• Лучше воздержаться от вагинальных свечей во время менструации, но не потому, что это опасно, а потому, что кровь просто-напросто вымоет лекарство из влагалища.
• Крем необходимо наносить тонким слоем на малые половые губы от клитора до ануса.
• Из-за наличия легкодоступных лекарств многие женщины сами себе ставят диагноз и начинают лечение при появлении симптомов, похожих на грибковую инфекцию.
Однако есть проблема: не все, что вызывает зуд, грибки! Так, если у вас появился зуд в области половых органов, вероятность того, что это кандидоз, только 50 %. Различные заболевания половой сферы могут быть очень похожи друг на друга.
Зуд и изменившийся характер выделений — очень общие симптомы. Их причинами может быть что угодно, например, заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз или гонорея), которые лучше диагностировать как можно раньше. Также раздражение на коже и слизистых могут вызвать остатки порошка на нижнем белье или мыло и интимные салфетки с сильной отдушкой. Поэтому настоятельно рекомендуем вам не заниматься самолечением, а вместо этого обратиться к врачу.
Кстати, даже те женщины, у которых раньше был кандидоз, не очень хорошо отличают его от других заболеваний половой сферы. Они правильно диагностируют грибковую инфекцию только в одном из трех случаев. И если во всех этих случаях женщина выберет самолечение, вместо того чтобы обратиться к врачу, то в результате потратит впустую время и средства, а от проблемы не избавится. К тому же неоправданное использование препаратов против грибка может способствовать более позднему обнаружению истинного заболевания и доставить лишние страдания. Мало того, частое использование противогрибковых препаратов само по себе вызывает раздражение слизистой оболочки, напоминающее грибковую инфекцию. Другими словами, лучше сходить к врачу и убедиться, что у вас действительно кандидоз. По крайней мере, стоит сделать это при первом появлении симптомов или если они постоянно возвращаются.
После того как врач диагностирует кандидоз и назначит лечение, необходимо строго следовать его указаниям. Даже если симптомы вскоре исчезнут, вы должны довести курс лечения до конца.
Важно
Наносите крем в течение двух дней после того, как симптомы исчезнут, иначе кандидоз может вернуться. Если прекратить курс лечения преждевременно, есть риск, что инфекция вскоре может развиться снова.
Кандидоз — распространенное заболевание: в течение жизни с ним сталкивается порядка 75 % женщин. Но в чем причина? Отыскать ее не так уж и легко. Возникновению грибковой инфекции способствуют несколько факторов. В частности, у многих женщин она начинается после приема антибиотиков или из-за слишком тщательного мытья половых органов. Мыло и антибиотики уничтожают не только вредные бактерии, но и полезные, которые заботятся о здоровье половых органов. Задействован в этом и эстроген. Девочек до полового созревания и женщин с наступлением климакса кандидоз беспокоит редко, так как эстроген не влияет на их микрофлору. Зато беременные очень часто страдают от этой проблемы. Известно также, что грибки активизируются в определенный период менструального цикла. Чаще всего кандидоз начинается до менструации, в отличие от бактериального вагиноза, к которому мы вернемся чуть ниже.
Особенно подвержены грибковым заболеваниям диабетики, прежде всего те, кто испытывает затруднения с контролем сахара в крови. И, наконец, замечено, что кандидоз начинает чаще беспокоить девушек после сексуального дебюта. У тех, кто занимается сексом несколько раз в месяц, грибковая инфекция тоже встречается чаще.
У некоторых симптомы кандидоза никогда полностью не исчезают, что может доставлять значительные неудобства. От 3 до 5 % женщин страдают от грибковой инфекции более четырех раз в год. Если кандидоз возвращается часто, это необходимо обсудить с врачом. Возможно, вам понадобятся более тщательное обследование и более сильные препараты вместо тех, что продаются без рецепта.
К сожалению, эффективной профилактики кандидоза пока не существует. Однако и в Интернете, и в кабинете врача вам наверняка что-нибудь посоветуют. Обычно рекомендуют обогатить влагалищную микрофлору молочнокислыми бактериями — принимать специальные пилюли или есть побольше кисломолочных продуктов. Но эффективность подобных мер не подтверждена; вполне вероятно, что это пустая трата денег, если только вы не любительница кефира.
Еще один популярный совет — уменьшить влажность в области половых органов, так как грибки любят, когда вокруг тепло и влажно. Это означает, что желательно избегать синтетического белья и узких брюк, а прокладки использовать только при крайней необходимости. Носите хлопчатобумажное нижнее белье, поскольку оно лучше всего впитывает влагу, и спите обнаженной, чтобы ваша интимная зона хорошенько проветривалась. Научного обоснования у этих рекомендаций нет, но, возможно, к ним стоит прислушаться, если у вас сильные недомогания.
Бактериальный вагиноз
Теперь перейдем к еще одному заболеванию половой сферы, которое встречается очень часто, — к бактериальному вагинозу (БВ). Возможно, вы слышали, как женские половые органы сравнивали с креветками или с рыбной тарелкой? И для этого есть основание. Здоровые половые органы не должны издавать рыбный запах, но из-за бактериального вагиноза пахнут именно так.
Причина бактериального вагиноза — нарушение влагалищной микрофлоры. Полезных молочнокислых бактерий становится меньше, а вредные микроорганизмы активно размножаются. Молочнокислые бактерии поддерживают во влагалище кислую среду, и это хорошо. Однако при БВ она становится более щелочной. Поэтому врач может измерить уровень pH, чтобы поставить диагноз.
Бактериальный вагиноз вызывает не один какой-то вид бактерий, а самый настоящий бактериальный коктейль. Причем не все из этих бактерий однозначно плохие. Некоторые из них при обычных условиях являются частью нормальной микрофлоры. Беда в том, что из своего привычного «дома» они переместились во влагалище или их стало слишком много.
Большинство специалистов считают, что БВ бывает только у женщин, занимающихся сексом, причем риск заболеть растет с количеством сексуальных партнеров и снижается при использовании презерватива. От пола партнера частота заболеваемости не зависит. Зависимость только одна: чем больше партнеров, тем выше вероятность возникновения БВ. Можно предположить, что некоторые бактерии передаются женщине от сексуального партнера, но это не означает, что БВ входит в число заболеваний, передающихся половым путем. Повторим, что БВ вызывает одновременная активизация бактерий разных видов, а не попадание в организм возбудителей одного конкретного вида, например, хламидий. БВ следует рассматривать как результат смешения нормальной флоры двух и более человек, у которых нормальная микрофлора немного различается. Чем больше поваров на кухне, тем больше беспорядка, или дисбаланса влагалищной микрофлоры, как в нашем случае.
Даже если у женщины один постоянный сексуальный партнер, она тоже может заболеть бактериальным вагинозом (БВ). Это заболевание не опасно, и нет необходимости защищать партнера от заражения. Однако стоит использовать презерватив, если у вас несколько партнеров, но из-за риска заразиться венерическими заболеваниями, а не из-за БВ.
