Таким образом, к 80-м годам XIX столетия относится усиленная научная разработка гипноза как целебного способа, что оказало в свою очередь главенствующее воздействие на выяснение этиологической роли психогенных факторов в становлении неврозов. Гипноз стал началом каждой научной психотерапии, во каждым разнообразии ее способов.
Вообще, вторая половина XIX столетия характеризовалась невиданным интересом к безусловно-научным загвоздкам. Фуроры физики и химии дали существенный толчок становлению физиологии. Работы Мюллера, Холла, Брока определили экспериментальные подходы к постижению мозга. Патологическая анатомия и гистология достигли необычайного рассвета в трудах Вирхова. В 1859 г. мир узнал эволюционную теорию Дарвина. В 1866 г. в России были отпечатаны «Рефлексы головного мозга» Сеченова и в этом же году книга была запрещена властями, в Лейпциге Вундтом была открыта первая лаборатория экспериментальной психологии, Тьюк в 1872 г. впервой ввел в ученый обиход термин «психотерапия».
В Европе золотой век гипноза подходил к концу. Апогеем стал 1-й Международный съезд «Гипнотизм экспериментальный и целебный», проходивший в Париже в августе 1889 г. под почетным председательством Шарко. В съезде участвовали Ломброзо, Льебо, Бернгейм, Дежерин, Жане, Бабинский, Форель, Маньян, Фрейд, Джеймс, Бехтерев и многие другие вестимые ученые, что подтверждало огромный интерес и официальное признание этого вида психотерапии.
Школа Нанси стала приписывать большее значение внушению, чем самому гипнозу. Фармацевт Куэ в 1910 г. открыл в Нанси собственную больницу, где лечил по своей методике. В создание способа целебного самовнушения внесли взнос Тарханов, Бехтерев, Боткин, разработав личные подлинные приемы. Скромная по оглавлению формула самовнушения Куэ легла в основу таких способов, как аутогенная тренировка, биологическая обратная связь, медитация, релаксация и др.
С конца 90-х годов XIX столетия, как реакция на непомерную экспансию гипноза, стали разрабатываться твердо иные способы психотерапевтических воздействий. Говоря о стыке столетий, невозможно не припомнить о том, что это было переходное время от постклассицизма к модерну в литературе и искусстве, математика окончательно уступает «пальму лидерства» физике, быстро прогрессирует психология Это переходное время в России получает поэтическое наименование «серебряный век».
В Швейцарии увлеченно занимается психотерапией невропатолог Дюбуа, он был знаком с работами Шарко и Льебо, посещал Бернгейма в Нанси, одно время был увлечен гипнозом, но по мере накопления слежений всецело отошел от гипноза и внушения, разработал способ разумной психотерапии, тот, что противопоставил гипнозу и описал в книге «Психоневрозы и их душевное лечение». Разумная психотерапия, опираясь, по словам Дюбуа, на «убедительную диалектику» и «силлогистические доказательства», рассеивает ошибки в мнениях больного о нраве и природе его заболевания. Снятие неопределенности, коррекция двойственности, непоследовательности в представлениях пациента, касающихся его болезни — таковы основные звенья воздействия разумной психотерапии. Направление психотерапии, заложенное Дюбуа, бесспорно явилось твердо новым и не потеряло своего значения и в текущее время. Разумная психотерапия входит фактически во все виды психотерапии. Взоры Дюбуа критиковались, в первую очередь, из-за отсутствия чувствительной поддержки пациента. В 1910 г. французский невропатолог Дежерин, осуждая прямое внушение, с одной стороны, и разумную психотерапию — с иной, предложил способ психотерапии посредством убеждения, учрежденный на абсолютном чувствительном доверии пациента к врачу. «Между рассуждением и принятием его данным лицом существует… элемент чрезвычайной значимости, это — чувство. И одно только чувство создает эту атмосферу доверия, без которого не может быть психотерапии…». Подлинный психотерапевтический способ — «арететерапия» был предложен в 1908 г. русским врачом-терапевтом Яроцким, профессором медицинского факультета Юрьевского института. Греческое слово arete включает такие представления, как доблесть и добродетель, тяготение к осуществлению высоких идеалов и нравственному улучшению. Психотерапевтическое влияние опиралось на высшие проявления духовной жизни, а именно на моральные стороны человеческой фигуры. В своей работе «Идеализм как физиологический фактор», вышедшей в свет в 1908 г., Яроцкий обосновывал расположение о важнейшей роли нравственной стороны духовной жизни человека в становлении и течении его болезни. Этические (идеалистические) стороны фигуры не только обусловливают поведение человека и его жизненный путь, но являются также значимыми факторами, влияющими на особенности протекания физиологических процессов в организме. Правдивая повод заболевания, по убеждению Яроцкого, находится в больших пластах духовной жизни, с чем он и объединял роль предложенного им способа в сохранении и поправлении здоровья человека.
