• иногда отказывается идти в школу после продолжительного отсутствия (например, после болезни или каникул), так как опасается, что знакомая прежде обстановка изменилась и стала незнакомой или что его не примут вновь в компанию;
• проявляет чрезмерное беспокойство по поводу здоровья родителей после разлуки с ними (даже самой короткой);
• отказывается браться за новое дело, пока не убедится, что располагает достаточными умениями и навыками для его выполнения;
• с трудом соглашается переночевать в непривычном месте, например в палатке за городом или у друзей;
• страдает различными фобиями, то есть проявляет иррациональный страх, например перед собаками, пауками, птицами;
• плохо справляется с экзаменационными и контрольными работами;
• сильно нервничает перед спортивными соревнованиями и часто жалуется в таких случаях на боли в животе, так как адреналин раздражает слизистую оболочку кишечника, стараясь побыстрее опорожнить его и высвободить энергию, расходуемую на пищеварение;
• склонен к перфекционизму в процессе подготовки различных школьных заданий;
• не любит участвовать в дискуссиях и устно отвечать на уроках;
• испытывает страх перед долгосрочными масштабными задачами, например: «Мне никогда не прочитать шесть книг за год» или «А что, если никто не придет ко мне в гости на праздник?».
Прочие расстройства, обусловленные тревожным типом психики
Существует множество других отклонений в поведении, в основе которых лежит тревожный тип психики. Их детальное рассмотрение выходит за рамки данной книги, поэтому мы ограничимся кратким описанием лишь некоторых из них. В каждом таком случае рекомендуется обращаться за консультацией к психологу или психиатру.
Фобии
Под фобией понимается иррациональный страх перед какими-то предметами, животными, насекомыми или ситуациями, который совершенно не соответствует реальной степени угрозы.
Посттравматическое стрессовое расстройство
ПТСР проявляется в виде интенсивной тревожности и навязчивых воспоминаний, длящихся более трех месяцев после перенесенной психологической травмы.
Приступы паники
Приступом паники называется период продолжительного и настолько сильного страха, что порой человек теряет от него сознание. Это состояние сопровождается сильным учащенным сердцебиением, покраснением лица, дрожью и чувством ужаса даже при отсутствии явных признаков угрозы.
Агорафобия
Под агорафобией понимается стойкое нежелание покидать «надежное и безопасное» место, как правило, свой дом. Иногда человек ведет себя так, чтобы предотвратить приступ паники.
Обычно агорафобия не проявляется в компании людей, которым он доверяет. Следствием является порой болезненная привязанность к определенным людям.
Дисморфофобия
Это состояние характеризуется повышенным беспокойством по поводу незначительных или вообще мнимых физических несовершенств, из-за которых человек упорно считает себя некрасивым или даже уродливым.
Социофобия
На первый взгляд социофобия похожа на чрезмерную робость. Однако, в отличие от робости, социофобия может проявляться в такой тяжелой форме, что начинает негативно сказываться на работе, учебе и практически на всех межличностных отношениях, за исключением членов семьи и самых близких друзей. Человек, страдающий социофобией, по возможности избегает любых контактов, так как считает, что окружающие проявляют к нему слишком пристальное внимание, боится попасть в неловкое положение и публично опозориться.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Для этого состояния характерны навязчивые негативные мысли и образы. Так, например, человека не покидают мысли о том, что его сейчас вытошнит, что продукты испорчены и т. п. Иногда навязчивость проявляется в каких-то повторяющихся действиях, например в постоянном мытье рук.
В следующей главе мы рассмотрим поведенческие модели людей, у которых имеется тревожная предрасположенность и которые пытаются взять под контроль свою реакцию на потенциальную опасность и снизить уровень тревожности. Такие действия время от времени совершает большинство людей в состоянии беспокойства, но когда они становятся настолько частыми и предсказуемыми, что можно говорить уже о сложившейся модели поведения, это может действовать окружающим на нервы.
Со временем члены семьи Грэма привыкли к его постоянным паническим настроениям по любому поводу, но это далось им нелегко. Если кто-то из детей приносил из школы плохие оценки, он настолько расстраивался, что целую неделю не мог уснуть и даже отпрашивался с работы из-за плохого самочувствия. Грэм работал бухгалтером в крупной компании. Он был очень аккуратен с цифрами и по нескольку раз перепроверял свои бумаги, чтобы избежать ошибок. Однажды Грэм потерял какой-то запрос и так распереживался по этому поводу, что начальник отправил его домой, чтобы он полежал и успокоился. Когда его шестнадцатилетняя дочь задержалась на полчаса на вечеринке, Грэм запаниковал, решив, что с ней произошло что-то ужасное, а когда никто не ответил по оставленному ею номеру телефона, тут же обратился в полицию.
9. Как подавить в себе тревогу
Общие стратегии
Негативные стратегии
Чтобы избавиться от тревоги, некоторые люди порой употребляют алкоголь или марихуану. Эти вещества подавляют неприятные ощущения беспокойства. Кроме того, предвидя ситуацию, которая может спровоцировать тревогу, кое-кто начинает использовать эти средства заранее, чтобы повысить уверенность в себе.
Люди с ярко выраженным тревожным типом личности используют указанные средства в качестве своей основной стратегии борьбы с переживаемым или потенциальным беспокойством. Они принимают их не для расслабления время от времени, а постоянно. Такая модель поведения бесполезна и контрпродуктивна в долгосрочном плане.
Наркотики типа марихуаны и экстази действительно способны подавлять тревогу, но при этом отрицательно влияют на происходящие в мозге химические процессы.
Более позитивные стратегии
Существует четыре основных типа медикаментов, которые ослабляют ощущение тревоги. По поводу их применения необходимо проконсультироваться с врачом.
Средства, устраняющие симптомы
Эти медикаменты лучше всего использовать для симптоматического лечения (то есть не постоянно, а только в тех случаях, когда пациент испытывает какие-то неприятные ощущения или состояния). Как правило, это препараты из семейства бензодиазепинов («Серепакс» или «Валиум»). Если состояние тревоги сопровождается бессонницей, можно порекомендовать «Нормизон» или «Эугипнос» (также из семейства бензодиазепинов). Они перекрывают доступ определенным нейротрансмиттерам к нейрорецепторам мозга. Еще одно полезное средство симптоматического действия – «Ксанакс» – предназначено для пациентов, страдающих продолжительными тревожными состояниями, навязчивыми идеями и социофобией. Однако препараты данной категории вызывают привыкание, поэтому использовать их можно только в малых дозах и с осторожностью. Они не могут заменить полноценное лечение.
