резких движений, вставания, бывает приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, чувство затруднения при дыхании, холодеют или немеют руки, ноги, вы быстро утомляетесь, у вас снижена работоспособность, часто ощущаете слабость, разбитость, а также если неприятные симптомы с каждым днем усиливаются и присоединяются новые неприятные ощущения — скорее всего у вас имеется вегетососудистая дистония и непременно нужно обратиться к врачу.
Часть 2
Необходимые исследования
Вегетососудистая дистония отличается многообразием симптомов и при этом соответственно постановка диагноза весьма затруднена и требует вмешательства специалиста. Это может быть терапевт, невролог, кардиолог, ведь только специалист сможет исключить во время диагностики различные болезни, сопровождающиеся похожими признаками.
Найти и обезвредить причину дистонии на деле оказывается вполне выполнимой задачей. Часто можно обнаружить, что вегетососудистая дистония является следствием заболевания, никак, на первый взгляд, не затрагивающего вегетативную нервную систему. Это, в первую очередь: заболевания сердца, невроз, депрессия, болезни и последствия травм шейных позвонков, головного мозга (например, черепно-мозговой травмы), болезни эндокринных желез, желудочно-кишечного тракта, аллергия, инфекции (например, тонзиллит), переутомление.
Чтобы исключить заболевание сердца, протекающее под маской вегетососудистой дистонии при обследовании чаще всего используются такие методы диагностики, как электрокардиография (ЭКГ), суточная регистрация электрокардиограммы, реовазография, электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой на велоэргометре, кардиоинтервалография (КИГ) и ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ). Давайте рассмотрим подробнее каждое из данных исследований.
Электрокардиография или ЭКГ — является неинвазивным тестом, проведение которого позволяет получать ценную информацию о состоянии сердца. Суть данного метода состоит в регистрации электрических потенциалов, возникающих во время работы сердца и в их графическом отображении на дисплее или бумаге. В настоящее время электрокардиография остается одним из основных методов исследования сердца и диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Что касается суточной регистрации электрокардиограммы, то это непрерывная регистрация ЭКГ на протяжении суток. Запись ЭКГ осуществляется при помощи небольшого портативного прибора, который пациент носит на поясе под одеждой. Во время исследования пациент ведет обычный образ жизни, отмечая в специальном дневнике время и обстоятельства возникновения неприятных ощущений в области сердца. Исследование выполняется как в стационаре, так и амбулаторно. Во время исследования происходит обнаружение скрытых форм ИБС, преходящих нарушений ритма и проводимости в том числе, а в ночное время, оценка противоаритмической терапии.
Реовазография (РВГ) — это современный неинвазивный метод исследования динамики пульсового кровенаполнения органов и тканей или отдельных участков тела. Метод диагностики состояния сосудов конечностей, оценки движения крови в них. В компьютерном варианте РВГ позволяет автоматически распознавать разновидности магистрального и коллатерального кровотока, определять уровень артериальной окклюзии, диагностировать нарушения венозного оттока. Проведение различных функциональных и фармакологических проб дает возможность выявить скрытую патологию системы кровообращения. Этот метод является чрезвычайно ценным при исследовании заболеваний периферических артерий, сопровождающихся частичным сужением или полной обтурацией сосуда. По результатам данного исследования можно судить о нарушении кровообращения, чаще всего обусловленном атеросклеротическими или воспалительными поражениями сосудов.
Электрокардиография (ЭКГ) с нагрузкой на велоэргометре, известная также как нагрузочная проба, позволяет оценить реакцию сердца на физическую нагрузку и получить важную диагностическую информацию, недоступную при других методах исследования. В процессе получения пациентом нагрузки (постоянной или нарастающей) на тредмиле или велоэргометре регистрируется ЭКГ и артериальное давление. При отсутствии осложнений исследование продолжают до достижения ЧСС расчетного уровня или до появления загрудинной боли либо усталости.
При обследовании на наличие вегетососудистой дистонии врач может также назначить гастроскопию для исследования желудочно-кишечного тракта. Она позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопа, трубчатого оптического прибора с осветительным устройством. Только при гастроскопии возможен самый тщательный осмотр органов пищеварения.
