Об отравлении некоторыми лекарствами может свидетельствовать и поведение больного. Так, при передозировке барбитуратов нарушается координация движения.
Какие действия необходимо предпринять при отравлении лекарственными средствами? Ошибочным является убеждение, что в этом случае бороться с токсинами поможет молоко. Многие вещества, которые содержатся в лекарственных препаратах, растворяются в молочных жирах, в результате чего яды полностью усваиваются организмом. Так что использовать молоко в качестве противоядия не стоит, это только ухудшит состояние больного.
При лекарственном отравлении прежде всего следует промыть желудок и вызвать у больного рвоту. Для промывания берут несколько стаканов воды с растворенной в ней солью или сухой горчицей. Можно также воспользоваться бледно-розовым раствором марганцовокислого калия, однако нельзя разводить его прямо в стакане, потому что нерастворенные кристаллики попадут в желудок и вызовут ожог слизистой. Необходимо приготовить раствор в отдельной посуде и процедить его через несколько слоев марли.
Промывание нужно повторить несколько раз через небольшой промежуток времени. Помимо этого, больному рекомендуется дать выпить активированный уголь, желательно не в таблетках, а в виде порошка, разведенного в воде (2–4 столовые ложки угля на 100–200 мл воды).
Уголь — хороший адсорбент токсинов: чтобы нейтрализовать смертельную дозу аспирина или снотворного, достаточно 10 г угля.
При отравлении препаратами, угнетающими центральную нервную систему (снотворные, успокаивающие средства), больному необходимо дать выпить чаю — в нем есть возбуждающие вещества.
Совместимость лекарств друг с другом, пищевыми продуктами и алкоголем
В аннотации к любому лекарственному средству всегда дается информация, с какими медикаментами данный препарат употреблять нельзя. Когда врач выписывает рецепт, необходимо сообщить ему обо всех лекарствах, которые вы уже принимаете, — они могут не сочетаться с назначенным средством. Чем больше лекарств принимает человек, тем больше шансов взаимодействия между собой веществ, которые не должны соприкасаться. Особенно внимательно нужно относиться к антибиотикам, комбинирование которых с иными отдельными препаратами снижает их действенность и повышает токсичность.
Лекарства могут быть не только бесполезными, но и опасными, если их неправильно сочетать с пищевыми продуктами. Согласно данным Агентства пищевых стандартов и Управления по контролю медикаментов и продуктов здоровья, известно около 200 лекарственных препаратов, действие которых меняется под влиянием пищи. Из-за неправильного выбора продуктов питания токсичность этих лекарств значительно повышается.
Разумеется, организм каждого человека индивидуален: для одних неправильное сочетание лекарства и пищи не станет проблемой, другие могут сильно пострадать. Так, в Великобритании зафиксировано несколько случаев смерти после употребления медикаментов вместе с клюквенным соком. Более всего опасному влиянию неподходящих комбинаций лекарств и еды подвержены пожилые люди и дети.
Каких же комбинаций следует остерегаться?
К летальному исходу может привести сочетание варфарина, замедляющего свертывание крови, с зеленью и клюквенным соком. Этот препарат перестает быть эффективным, если его употреблять с соей, авокадо или мороженым.
Оральные контрацептивы, антидепрессанты или средства от СПИДа не следует принимать вместе с отварами зверобоя.
Молоко и другие молочные продукты уменьшают эффективность антибиотиков, которыми лечат респираторные заболевания и половые инфекции. Не рекомендуется сочетать с лекарствами обогащенные йогурты и молочные коктейли, которые улучшают здоровье посредством изменения микрофлоры кишечника.
Нельзя запивать лекарства, снижающие уровень холестерина, грейпфрутовым соком. Его не следует пить и при приеме других медикаментозных препаратов.
При лечении биполярного психоза литием необходимо ограничивать употребление соли и соленых продуктов.
Особо следует сказать об алкоголе, поскольку он создает чрезвычайно опасные смеси практически со всеми лекарствами. Такие сочетания сильно вредят здоровью, а иногда приводят к смерти.
Нельзя пить спиртное одновременно с аспирином — это может окончиться язвой желудка и желудочным кровотечением.
Другие анальгетики (анальгин, амидопирин, парацетамол, индометацин, ибупрофен), принятые вместе с горячительным напитком, приведут к тахикардии, вялости, шуму в ушах. Даже незначительные дозы парацетамола спиртное делает настолько токсичными, что они вызывают тяжелые поражения печени.
Любой лекарственный препарат при индивидуальной непереносимости может дать аллергическую реакцию; если же в дело вмешался алкоголь, эта реакция усилится.
Спиртные напитки умножают действие лекарств, которые снижают свертываемость крови (дикумарин, неодикумарин, синкумар и т. д.), в такой степени, что дело может закончиться кровотечением и кровоизлиянием во внутренние органы. Особую опасность представляет кровоизлияние в мозг.
Антибиотики в сочетании с алкоголем также изменяют свое действие, но по-разному. Эффективность доксициклина просто уменьшается, а левомицетин в комбинации со спиртным создает ощущение жара, озноба, шума в голове, кроме того, усиливается сердцебиение. Непредсказуемо действуют вместе с алкоголем метронидазол и фуразолидон. Даже одна выпитая рюмка — противопоказание к приему любых антибиотиков.
Алкогольные напитки значительно усиливают эффект лекарств, влияющих на центральную нервную систему, поэтому нельзя одновременно пить спиртное и противосудорожные, снотворные, седативные и психотропные средства. Даже совсем незначительные дозы этих препаратов в таком случае могут привести к смерти, поскольку способствуют глубокому угнетению дыхания.
Алкоголь в сочетании с антигистаминными средствами (димедрол, фенкарол, супрастин) ввергает человека в депрессивное состояние.
Очень опасна комбинация алкоголя и антидепрессантов — амитриптилина (триптизола), азафена, ингибиторов моноаминоксидазы, имизина (мелипрамина). Немного пива или легкого вина в этом случае может спровоцировать гипертонический криз. Такая опасность подстерегает даже тех, кто решил выпить спустя две недели после прекращения приема этих лекарств.
К резкому падению артериального давления с последующим развитием коллапса приведет употребление спиртных напитков и резерпина, адельфана, клонидина, клофелина, гемитона, допегита, апрессина.
Алкоголь в сочетании с лекарствами, расширяющими периферические кровеносные сосуды (например, нитроглицерин) и спазмолитическими средствами так сильно расширит сосуды, что возникнет острая сердечная недостаточность, которая может привести к смерти.
Спиртное вместе с мочегонными препаратами приводит к рвоте, поносу, падению артериального давления и острой сердечной недостаточности.
Гормональные препараты в комплексе с алкоголем провоцируют судороги, тромбофлебит, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
