Напряженное выгибание на руках массажиста.
Поворот со спины на живот – влево.
Из позы ребенка лежа на животе приподнимание туловища за руки.
Упражнение активное – присаживание при поддержке за руки.
Массаж грудной клетки – поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.
Методические указания. Укрепляя мышцы спины и ног, постепенно способствовать движениям перехода ребенка в вертикальное положение. Укрепление двигательных рефлексов. Понимание речевой инструкции. В этом возрасте ребенок может стоять и переступать ногами, чему необходимо способствовать. Продолжать выполнение упражнений на развитие торсии позвоночника.
Пятый комплекс (возраст от 10 месяцев и до 1 года 2 месяцев)
Физиологические предпосылки. Ребенок может стоять без опоры и самостоятельно ходить. Поэтому следует ввести упражнения в этих позах ребенка. Ребенок любит сидеть на корточках. Больше инструкций, речевых подтверждений по выполнению различных движений с использованием различных предметов. У ребенка развивается понимание речи, интонации – этому надо способствовать.
Обхватывающие движения руками с использованием кольца и поддерживаемые речевыми командами.
Сгибание и разгибание рук и ног с сопровождением речевой инструкции, выполняя приемы поглаживания, растирания, разминания, легких вибрационных воздействий, выполняя «скользящие шаги», как одновременно, так и попеременно.
Поворот со спины на живот вправо (удерживая за ноги ребенка при этом движении), сопровождающийся речевой инструкцией, данное движение ребенок должен выполнить и без поддержки.
Массаж спины – поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
При поддержке за обе руки ребенка присаживание его с речевой инструкцией.
Круговые движения руками – упражнение пассивное.
Упражнение пассивное – поднятие прямых ног с речевой инструкцией.
Движение по паравертебральным линиям (вдоль позвоночника) с соответствующим рефлекторным прогибанием позвоночника.
Поворот со спины на живот при поддержке ребенка за руки, с речевой инструкцией – данное движение выполнять влево.
Из позы ребенка лежа на животе при фиксации рук, приподнимание с речевой инструкцией.
Упражнение для сгибания рук на присаживание
Массаж грудной клетки и живота – поглаживание, растирание, разминание, вибрация.
Дыхательные упражнения, сдавливание на выдохе по боковым линиям грудной клетки (аксиллярным).
Методические указания. Положение ребенка – лежа, а при некоторых упражнениях – сидя. Стимулировать ребенка к ползанию. Широко использовать речевые соответствующие инструкции: «сядь», «подай», «возьми», «держи крепче», «отдай» и т. д. Стремиться укреплять мышцы для сидения, стояния и воспитывать двигательные рефлексы (условные) с пониманием речи и координации движений. Соблюдать ритмичность выполнения движений. Массаж проводить до выполнения гимнастических упражнений.
Шестой комплекс (возраст от 1 года 2 месяцев и до 1 года 6 месяцев)
Физиологические предпосылки. Ребенок в этом возрасте требует больше активных упражнений, но при этом нужно помнить как о его быстром утомлении, так и быстром восстановлении его сил. Чередовать групповые занятия с индивидуальными. Больше занятий в игровой форме. Около половины гимнастических упражнений проводить в исходном положении лежа (горизонтальном), разгружать позвоночник, мышцы ног, особенности нагрузки на стопы. В этом возрасте велик процент детей, страдающих плоскостопием, исключить из упражнений спрыгивание с высоты и делать лишь подпрыгивания. Больше речевых инструкций и подкреплять их с соответствующими предметами и действиями.
Сгибание и разгибание рук (с кольцами, предметами) в позе стоя.
Присаживание самостоятельное, при этом фиксировать колени ребенка лежа на спине с возвращением к исходному положению.
Напряженное прогибание позвоночника ребенка лежа на животе.
Приседание с кольцами в позе стоя на полу.
Поднятие выпрямленных ног до предмета (гимнастической палки, рук массажиста), при этом ребенок лежит на спине (на гимнастической скамейке, на полу).
Напряженное выгибание (можно стоя на коленях массажиста).
Присаживание в позе лежа на спине (на полу, гимнастической скамейке).
Наклон туловища и выпрямление в позе стоя (на полу, столе).
Ходьба по неровной поверхности (по ребристой доске, резиновому коврику, специально оборудованному месту).
Пролезание (преодоление) под гимнастической скамейкой в позе лежа на животе.
Методические указания. Следить за дозировкой, дети быстро утомляются. При групповых занятиях чередовать коллективные упражнения с индивидуальными, во время которых дети отдыхают. Вначале начинать с упражнений для двух детей, затем постепенно доводить до 4–6 в группе. Во время индивидуальных выполнений упражнений остальные дети должны быть все заняты. Точность и правильность гимнастических упражнений корректировать с помощью простейших аппаратов, руками массажиста и гимнастическими приспособлениями. Периоды отдыха между упражнениями не должны быть слишком длительными во избежание утраты работоспособности.
Общие методические указания по проведению примерных комплексов для детей раннего возраста
Помнить о противопоказаниях к назначению массажа и гимнастических упражнений – таких, как воспаление и раздражение кожи, гипертония отдельных групп мышц, гипотрофия, пассивность ребенка, отсутствие умения стоять, сидеть и т. д.
Комплекс упражнений является примерным, и поэтому конкретизировать последовательность и дозировку – согласно индивидуальному состоянию ребенка и его возможностей.
Дозировать каждое движение вначале 2–5 раз и постепенно увеличивать нагрузку и время проведения процедуры, начиная от 10–15 мин.
Специалисту по детскому массажу желательно обучать родителей владению простейшими приемами массажных манипуляций и гимнастических упражнений.
Желательно занятия проводить ежедневно с постепенным увеличением нагрузки и обязательно вызывать положительные ответные эмоции у массируемого ребенка, строго соблюдая режим дня.
Следить за всеми возрастными изменениями, наблюдаемыми у ребенка.
Постоянно находиться в контакте с лечащим педиатром, выполняя его рекомендации по воздействию на ребенка.
Гигиенические основы проведения гимнастики и массажа
Массаж и гимнастика для детей раннего возраста проводится специалистом, получившим подготовку на курсах повышения медицинских сестер за один-полтора месяца обучения по определенной программе.
