ПОЧЕМУ? Все проведенное лечение отита оказалось совсем неэффективным.
ЧЕМ ГРОЗИТ? Лучше об этом не думать.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Немедленно отправлять ребенка в ближайшую детскую больницу – в отделение реанимации.
Что назначают врачи
Считается, что отит лечится антибиотиками. Однако из-за страха родителей перед лекарствами вообще и перед антибиотиками – в первую очередь в России любой врач вряд ли назначит антибиотики в первый же день заболевания. Гораздо чаще доктора пытаются обходиться менее радикальными средствами.
Наиболее часто назначают согревающие компрессы на ухо (повышение температуры и правда приводит к гибели большинства микроорганизмов и вирусов) и сосудосуживающие (например, «Нафтизин») капли в нос. Это требуется, чтобы облегчить отток серозной жидкости из полости среднего уха через евстахиеву трубу. В большинстве случаев после таких назначений боль действительно стихает, и постепенно восстанавливается слух.
Однако, если где-то поблизости (например, в носу) имеется гнойное воспаление (зеленые сопли), эти меры оказываются бесполезными.
На фоне высокой температуры дополнительное согревание уха вряд ли оправданно.
Разберем, какие назначения врача на самом деле могут помочь, если у ребенка болит ухо.
Компресс на ухо
ЗАЧЕМ? Прогреть больное ухо и «вытянуть» через барабанную перепонку часть жидкости: из-за того, что она распирает полость среднего уха, и возникает боль.
КОГДА КОМПРЕСС МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ? При высокой температуре будет только хуже. Если воспаление гнойное, то гной может просто прорваться через барабанную перепонку.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Смазать вокруг уха мазью с обезболивающим или противовоспалительным эффектом. Подойдут любые мази и гели на основе ибупрофена, диклофенака или кетопрофена («Фастум гель», «Диклофенак» 1 %-ный гель, «Диклак» или «Диклоран гель», «Найс»). Для «вытягивания» жидкости в ухо можно закапать капли «Отипакс» – они, кроме всего прочего, очень хорошо снимают боль из-за содержащегося в них лидокаина.
Капли в нос
ЗАЧЕМ? Улучшить отток жидкости через евстахиеву трубу.
ПОЧЕМУ ЭТО НЕ СРАБАТЫВАЕТ? Отит возникает из-за того, что инфекция попадает в среднее ухо через нос. Получается, пока не будет вылечено воспаление в носу, на стойкий эффект от сосудосуживающих капель («Тизина», «Називина», «Отривина» и прочих) надеяться нечего.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Кроме сосудосуживающих, капать капли, содержащие антибиотики (например, «Изофра»). Из носа они не могут попасть в кровь, так что бояться нечего.
Капли в ухо
ЗАЧЕМ? Большинство ушных капель содержат антибиотики и гормоны (например, капли «Софрадекс», «Анауран»). Такие капли прекрасно лечат воспаление в наружном слуховом проходе, но совершенно бесполезны при среднем отите.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Вместо того что советует аптекарь, купить капли «Отипакс». Он содержит лидокаин и обладает прекрасным обезболивающим эффектом. Кроме того, из-за своего состава «Отипакс» способен вытягивать жидкость из уха не хуже компресса или турунды со спиртом, которые назначали врачи раньше.
ВАЖНО! Если из уха потекла жидкость, «Отипакс» туда лучше не капать: содержащиеся в нем спирт и тот же лидокаин могут дойти до слухового нерва и повредить его. К тому же, если давление жидкости в среднем ухе падает, боль уходит сама. С целью окончательно справиться с воспалением и не повредить слуховой нерв, врачи назначают при разрыве барабанной перепонки капли «Отофа» или «Ципромед». Для того чтобы определить, что же капать в ухо, лучше все-таки обратиться к врачу.
Почему простуда бывает слишком часто
Ничего страшного, если ребенок болеет 2–3 раза в год (разумеется, без осложнений), как и большинство взрослых. Но как быть, если простуды, простите, ОРВИ случаются четыре раза в год? А если шесть? А ведь бывает, что малыш переносит по 8-12 ОРВИ за год! Это постоянные вызовы врачей, которые разводят руками, бесконечные больничные и, в конце концов, серьезные проблемы на работе. Трудовой кодекс, конечно, на вашей стороне, но ни один руководитель не станет долго терпеть сотрудницу, которая появляется на работе на две недели в месяц: не в декрете же она, в конце концов. И все это на фоне бессонных ночей, осложнений и, наконец, родительской тревоги, которую не унять ничем!
Лучше всего сделать так, чтобы малыш болел немного пореже. Однако для того, чтобы ответить на вопрос, как это сделать, нужно сначала понять, почему ваш ребенок болеет так часто.
Проблемный возраст
Ребенок практически всем отличается от взрослого. В том числе и состоянием иммунной системы.
С рождения до двух лет дети болеют редко – у них в крови циркулируют мамины антитела ко всевозможным вирусам, так что большинство инфекций проходит или легко и быстро, или вообще заканчивается, не начавшись.
Проблема заключается только в том, что свои собственные антитела у малыша в это время практически не вырабатываются. Однако примерно к двум годам эти антитела заканчиваются, и организму ребенка волей-неволей приходится вырабатывать свои. Беда в том, что антитела вырабатываются только в результате контакта с антигенами, другими словами, при встрече с инфекцией. Вариантов инфекций существует множество; для того чтобы были антитела на каждую, приходится познакомиться со всеми. Именно поэтому дети в таком возрасте болеют по поводу и без него.
Казалось бы, выход прост: обеспечить ребенку поочередный и искусственный контакт со всеми зловредными инфекциями, которые существуют. При этом в идеале сделать так, чтобы эти контакты не протекали как болезни и не осложнялись ОРВИ. Речь идет о прививках, которые действительно созданы для того, чтобы тренировать иммунную систему.
Педиатры, начитавшиеся тоненьких брошюрок, посвященных вакцинации, в большинстве случаев и советуют родителям прививать детей и жить спокойно. К сожалению, вариантов вирусов слишком много: такого количества вакцин (даже если предположить, что все они существуют) ни ребенок, ни даже взрослый просто не выдержат.