Неповторимый способ психотерапии был предложен немецким врачом Марциновским в 1909 г. — лечение идеалами (психотерапия миросозерцанием), суть которого заключалась в образовании у пациентов целительного духовного миросозерцания: пациент подымается над своей страдающей, обремененной загвоздками фигурой и начинает видеть себя частицей общества в совокупности и вообще каждой Природы. Возвращая фигура страдающего пациента в лоно общечеловеческих и духовных ценностей через осознание своей индивидуальности и самоценности собственного существования, достигаются метаморфозы болезненных представлений, снижение и исчезновение нервности и тревожности. Психотерапия идеалами проходит в теплой и открытой атмосфере, располагающей пациента к доверительному общению с врачом.
Сопоставляя способы психотерапии Дежерина и Марциновского с некоторыми современными подходами, дозволено увидеть кое-что всеобщее и с гуманистической школой, и с экзистенциальным направлением в психотерапии.
В 1895 г. Брейер и Фрейд публикуют совместную работу «Изыскания по истерии», где описан психокатарсический способ лечения истерических расстройств. Для достижения целебного результата, находящемуся в гипнотическом сне пациенту предлагалось припомнить о событиях, которые ориентировочно вызывали тот либо другой признак. Феномен избавления от признака при воспоминаниях в состоянии гипнотического сна о психотравмирующей обстановки Брейер и называл «катарсисом». Фрейд считал, что способ катарсического отреагирования Брейера дал ему ключ к пониманию истерии. В этом же году Фрейд отказывается от применения гипноза и начинает развивать психотерапевтическую систему, основанную на обнаружении особенностей переживаний и действий человека, обусловленных неосознаваемыми мотивами — психоанализ. Фрейд скрупулезно занимался самоанализом и многие его теоретические рассуждения базировались на собственных невротических расстройствах. Основным средством самоанализа Фрейд считал обзор сновидений и в 1900 г. обобщил свой навык в книге «Толкование сновидений», которая и сегодня считается одной из основных его работ. В 1901 г. Фрейд опубликовал книгу «Психопатология обыденной жизни», где высказал и обосновал предположение о том, что бессознательные идеи, соперничая между собой за прорыв в сознание, оказывают значительное воздействие на мысли, поступки и действия человека, изменяя их. Оговорка либо простая забывчивость на самом деле отражают настоящие, но еще не понятые мотивы. Идеи Фрейда приобрели знаменитость в среде студентов, практикующих докторов, художников и писателей, грамотных людей того времени. Его теоретические представления о доминировании сексуального в жизни человека вызвали жесткую критику со стороны ученых мира. В 1902 г. к Фрейду обратилась группа студентов, в том числе Адлер и Юнг, с просьбой управлять еженедельным семинаром по загвоздкам психоанализа. Так появилась психоаналитическая школа Фрейда, которая сотворила основные теоретические предпосылки для образования одного из 3 главенствующих направлений нынешней психотерапии — динамического направления, объединяющего в себе огромное число видов психотерапии, опирающихся на доктрину бессознательного. В 1905 г. Фрейд издал «Три наброска по теории сексуальности», где описал психосексуальные стадии становления ребенка, когда его психика концентрируется вокруг определенных эрогенных зон, и считал, что истоки невротических расстройств следует искать в детских переживаниях пациентов, бессознательном стремлении ребенка к родителю противоположного пола и желании заменить собой либо устранить родителя своего пола — эдипов комплекс. Фрейд стал первым теоретиком, указавшим на значимость изыскания детства для понимания природы психики человека. В период с 1900 по 1910 г. профессиональное расположение Фрейда гораздо упрочилось, частная практика процветала, пришло интернациональное признание, ширились ряды приверженцев.
