▪ умерший ребенок с признаками насилия (убийство).
О повторяющемся физическом насилии можно судить в том случае, если на теле ребенка имеются следы разной давности (шрамы, свежие раны, кровоподтеки и т. д.).
На факт применяемого физического насилия указывают и особенности поведения жертвы-ребенка:
▪ страх при приближении родителя к ребенку;
▪ пассивность, замкнутость или повышенная агрессивность;
▪ общее избегание физического контакта;
▪ застывший, испуганный взгляд (наблюдается и у грудного ребенка);
▪ необъяснимые изменения в поведении (прежде жизнерадостный ребенок теперь постоянно грустен, задумчив, замкнут);
▪ страх перед уходом из школы/детского сада домой. Или наоборот, перед уходом в школу, если насилие применяется в школе или на улице;
▪ учащение случаев причинения себе вреда — саморазрушающее поведение (употребление алкоголя, наркотиков, курение);
▪ побег из дома;
▪ ношение одежды, не соответствующей погодным условиям (например, летом шерстяной свитер с высоким воротником, чтобы скрыть кровоподтеки на теле);
▪ отчаянные просьбы и мольба ребенка не сообщать родителям о его неудачах (двойки, прогулы, плохое поведение) в школе.
Факторы, связанные с семьей, на основании которых можно предполагать применение физического насилия по отношению к ребенку:
▪ известно, что в данной семье детей или конкретно данного ребенка и раньше подвергали физическому насилию;
▪ родитель относится к ребенку с необъяснимым презрением, пренебрежительно;
▪ родитель применяет жестокие приемы для дисциплинирования ребенка (удары кулаком или рукой, ногой, избиение предметом, ремнем и т. д.);
▪ в случае физической травмы ребенка родитель не обращается к врачу;
▪ известно, как родитель угрожал ребенку физической расправой («Ты у меня сегодня заработаешь…») или вспоминал прежние насильственные действия («Ты у меня получишь, как тогда…»);
▪ описание родителем происшествия не совпадает с характером травмы у ребенка, дает противоречивые объяснения.
4.1.4. Сексуальное насилие
Сексуальное насилие, совершаемое по отношению к ребенку, по своим последствиям относится к самым тяжелым психологическим травмам. К сожалению, в нашей стране не существует достоверных данных о распространенности насилия над детьми, поскольку долгое время эта тема была закрыта, официальная статистика отсутствует. Однако, по оценкам Центра социальной и судебной психиатрии им. Сербского, органы внутренних дел в России ежегодно регистрируют 7–8 тыс. случаев сексуального насилия над детьми, по которым возбуждаются уголовные дела (Догадина, Пережогин, 2000). Но в реальности эти показатели значительно выше.
Американские исследователи определяют сексуальное насилие над детьми (Child Sexual Abuse — CSA ) как любой сексуальный опыт между ребенком до 16 лет (по отдельным источникам — до 18) и человеком по крайней мере на 5 лет старше него. Сексуальное насилие над детьми определяется также как «вовлечение зависимых, психически и физиологически незрелых детей и подростков в сексуальные действия, нарушающие общественные табу семейных ролей, которые они еще не могут полностью понять и на которые не в состоянии дать осмысленного согласия» (Finkelhor, 1984).
Несмотря на существующий стереотип, среди всех случаев насилия над детьми 75–90 % (по разным источникам) насильников знакомы детям, и только 10–25 % случаев насилия совершается незнакомыми людьми. В 35–45 % случаев насильником является родственник, а в 30–45 % — более дальний знакомый.
В то же время только 2 % жертв внутрисемейного и 6 % жертв внесемейного насилия сообщают о случаях насилия властям. Следовательно, в приведенные выше данные входят лишь те случаи насилия, о которых жертвы сами решили рассказать. Реальные же цифры гораздо больше (Meichenbaum, 1994).
В сексуально-порочном обращении с ребенком по умыслу выделяет сексуальное злоупотребление (использование) и собственно сексуальное насилие (Соонетс, 2000).
Актами сексуального использования ребенка и насилия над ним являются следующие действия, которые нередко описываются жертвами как начало сексуального насилия (Зиновьева, Михайлова, 2003):
▪ ласки, ощупывание, поцелуи, и в том числе — тайное прикосновение к интимным частям тела ребенка (например, во время купания);
▪ рассматривание половых органов ребенка;
▪ демонстрация своего голого тела или своих половых органов ребенку;
▪ подглядывание за ребенком во время раздевания, купания, в туалете;
▪ притеснение ребенка смущающими взглядами, сексуальными высказываниями;
▪ мастурбация в присутствии ребенка.
К контактным формам сексуального насилия и использования относят следующие действия:
▪ трение пениса о тело ребенка;
▪ принуждение ребенка к мастурбации в присутствии взрослого;
▪ принуждение ребенка к манипуляции гениталиями взрослого;
▪ ощупывание гениталий ребенка или манипулирование ими;
▪ подражание половому сношению с помощью пальца;
▪ вагинальное половое сношение с ребенком;
▪ половое сношение с ребенком через анальное отверстие;
▪ половое сношение через рот ребенка.
На практике непросто отличить предвестники сексуального насилия от позитивного телесного контакта, который бывает совершенно необходим в общении с маленькими детьми. Различия между двумя ситуациями определяются намерениями взрослого человека (ситуация могла бы быть нормальной, если бы не было «задней» мысли, и ребенок должен это чувствовать), а также тем, имеет ли возможность ребенок свободно сказать «нет».
Обычно жертвами сексуального порочного отношения являются дети моложе 12 лет, но чаще всего — в возрасте 3–7 лет. Маленький ребенок еще не понимает происходящего, его легче запугать, склонить к тому, чтобы он никому не говорил том, что произошло (то есть заключить «договор молчания»). Также совершивший насилие взрослый надеется, что в этом возрасте ребенок еще не способен описать произошедшее словами. Поскольку фантазии маленького ребенка зачастую смешаны с реальностью, то, вероятно, его рассказу не поверят, даже если он что-то об этом и расскажет. Сексуальному насилию в возрасте до 14 лет обычно подвергаются 20–30 % девочек и 10 % мальчиков. Мальчики чаще, чем девочки, подвергаются насилию в более раннем возрасте. Хотя в общей сложности сексуальное насилие над мальчиками встречается в 3–4 раза реже, чем над девочками (Черепанова, 1996).
