Полезное для моей дружественной микрофлоры питание важно не только для сохранения моего собственного здоровья. Я надеюсь со временем стать матерью, и это дает мне серьезный стимул заботиться обо всех клетках своего организма – и человеческих, и микробных. Прием антибиотиков нанес серьезный вред моей микрофлоре, и я хотела бы, насколько это возможно, вернуть ее в прежнее состояние, прежде чем передам ее моим будущим детям. Если обилие овощей на моем столе поможет мне достичь этой цели, значит, таков мой осознанный выбор.
До недавних пор у меня не было каких-либо четких взглядов на способы разрешения от родов и вскармливания младенцев. Я полностью доверялась современной медицине, полагая, что врачи окажут и мне, и моему будущему ребенку всю необходимую помощь. Я и сейчас готова им довериться – но только если что-то пойдет не так. В противном случае – то есть если все будет хорошо, – я доверюсь природе. Я буду рожать так, как млекопитающие рожали на протяжении миллионов лет, и буду кормить ребенка грудным молоком – лучшей пищей, предусмотренной природой для человеческих детенышей. Я в любом случае действовать сознательно, но мои новые знания о ценности микрофлоры помогут мне взвесить прочие факторы, способные повлиять на окончательное решение. Важнейшую задачу я вижу в том, чтобы передать ребенку микрофлору, которая не будет состоять только из микробов с кожи моего живота и с рук врачей и акушерок. Если у меня не останется другого выхода, кроме кесарева сечения, я намерена искусственно воспроизвести природный ход вещей – и прибегнуть к совету Марии Глории Домингес-Белло: обтереть новорожденного салфеткой, пропитанной вагинальными микробами. А что касается грудного вскармливания, то я готова вооружиться – и вооружить мужа – максимумом знаний, сил и поддержки. Пускай нам предстоит трудная пора, болезненные ощущения и усталость от такого непривычного дела, как уход за новорожденным, – я морально готова ко всему этому. И я надеюсь, что мне удастся выполнить рекомендации Всемирной организации здравоохранения и кормить ребенка в первые шесть месяцев исключительно грудью, а затем продолжать кормление грудью до тех пор, пока ему не исполнится хотя бы два года. Такова моя цель. И таков мой осознанный выбор.
Наконец, я подхожу к теме антибиотиков. Эти удивительные препараты заставили меня совершить полный круг – от перенесенного в прошлом инфекционного заболевания до нынешнего состояния, омраченного болезнями XXI века. Они вернули мне то качество жизни, которое я рисковала потерять навсегда, но одновременно они увлекли меня на новую, ранее неизвестную мне территорию. Урок, который я усвоила, вовсе не в том, что антибиотики вредны. Важно другое: антибиотики чрезвычайно ценны, но они несовершенны и влекут за собой серьезные издержки. С тех пор как я прошла последний курс лечения, мне повезло: больше я ни разу не прибегала к приему этих препаратов. Если когда-нибудь в будущем мне (или моим детям) они понадобятся – действительно понадобятся, – я не стану отворачиваться. Я буду принимать их, но вместе с пробиотиками, – в надежде, что последние помогут снизить риск побочных эффектов и сопутствующего вреда. Но если все окажется не слишком страшным, я просто подожду: что, если моя иммунная система сама справится с инфекцией и антибиотики не понадобятся? Это тоже мой осознанный выбор.
Ну вот, а пока мы – я и мои микробы – медленно возобновляем и налаживаем наши отношения. Без антибиотиков моя жизнь станет совсем другой, но теперь, когда болезнь ушла, я знаю точно одно: мои микробы должны быть на первом месте. В конце концов, я ведь человек только на 10 %.
Список источников
Объем научной литературы, посвященной значению микрофлоры и микрофауны для здоровья человека, как физического, так и психического, растет в геометрической прогрессии, – ведь эту область знания начали рассматривать всерьез только в последнее десятилетие. В работе над книгой мне очень помогли личные и телефонные беседы с ведущими специалистами, электронная переписка с ними, а также рецензии, опубликованные в научных журналах. Приведенные мной сведения почерпнуты из сотен публикаций, и далеко не все они вошли в данный список литературы. В него я включила лишь наиболее важные и интересные работы, а также некоторые обобщающие труды в этой перспективной области, с которыми рекомендую читателю ознакомиться.
Введение
1. International Human Genome Sequencing Consortium (2004). Finishing the euchromatic sequence of the human genome. Nature 431: 931–945.
2. Nyholm, S.V. and McFall-Ngai, M.J. (2004). The winnowing: Establishing the squid—Vibrio symbiosis. Nature Reviews Microbiology 2: 632–642. 3. Bollinger, R.R. et al. (2007). Biofilms in the large bowel suggest an apparent function of the human vermiform appendix. Journal of Theoretical Biology 249: 826–831.
4. Short, A.R. (1947). The causation of appendicitis. British Journal of Surgery 53: 221–223.
5. Barker, D.J.P. (1985). Acute appendicitis and dietary fibre: an alternative hypothesis. British Medical Journal 290: 1125–1127.
6. Barker, D.J.P. et al. (1988). Acute appendicitis and bathrooms in three samples of British children. British Medical Journal 296: 956–958.
7. Janszky, I. et al. (2011). Childhood appendectomy, tonsillectomy, and risk for premature acute myocardial infarction – a nationwide population-based cohort study. European Heart Journal 32: 2290–2296.
8. Sanders, N.L. et al. (2013). Appendectomy and Clostridium dififcile colitis: Relationships revealed by clinical observations and immunology. World Journal of Gastroenterology 19: 5607–5614.
9. Bry, L. et al. (1996). A model of host-microbial interactions in an open mammalian ecosystem. Science 273: 1380–1383.
10. The Human Microbiome Project Consortium (2012). Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature 486: 207–214.
Глава 1
1. Gale, E.A.M. (2002). The rise of childhood type 1 diabetes in the 20th century. Diabetes 51: 3353–3361.
2. World Health Organisation (2014). Global Health Observatory Data – Overweight and Obesity. Available at: http://www.who.int/gho/ncd/risk_factors/overweight/en/.
3. Centers for Disease Control and Prevention (2014). Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years – Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States, 2010. MMWR 63 (No. SS-02): 1–21.
4. Bengmark, S. (2013). Gut microbiota, immune development and function. Pharmacological Research 69: 87–113.
5. von Mutius, E. et al. (1994) Prevalence of asthma and atopy in two areas of West and East Germany. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 149: 358–364.
6. Aligne, C.A. et al. (2000). Risk factors for pediatric asthma: Contributions of poverty, race, and urban residence. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 162: 873–877.
