Снижение остроты зрения также связано с изменениями в процессе рефракции, которая напрямую зависит от силы преломления роговицы, формы и толщины хрусталика, размеров передней камеры и длины самого глаза. Например, быстрый рост глазного яблока в передне-заднем направлении приводит к близорукости. Удлинение глазного яблока делает изображение на сетчатке расфокусированным, отсюда возможны частые жалобы ребенка на снижение зрения, когда он пытается рассмотреть предметы вдали. Из-за этого дети постоянно прищуриваются, чтобы сделать изображение четче.
Рост глазного яблока может быть также обусловлен слабостью склеры (врожденной или возникшей в результате общих заболеваний организма) и «растяжением» глазного яблока под действием растущего внутриглазного давления во время движения (ходьбы, бега, резких наклонов головы). Патологическое удлинение глаза отрицательно сказывается на состоянии сетчатки и сосудистой оболочки, такая форма близорукости быстро прогрессирует и может привести к потере зрения.
Виды близорукости
Способность глаза преломлять свет измеряют в диоптриях, в них же определяется и степень близорукости. Чтобы ребенок с близорукостью начал одинаково хорошо видеть предметы вблизи и вдали, нужно уменьшить количество диоптрий.
Принято выделять три степени близорукости:
• слабую (до 3 диоптрий);
• среднюю (от 3 до 6 диоптрий);
• высокую (от 6 до 15 и даже 30 диоптрий).
Близорукость также подразделяют на врожденную и приобретенную в зависимости от ее происхождения. Первый тип – довольно редок, но всегда идет рука об руку с осложнениями, например патологиями внутриутробного развития или сопутствующими заболеваниями типа амблиопии. Из-за постоянного напряжения мышц и отсутствия импульса к аккомодации у ребенка может возникнуть расходящееся косоглазие, если вовремя не начать курс коррекции.
Приобретенная близорукость – колоссальная проблема современного общества. Чаще всего этот тип близорукости выявляется, когда ребенок идет в школу.
При быстром удлинении глазного яблока в подростковом возрасте близорукость может перейти в прогрессирующую форму и привести к резкому снижению остроты зрения.
О прогрессирующем типе необходимо сказать отдельно: это самая опасная разновидность, в результате которой возможна полная потеря зрения из-за отслойки сетчатки.
Близорукость не всегда бывает связана с изменением оси глаза или его рефракции, возможны случаи «ложной» близорукости: в ночное время суток, при недостаточной степени освещенности, или при резком увеличении тонуса ресничной мышцы, или как сопутствующее осложнение таких серьезных общих заболеваний организма, как сахарный диабет.
В чем причины близорукости?
Природа стремится к получению максимального результата при минимальных затратах – так функционируют все системы человека, и даже социальные аспекты нашей жизни подчинены этим законам. Вот и с глазным аппаратом работает та же философия природы. Когда мы смотрим вдаль, наши глаза не напрягаются, а вот когда мы должны рассмотреть что-то вблизи, мы должны сделать усилия, чтобы увидеть хорошо. И если эти усилия слишком велики, а сама глазная система от рождения слабая, включается этот эгоистичный закон природы «минимум затрат – максимум функциональности». Чтобы проще было сфокусировать взгляд вблизи, глаз начинает удлиняться. А затем этот процесс принимает необратимый характер, так как образуется «порочный круг»: чем больше глаз вытягивается, тем больше слабеет – чем больше слабеет, тем сильнее вытягивается.
В результате удлинение глаза начинает соответствовать тому, чтобы хорошо видеть вблизи, зато нарушается фокусировка при взгляде вдаль – так возникает близорукость, или миопия.
Основная причина развития близорукости у детей – наследственность. В семьях «очкариков» очень часто малыши наследуют это заболевание из-за передающейся из поколения в поколение особенности глазного яблока – оно удлинено, а постоянная зрительная нагрузка в школе способна только усугубить ситуацию.
Если вы близоруки, не забывайте регулярно водить своего ребенка на осмотр к врачу-офтальмологу, четко соблюдайте его назначения и помогите малышу психологически адаптироваться в сложном и длительном процессе коррекции зрения.
Будьте особенно внимательны к младенцу, который появился на свет недоношенным или с маленькой массой тела. Чем меньше срок, тем серьезнее патологии, связанные с развитием всех систем и органов. А недостаточный вес означает, что организму неоткуда брать ресурсы для гармоничного роста.
Ребенок должен правильно питаться. Да, это прописная истина, но без продуктов, содержащих витамины Е, А, железо и цинк, без белковой пищи невозможно сохранение остроты зрения.
К таким же всем известным факторам, провоцирующим близорукость, относится степень освещенности рабочего места школьника и его организация в целом. У малыша должен быть свой рабочий стол для выполнения домашних заданий, а еще лучше – парта или эргономичный компьютерный стол, а также ортопедическое кресло. Зрительные нагрузки необходимо дозировать, и чем младше школьник, тем чаще должные быть перерывы во время подготовки к урокам. Всегда проверяйте, как читает ребенок – чтение лежа или во время еды, а также чтение с экрана смартфона при выключенном верхнем свете для глаз не полезны.
Гигиена зрения важна и для детей дошкольного возраста: не стоит нагружать ребенка излишними дополнительными занятиями: раннее обучение чтению или рисованию может создать чрезмерную нагрузку на несформировавшийся до конца глазной аппарат.
У ребенка, живущего в мегаполисе, возникновение близорукости обусловлено агрессивной окружающей средой, большим количеством информации и, конечно, привязанностью современного человека к гаджетам.
Обратите внимание на то, сколько времени проводит ваш ребенок перед экраном телевизора или компьютера. Зачастую родители откровенно ленятся и не хотят играть и заниматься с ребенком, им проще включить телевизор или дать малышу в руки смартфон с включенной компьютерной игрой. Но детям младше двух категорически не рекомендуется ни то, ни другое! Этот запрет имеет под собой четкие основания: опасны не только нагрузки на глаза из-за сильного напряжения зрения при общей статике тела во время, например, компьютерной игры, но и чрезмерное влияние визуального контента на центральную нервную систему, приводящее к перевозбуждению. Тип телевизора или монитора компьютера (современный, плазменный, жидкокристаллический или просто плоский) не влияет на остроту зрения. Негативное воздействие оказывают излишние зрительные нагрузки.
Как вовремя заметить близорукость у малыша? Пора бежать к врачу, если ваш ребенок:
• постоянно щурится, чтобы рассмотреть удаленные объекты;
• начал сутулиться, стал держать голову наклоненной в сторону или вперед;
• жалуется на усталость и головную боль, стал хуже учиться;
