Второй день
За ребенком наблюдают медсестры детского отделения роддома: они обрабатывают ему пупочную ранку, протирают все складочки и в течение дня приносят вам на кормление (в том случае, если у вас раздельное пребывание с малышом).
После каждого кормления выдавливайте чуть-чуть молозива, чтобы смазать им соски: пусть они высохнут на воздухе. Таким способом вы можете предохранить нежную кожу сосков от повреждений.
Старайтесь спать и отдыхать, лежа на животе, поскольку такое положение способствует сокращению матки.
Постоянно мыть грудь с мылом не надо – оно высушивает кожу, что увеличивает риск появления трещин. Использование мыла достаточно один раз в день во время обычного гигиенического душа. (Вам нужен или нейтральный гель без запаха, или детское мыло без отдушек.) При появлении трещин понадобится мазь, стимулирующая процесс заживления, например «Депантенол», или мази, содержащие ланолин. После кормления обработайте ею соски, а перед следующим – вымойте грудь проточной водой.
В этот день в вашем рационе нет особых изменений. При желании вы можете добавить в меню чуть молотого тмина, который стимулирует выработку молока и освобождает кишечник от газов, при условии, что у вас нет на него аллергии.
Как правильно поднимать малыша?
Если малыш лежит на спинке, подложите одну руку под нижнюю часть его тела, другую – под шею и голову. Медленно приподнимите его, следя за тем, чтобы головка не запрокидывалась. Осторожно опустите его на согнутую руку, так чтобы его голова легла в сгиб локтя.
Третий-четвертый дни
В первые двое суток новорожденный теряет примерно от 100 до 300 г от первоначального веса. Это следствие адаптации к новым условиям жизни. С приходом молока ребенок начинает постепенно прибавлять в весе по несколько граммов в день.
Рис. 147. Уход за пупочной ранкой
Обычно на третьи сутки новорожденным отсекают остатки пуповины.
ПЕРВЫЕ ПРИВИВКИ И АНАЛИЗЫ
Из традиционных мероприятий в первые сутки после родов новорожденному делают прививку от гепатита В, а на третий день от туберкулеза – БЦЖ. Ее предлагают сделать всем здоровым детям при отсутствии противопоказаний. При этом знайте, что прививка – это дело добровольное. Вы можете согласиться или написать заявление о том, что откладываете прививку на более поздний срок или вовсе отказываетесь от нее. Но если никаких противопоказаний для вакцинации нет, сделать прививку имеет смысл.
Эти прививки делают здоровым детям при отсутствии противопоказаний. Только в том случае, если ребенок родился с патологией, о чем вам сообщит неонатолог, прививка откладывается на более поздний срок.
Также в это время у ребенка берется кровь на фенилкетонурию (ФКУ), адрено-генитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию и гипотиреоз.
Все данные заносятся в медицинскую карту ребенка.
Какой у ребенка должен быть стул?
В первые дни из организма ребенка отойдет так называемый первородный кал (черно-зеленый меконий). Он накопился за время внутриутробной жизни, когда малыш «тренировал» желудочно-кишечный тракт, заглатывая околоплодные воды. Этот стул обычно вязкий, а его цвет – темно-оливковый, почти черный.
Когда кишечник освободится от мекония, появится так называемый переходный стул – он будет желтоватым, кашицеобразным или разжиженным.
При естественном (свободном) грудном вскармливании стул часто остается достаточно жидким, цвет – светло-коричневым, желтоватым, без примесей, обретает кисловатый запах, а внешне по консистенции напоминает манную кашу – это и есть нормальный стул с частотой до 5–6 раз в день или даже чаще. В ночное время ребенок обычно не испражняется. При смешанном вскармливании он также приближен к естественному – его частота от 4 до 6 раз. При искусственном вскармливании стул более плотный, темнее по цвету, но без примесей, и реже – до 4 раз в день.
Испражняться новорожденный ребенок должен каждый день после каждого кормления. Если в течение суток не было стула, это сигнал для обращения к врачу.
Прибывание молока
Примерно на 3-й – 4-й день у женщины приходит молоко – это главное событие последних суток! Вы заметите, как изменятся ощущения в груди – она становится горячей, наливается изнутри и увеличивается в размерах.
Кормить ребенка вы будете поочередно из каждой груди, т. е. в одно кормление вы даете ему одну грудь, а в следующее – другую.
Если малыш не насыщается молоком из одной груди и вы вынуждены давать ему вторую, это говорит о том, что молока недостаточно. В этом случае необходимо сделать контрольное взвешивание ребенка в поликлинике или в течение недели до и после кормления в домашних условиях, используя специальные весы.
При недостаточном вырабатывании грудного молока педиатр может рекомендовать вам средства для усиления лактации. Но когда никакие средства не помогают, приходится переходить на смешанное вскармливание. В этом случае ребенку сначала дают грудь и только потом докармливают смесью!
Младенец с наслаждением сосет содержимое груди, насыщение происходит в первые 5–10 минут. В среднем длительность кормления составляет 15 минут. Насытившись, он сразу погружается в сладкую дрему и засыпает глубоким сном.
Уже в этом простом ежедневном событии малыши начинают проявлять особенности своего темперамента и физиологических особенностей.
А вам нужно по-прежнему воздерживаться от обильной пищи и ограничивать потребление жидкости. Это не прихоть врачей – диета нужна для того, чтобы молочные железы и протоки привыкли к новому режиму. Главное для вас занятие сейчас – это отдыхать и приходить в себя после родов.
