Кора лобных долей: резюме («Царь» в голове)
Функции лобной коры (контроль)
• Сосредоточенность
• Предусмотрительность
• Контроль импульсов
• Организованность
• Планирование
• Рассудительность
• Эмпатия
• Контроль эмоций
• Проницательность
• Извлечение уроков из опыта
Проблемы лобной коры (недостаток контроля поведения)
• Низкая устойчивость внимания
• Недостаток ясных целей
• Импульсивность
• Расхлябанность
• Задержки и опоздания
• Плохие суждения
• Недостаток эмпатии (сопереживания)
• Неспособность уделять внимание деталям
• Недостаток способности ухватывать суть
• Повторение прошлых ошибок
• Тенденция терять вещи
• Легкая отвлекаемость
Диагностируемые расстройства, сопутствующие сниженной активности лобной коры
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)
• Некоторые типы депрессии
• Травмы мозга
• Шизофрения
• Деменция
• Антисоциальное поведение
• Расстройства личности
Диагностируемые расстройства, сопутствующие чрезмерной активности лобной коры
• Сверхсосредоточенность, негибкость, ригидность
• Все проблемы, соответствующие расстройствам передней части поясной извилины (см. расстройства, связанные с передней частью поясной извилины)
Как нормализовать функцию лобной коры
• Коучинг и обучение организованности
• Упражнения по постановке целей и планированию дел
• Интенсивные занятия аэробными упражнениями (усиливают кровообращение)
• Терапия нейрологической обратной связью (Neurofeedback)
• Консультация у семейного психолога
• Наполнение жизни стимулирующими, интересными для вас занятиями
• Высокобелковая диета
• Развитие внутреннего ощущения личной значимости
Стимулирующие биологически активные добавки
• (БАД) для повышения уровня дофамина в мозге: L-тирозин или ГАМК.
Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ)
Передняя часть поясной извилины отвечает за комфортность нашего самочувствия: ощущение покоя, расслабленности и готовности к переменам. Поясная извилина проходит на стыке полушарий в районе лобных долей и является главной переключающей станцией мозга. Я называю ее коробкой передач мозга, которая регулирует наше поведение и позволяет адаптироваться к переменам. Эта часть мозга помогает переключать внимание от предмета к предмету, от идеи к идее. Сильнее всего с деятельностью ПЧПИ связано понятие когнитивной гибкости. Когда активность ПЧПИ чрезмерна (обычно из-за низких уровней серотонина), людям трудно переключать внимание. Они становятся ригидными, когнитивно негибкими, чрезмерно сосредоточенными на чем-то, тревожными и возражающими всем и вся. Эта часть мозга не только регулирует внимание, но и помогает настроиться на сотрудничество. Если ПЧПИ работает эффективно, вы легко находите общий язык с окружающими. При избыточной ее активности человек застревает на неэффективных моделях поведения и идеях.
ПЧПИ включается в работу, когда мы размышляем о будущем (планируем, выбираем цели). При правильной работе ПЧПИ человек разумно планирует свое будущее.
При слабой активности ему не хватает мотивации «встать и пойти что-то делать». Повреждения этого участка мозга вызывают акинетический мутизм — нарушение движений (акинезия, малоподвижность) и речи (мутизм, молчаливость).
При гиперактивности ПЧПИ человек чересчур много и дотошно планирует, тревожится о завтрашнем дне и страдает от обсессий. Возникает ощущение, что вот-вот случится что-то плохое и опасное. При повышенной активности ПЧПИ мозг застревает на негативных мыслях и типах поведения, усиливается тревожность, всплывают прошлые обиды.
В крайних случаях может развиться компульсивное поведение, например чрезмерное мытье рук или постоянная проверка замков. Одна пациентка описала мне свою проблему как «бег в колесе, при котором мысли снова и снова повторяются». Другой пациент рассказал: «Это все равно что кнопка перезагрузки компьютера, которая постоянно нажата, даже если я не хочу думать о чем-то, мысль продолжает возвращаться».
К проблемам, связанным с гиперактивностью поясной извилины, относятся: тревожность, обсессивно-компульсивные расстройства, нарушения питания, зависимости, поведенческие отклонения. Все эти нарушения связаны с трудностями переключения внимания.
Существует множество субклинических симптомов, связанных с расстройствами этих участков мозга. Термин «субклинический» означает, что проблема не настолько тяжела, чтобы назвать ее психиатрическим расстройством, как, например, ОКР, но тем не менее создает трудности, скажем, провоцирует тревожность, злопамятность, автоматическое отрицание (всегда говорит «нет») и отказ пробовать что-то новое или признавать право на существование другого мнения.
Расстройства ПЧПИ обычно связаны с недостатком нейромедиатора серотонина, повышение уровня которого с помощью биодобавок и препаратов часто приносит облегчение.
Передняя часть поясной извилины (ПЧПИ): резюме («Коробка передач» мозга)
Функции ПЧПИ
• Переключение внимания
• Когнитивная гибкость
• Сотрудничество
• Переход от одной мысли к другой
• Способность видеть варианты выбора
• Способность «плыть по течению» и «держать нос по ветру»
Проблемы, связанные с чрезмерной активностью ПЧПИ
• Застревание на негативных мыслях и моделях поведения
• Тревожность
• Злопамятность
• Обсессии и компульсии
• Огорчение, если что-то идет вразрез с желаниями
• Плохое настроение из-за беспорядка
• Возражения, споры
• Негибкость, эгоистичность
• Интенсивное неприятие перемен
• Тенденция возражать и говорить «нет», не подумав о предложении/вопросе
Диагностируемые расстройства, связанные с высокой активностью ПЧПИ
• Обсессивно-компульсивные расстройства
• Расстройства питания
