Лечение врожденной токсоплазменной инфекции – задача сложная и длительная. Антибиотики применяются только в случае доказательств наличия активных токсоплазм в организме ребенка. В остальном – проводятся длительные реабилитационные мероприятия по восстановлению нервной системы и других пострадавших органов и систем организма.
Профилактика. Выполнять правила личной гигиены (особенно после контактов с кошками), в пищу употреблять продукты, только хорошо промытые под проточной водой и термически обработанные.
Дополнительные меры профилактики: не выпускать на улицу домашних кошек, не кормить кошек сырым мясом, каждый день вычищать кошачий туалет (избегать этого при беременности или работать в перчатках), детские песочницы содержать накрытыми, разделочные доски содержать в чистоте, надевать перчатки при огородных работах.
Туберкулез
Туберкулез – общее инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза.
Вызывают заболевание микобактерии туберкулеза, при этом основным источником заражения является больной туберкулезом человек (все его выделения могут служить источником заражения). Наибольшее значение имеет мокрота. При кашле, разговоре, чихание человек распространяет вокруг себя мельчайшие капельки слизи, содержащие микобактерии туберкулеза, которые оседают на окружающих предметах и быстро высыхают, превращаясь в пыль. Большую опасность представляют белье, постельные принадлежности больного и пр. Кроме того, источником заражения может быть молоко больных туберкулезом коров.
Микобактерии туберкулеза могут проникать в организм человека воздушным и контактным путем, редко – пищевым путем и при заражении внутриутробно плода заболевшей туберкулезом беременной женщиной.
В большинстве случаев возбудитель туберкулеза оседает в легочной ткани и значительно реже – в других органах.
У детей чаще всего встречается первичная туберкулезная инфекция. При этой форме заболевания наблюдается высокая чувствительность всех органов и тканей к возбудителю туберкулеза.
Туберкулез у детей грудного возраста протекает очень тяжело, в этом возрасте наиболее часто встречается такое проявление болезни, как туберкулезный менингит с неблагоприятным исходом.
У детей дошкольного и раннего школьного возраста наиболее характерными формами заболевания являются хроническая туберкулезная интоксикация, отличающаяся доброкачественным течением и благоприятным исходом, а также сравнительно доброкачественные формы легочного туберкулеза.
У детей старшего школьного возраста преобладают легочные формы заболевания с выделением микобактерий. Заболевание туберкулезом в период полового созревания может протекать достаточно незаметно, инфекционно-воспалительный процесс развивается постепенно при практически удовлетворительном общем состоянии ребенка.
В сравнении со взрослыми туберкулез легких у детей не занимает основного места среди всех поражений, больше выявляют поражение лимфатических узлов и бронхит на фоне туберкулезной интоксикации.
При легкой форме туберкулезной интоксикации в начале заболевания нарушения в состоянии ребенка могут быть незначительными: быстрая утомляемость, снижение веса и отставание в росте, эпизоды непродолжительного повышения температуры тела до 37,5 °C, бледность и сухость кожных покровов, сниженный аппетит.
При более тяжелой форме туберкулезной интоксикации отмечаются более выраженные признаки: отставание в весе и росте, резко пониженный аппетит, бледность кожных покровов, более значительные и частые повышения температуры тела (37,5—38,0 °C). При обеих формах интоксикации отмечается значительное увеличение лимфатических узлов (чаще всего подмышечных, подчелюстных, шейных).
Прогноз при ранней диагностике туберкулеза и современных методах лечения более благоприятный в отличие от прежних лет, однако заболевание остается опасным и требует длительного и сложного лечения.
Что делать? Организовать режим дня (постоянный доступ свежего воздуха и света, рациональное чередование покоя и движения), сна и рационального питания.
Антибактериальная терапия является основным методом лечения больных туберкулезом, проводят ее непрерывно и длительно путем применения различных комбинаций антибактериальных средств.
Профилактика. Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в осенне-зимний период, исключить контакты с заболевшими людьми. Выполнять правила личной гигиены, не употреблять в пищу молока и молочных продуктов от больных коров, лечить хронические заболевания.
Проводить профилактическую вакцинацию соответствующей прививкой. Регулярно проводить пробы Манту для своевременного выявления туберкулезной интоксикации.
Хламидийная инфекция
Хламидийная инфекция – группа инфекционных заболеваний, характеризующихся возможным поражением дыхательных путей, мочеполовой системы, глаз, суставов и других органов.
Хламидии – бактерии, которые достаточно широко распространены в природе и могут вызывать у человека (3 вида бактерий хламидий) острые и хронические формы инфекционно-воспалительных заболеваний. Способ передачи инфекции: воздушный (через чихание, кашель), половой и от матери к плоду.
Среди заболеваний, вызываемых хламидиями, у детей наибольшее значение имеют различные поражения дыхательных путей (заражение происходит от больного человека при кашле, чихании), врожденный хламидиоз, орнитоз (поражение преимущественно дыхательных путей человека вследствие заражения хламидийной инфекцией от птиц) и хламидиоз мочеполовой системы.
Поражение дыхательных путей. Заболевание может проходить как в форме воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (риносинусит, фарингит, тонзиллит, трахеит), так и в форме обструктивного бронхита или воспаления легких (так называемой атипичной пневмонии). Заболевание, как правило, начинается постепенно, с умеренного повышения температуры тела (37,5—37,8 °C, во многих случаях сохраняются нормальные значения температуры тела), появления головных болей, общей слабости. У ребенка могут отмечаться насморк, першение в горле, кашель. Кашель часто может напоминать проявления коклюша и носить приступообразный и мучительный характер, сопровождаться болями в груди, животе и иногда заканчиваться рвотой. У некоторых больных могут отмечаться умеренные расстройства стула, боли в животе, тошнота.
К осложнениям хламидийной инфекции относят менингит и менингоэнцефалит (воспалительное поражение оболочек головного мозга), миокардит (воспалительное поражение мышечной оболочки сердца), артрит (воспалительное поражение суставов).
Врожденный хламидиоз. Внутриутробное инфицирование бактериями хламидий может привести к задержке развития плода, к развитию у новорожденного ребенка врожденных пороков развития, пневмонии, менингита, конъюнктивита (воспалительного поражения глаз). Заражение ребенка хламидийной инфекцией может также произойти при прохождении родовых путей инфицированной матери (у новорожденного могут развиться пневмония, конъюнктивит).
