Орнитоз – поражение дыхательных путей, передаваемое от птиц (через пух, выделения из клюва). Заболевание может проходить как в форме воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (риносинусит, фарингит, тонзиллит, трахеит), так и в форме обструктивного бронхита или воспаления легких, может осложниться менингитом (воспаление оболочек головного мозга) или артритом. Заболевание, как правило, начинается внезапно или остро, отмечается повышение температуры тела до высоких значений, боли в мышцах, суставах, сильная головная боль, общая слабость, частый и приступообразный кашель.
Хламидиоз органов мочеполовой системы. У детей, в основном старшего школьного возраста, бактерии хламидий могут вызывать воспалительные заболевания как нижних и верхних мочевых путей (уретрит, цистит и пиелонефрит), так и половых путей (вульвовагинит, кольпит). В этих случаях хламидии могут передаваться контактно-бытовым путем (например, при использовании общих предметов гигиены, белья, полотенец) или при половых контактах.
Что делать? Организовать уход (местное лечение насморка, конъюнктивита). Основным методом лечения является применение антибиотиков, к которым чувствительна хламидийная инфекция.
Профилактика. Ограничить посещения ребенком мест большого скопления людей в осенне-зимний период года, исключить контакты с заболевшими людьми и больными птицами, соблюдать правила личной гигиены, проводить профилактику хламидиоза мочеполовой системы у будущих матерей.
Цитомегаловирусная инфекция
Цитомегаловирусная инфекция – инфекционное заболевание, характеризующееся длительным носительством цитомегаловируса в организме человека с возможными периодическими обострениями заболевания на фоне снижения активности иммунной системы.
Вирус цитомегалии – представитель семейства вирусов герпеса. Цитомегаловирус – распространенная инфекция (обнаруживается у 80 % людей). Источником инфекции является человек, выделяющий вирусы в окружающую среду (со слюной, мочой, испражнениями). Основной путь заражения – контактный (необходимо длительное общение с инфицированным или с зараженными предметами). После проникновения в организм вирус может перейти в «спящую» форму функционирования, активизируясь при снижении иммунной защиты человека вследствие тяжелых заболеваний, переохлаждения, эмоционального стресса, при неполноценном питании или отравлении токсическими веществами и пр.
Причиной врожденной цитомегаловирусной инфекции может служить или первичное заражение беременной женщины цитомегаловирусной инфекцией, или активация у нее давнишнего вируса (редко).
Активация цитомегаловируса обычно может происходить после перенесенного тяжелого или затяжного инфекционного заболевания и проявляться в виде незначительных проявлений фарингита, общей слабостью и повышенной утомляемостью, длительным повышением температуры тела до 37,5 °C, сниженным аппетитом, увеличенными лимфатическими узлами, периодическими болями в мышцах и суставах, головными болями. Редким осложнением цитомегаловирусной инфекции может быть развитие энцефалита.
При врожденной цитомегаловирусной инфекции (развивается у 5 % инфицированных плодов, у остальных детей отклонений в состоянии здоровья не отмечается) могут отмечаться врожденные пороки развития, длительная желтуха, недостаточный вес, тяжелые нарушения в нервной системе. К отдаленным последствиям врожденной цитомегаловирусной инфекции относятся: снижение зрения, слуха, сахарный диабет, отставание в развитии.
Что делать? Специфическая терапия цитомегаловирусной инфекции не разработана. При приобретенной инфекции применяют иммуностимулирующие и витаминные препараты, при врожденной цитомегаловирусной инфекции – длительные курсы реабилитации и восстановительного лечения.
Профилактика. Соблюдать правила личной гигиены, избегать мест большого скопления людей, придерживаться режима дня, сна и рационального питания, лечить хронические заболевания.
Эпидемический паротит (свинка)
Эпидемический паротит (свинка) – инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением слюнных и других желез организма.
Основным источником вируса эпидемического паротита является больной человек. Восприимчивость детей к вирусу эпидемического паротита высокая, у мальчиков это заболевание наблюдается в полтора раза чаще, чем у девочек. Наиболее часто болеют дети в возрасте от 5 до 15 лет.
Время от момента заражения до начала заболевания колеблется в пределах от 11 до 23 дней. В начале заболевания появляются головные боли, вялость. Температура тела повышается чаще всего до 38,0—38,5 °C и редко до 40,0 °C. Может возникать рвота. В зависимости от степени тяжести заболевания при эпидемическом паротите может поражаться один или несколько органов.
Поражение слюнных желез (околоушных, реже – подчелюстных). Отмечается появление болей в ушах, которые усиливаются во время жевания, разговора, со временем присоединяется сухость во рту. Одновременно или же чуть позже появляется отек под одной из мочек уха. Увеличение слюнной железы происходит быстро и на протяжении 3 дней достигает максимума. На достигнутом уровне припухлость держится 2–3 дня, а потом постепенно, на протяжении 7—10 дней, уменьшается. Температура тела достигает своего пика на 1—2-й день болезни и держится в течение 4–7 дней.
В большинстве случаев поражаются обе околоушные слюнные железы. В этом случае обычно через 4–5 дней после начала заболевания, когда отек первой пораженной железы немного уменьшается, в воспалительный процесс втягивается другая околоушная слюнная железа.
Поражение яичек (орхит). Сначала, как правило, появляется припухлость с одной стороны, а через 1–2 дня – с другой. С увеличением яичек сильнее ощущается боль, становятся более выраженными явления интоксикации и тяжелее состояние больного.
Поражение поджелудочной железы (приступообразные или тупого характера интенсивные боли в животе).
Менингит. Появляется озноб, температура повышается до 39 °C и выше, беспокоит постоянная резкая головная боль, рвота, возникает напряженность затылочных мышц. Возможны судороги и даже потеря сознания.
Что делать? Изолировать больного, организовать уход и щадящее питание (более жидкая и протертая пища, преимущественно молочно-растительная, исключение кислых и острых блюд). Специфического лечения эпидемического паротита не существует. Применяют лекарственные препараты, облегчающие состояние ребенка: жаропонижающие, противовоспалительные, ферменты.
Профилактика. Соблюдать правила личной гигиены, исключить контакты с заболевшими людьми. Проводить профилактическую вакцинацию.
Приложение 1
Отдельные неотложные и болезненные состояния
Колики у младенцев
О повторяющихся детских или кишечных коликах обычно говорят, если у ребенка отмечается плач в течение 3 и более часов в сутки, не менее 3 дней в неделю, на протяжении 3 недель подряд.
