Ринофарингит. Легкое течение менингококковой инфекции, проявляющееся затяжным течением насморка с желто-зеленоватым отделяемым и покашливанием.
Течение заболевания у большинства больных благоприятное при своевременной диагностике и правильном лечении. При молниеносном и крайне тяжелом течении заболевания при отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи возможны летальные исходы.
Что делать? Дети с тяжелым течением менингококковой инфекции нуждаются в безотлагательной госпитализации, длительном и интенсивном лечении в специализированном отделении детской больницы.
Применяют курсы длительной и интенсивной терапии антибиотиками, к которым чувствительны бактерии менингококка.
Проводят интенсивные дезинтоксикационные мероприятия (внутривенное капельное введение лекарственных препаратов), применяют противовоспалительные гормональные и другие средства неотложного и поддерживающего лечения.
Профилактика. Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в осенне-зимне-весенний период года, исключить контакты с заболевшими людьми, соблюдать правила личной гигиены.
Микоплазменная инфекция
Микоплазменная инфекция – инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением мочеполовой системы, дыхательных путей и суставов.
Насчитывается до 70 разновидностей бактерий микоплазм. Источником инфекции являются больные острыми и хроническими формами заболевания, а также носители бактерий. Способ передачи инфекции: воздушный, половой и от матери к плоду. Инфицированность населения микоплазмами колеблется в пределах 10–70 %. Характерна сезонность заболеваемости с максимальным подъемом в октябре – ноябре.
Поражение дыхательных путей. Период от момента инфицирования до начала заболевания может продолжаться от 3 до 11 дней. Заболевание, как правило, начинается постепенно, с умеренного повышения температуры тела (37,5—37,8 °C, отмечается в течение 7—10 дней), появления головных болей, общей слабости. У ребенка появляются насморк, першение в горле, кашель (острый ринит, синусит, фарингит, трахеит, бронхит, пневмония). Кашель часто может напоминать проявления коклюша и носить приступообразный и мучительный характер, сопровождаться болями в груди, животе и иногда заканчивается рвотой. У некоторых больных могут отмечаться увеличение лимфатических узлов (шейные, подчелюстные) и умеренные расстройства стула, боли в животе, тошнота.
К осложнениям микоплазменной инфекции относят менингит, менингоэнцефалит, миокардит.
Внутриутробное инфицирование микоплазмами может привести к задержке развития плода, к развитию у новорожденного ребенка пневмонии, менингита, конъюнктивита.
Заражение ребенка микоплазменной инфекцией может также произойти при прохождении через родовые пути инфицированной матери (у новорожденного могут развиться пневмония, конъюнктивит, энцефалит).
Что делать? Организовать уход (местное лечение насморка, конъюнктивита). Применять антибиотики, к которым чувствительна микоплазменная инфекция.
Часто болеющим детям с ослабленной иммунной системой дополнительно назначают препараты, обладающие иммуностимулирующим эффектом.
Профилактика. Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в осенне-зимний период года, исключить контакты с заболевшими людьми, соблюдать правила личной гигиены, проводить профилактику урогенитального микоплазмоза у будущих матерей.
Парагрипп
Парагрипп – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением дыхательных путей.
Существует четыре разновидности вируса, который передается от больного человека к здоровому воздушным путем. Вспышки заболеваемости парагриппом, как правило, следуют за эпидемиями гриппа.
Время от заражения до начала заболевания может колебаться от 1 до 5 дней. Парагрипп характеризуется постепенным началом: медленно нарастают умеренно выраженные признаки интоксикации (повышение температуры тела, головные боли, общая слабость, снижение аппетита), появляются насморк, першение в горле и признаки острого ларингита, который трансформируется в трахеит или бронхит (сиплый голос, сухой мучительный кашель с сопутствующим дискомфортом за грудиной).
Заболевание в целом характеризуется нетяжелым течением, выздоровление наступает обычно через 7—10 дней от начала болезни. Однако у детей 1—2-го года жизни парагрипп может осложняться выраженными проявлениями стенозирующего ларингита (ложного крупа), при котором отмечаются значительные нарушения носового дыхания, беспокойство ребенка, повышение температуры тела, сухой свистящий приступообразный кашель, сопровождающийся одышкой.
Что делать? Обеспечить охранительный режим с активным выпаиванием ребенка (постельный режим, щадящее питание, проветривание и регулярные влажные уборки помещения).
Специального лечения не разработано. У детей ослабленных и часто болеющих применяются препараты, обладающие общими противовирусными и иммуностимулирующими свойствами.
Антибиотики применяются только в случае возникновения бактериальных осложнений (синусит, отит, пневмония).
Профилактика. Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в сезон эпидемии гриппа и парагриппа, исключить контакты с заболевшими людьми.
Полиомиелит
Полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением нервной системы с развитием параличей.
Основные пути передачи вируса полиомиелита – пищевой и при контакте с больным человеком, очень редко – воздушный. Заражение происходит, как правило, при употреблении зараженных продуктов питания, при контактах с больным или с зараженными предметами ухода, игрушками.
Болеют полиомиелитом преимущественно дети в возрасте от 1,5 до 5 лет, реже заболевание отмечается у детей старшего возраста и взрослых. Заболевание может встречаться в течение всего года. Вирус выделяется главным образом с испражнениями больных в течение 2–7 недель и из носоглотки (при чихании, кашле) в течение 3–7 дней после начала болезни.
Время от момента заражения до начала заболевания длится от 2 до 30 дней, в среднем 12–14 дней.
Заболевание обычно начинается с проявлений общей интоксикации: появление высокой температуры тела, общей слабости, тошноты, рвоты, отмечаются насморк, кашель, расстройство стула. У некоторых больных могут появляться выраженные головные боли, сонливость, судороги.
В первые 5 дней болезни нарушаются функции нервной системы в виде параличей всех конечностей, выраженных болевых ощущений и нарушения деятельности мочевого пузыря. Через несколько дней общие нарушения нервной системы несколько стихают и определяются стойкие поражения отдельных ограниченных мышечных групп. Возникающие параличи могут быть различной степени тяжести.
