Необходимость докармливания молочной смесью
Бывает так, что у мамы все-таки вырабатывается недостаточное количество молока, чтобы удовлетворить аппетит ребенка. Это может происходить, несмотря на все усердие женщины и выполнение всех рекомендаций врача по стимуляции лактации. В таких случаях необходимо докармливать ребенка молочной смесью.
Пищевая промышленность выпускает достаточное количество адаптированных, т. е. приближенных по составу к женскому молоку, смесей для самых разных детей исходя из их состояния здоровья, в том числе лечебные, для детей, у которых есть аллергия на коровье молоко, дисбактериоз, рефлюкс (для коррекции синдрома частых срыгиваний) и т. п. Вид смеси индивидуально выбирается только педиатром.
У вас есть возможность получать бесплатно на молочных кухнях молочную смесь «Микамилк». Правда, она подходит не всем детям. И если вы хотите кормить ребенка более современными смесями, их придется покупать самостоятельно.
Также на кухнях бесплатно выдают кисломолочные смеси, которые при недостатке у мамы молока предназначены для детей с самого рождения. Но полностью переводить на нее малыша не рекомендуется (со второго полугодия жизни ребенка на молочной кухне вы будете по желанию получать творог – с 6 месяцев, а кефир и молоко – с 8 месяцев).
Кисломолочная смесь и кефир – принципиально разные по способу приготовления продукты. Кефир используют не раньше 8-го месяца жизни, кисломолочную смесь – можно с рождения.
Покупая смесь, не забывайте проверять срок годности продукта, наличие штрих-кода и целостность упаковки.
Общее правило: смесь дается ребенку после того, как он пососал грудь.
Кроме того, есть еще ряд правил:
• для приготовления смеси нужно использовать только чистую, профильтрованную и прокипяченную воду;
• прежде чем дать смесь ребенку, ее разводят в бутылочке водой около 40 градусов, затем слегка остужают до 36–37 градусов, т. е. до температуры тела, и встряхивают. Смесь лучше разводить изначально более теплой водой, чтобы она полностью растворилась;
• при сниженной лактации для сохранения грудного молока мама сначала дает ребенку грудь, чтобы он смог съесть молоко в том объеме, который есть на данный момент, а также для того, чтобы его выработка не прекращалась. В этом случае перед каждым кормлением готовьте смесь в объеме 30–50 мл. Прибавка объема смеси делается на каждый четвертый день по 10 мл и постепенно доводится до возрастной нормы. Таким образом вы замените одно грудное кормление смесью.
После кормления смесью пронаблюдайте за реакцией ребенка на новую пищу. Если появились смущающие вас изменения со стороны стула или аллергические реакции, посоветуйтесь с врачом, чтобы скорректировать питание.
Физиологические отправления (пищеварительная и выделительная системы)
После кормления ребенок вместе с воздухом может изредка отрыгивать небольшое количество молока. В идеале срыгиваний быть не должно, а если ребенок находится на искусственном вскармливании, то правильно подобранная смесь предотвращает срыгивания и не провоцирует их.
Тем не менее если ребенок срыгивает большим объемом молока или слишком часто, например после каждого кормления или через 1–1,5 часа после него, не говоря уже о фонтанирующем срыгивании, то необходимо показать ребенка врачу, поскольку это может быть проявлением какого-либо заболевания.
Количество мочеиспусканий довольно частое. Это связано с тем, что у малышей этого возраста очень маленький объем мочевого пузыря – 10–20 мл. В период бодрствования ребенок может мочиться каждые 20 минут. Моча светлая, прозрачная и не имеет запаха.
При подозрительных случаях вместо подсчета количества мочеиспусканий лучше консультируйтесь с педиатром о необходимости этого мероприятия. С ним вы проанализируете ситуацию.
Для того чтобы подсчитать количество мочеиспусканий, вам нужно для начала освободить ребенка от памперсов и надеть на него обычный марлевый подгузник, ползунки, подложив на кроватку клееночку или непромокаемую пеленку. При этом ребенок должен чувствовать себя комфортно и быть достаточно тепло одетым, ведь голенький малыш мочится гораздо чаще, потому что может мерзнуть. После каждого пописа нужно переодевать малыша в сухую одежду. Но, если ваш ребенок спокоен и здоров, цвет его мочи не вызывает подозрений, заниматься подсчетом не имеет смысла.
В зависимости от индивидуальных особенностей частота стула у каждого ребенка может происходить от 5 до 8 раз в день. При искусственном вскармливании может быть более редким – 1–2 раза в день. И то и другое – в пределах нормы.
Сон и биоритмы
На втором месяце жизни малыш может спать уже меньше, но не всегда. Обычно до трех месяцев жизни дети спят гораздо больше, чем бодрствуют, то есть количество сна больше, чем время бодрствования. Но все дети разные, и у каждого вырабатывается индивидуальный ритм.
Обычно появляется два продолжительных сна днем (от 1 до 3 часов), или четыре-пять коротких, от 10 до 30 минут.
Ночью ребенок тоже начинает спать дольше. Он может спать от 6–8 до 10–12 часов, просыпаясь 1–2 раза за ночь, чтобы приложиться к маминой груди.
Рис. 181. Сон ребенка уже более продолжителен
Пробуждения тоже зависят от физиологических особенностей малыша и от того, в какое время суток он обычно засыпает. Обычно дети просыпаются между 1 часом и 6 утра, но чаще всего это происходит между 2 и 4 часами утра.
Если малыш просыпается чаще (до 5 раз), это может говорить о том, что он «перепутал» день и ночь. Вы можете помочь ему установить режим. Для этого днем активнее проводите с ним свое время: чаще играйте, делайте гимнастику, занимайтесь плаванием, чаще выгуливайте на свежем воздухе. Иначе говоря, давайте ему физическую нагрузку. Также вы можете провести 10 процедур хвойных ванн, делая их через день по 10 минут.
Чем раньше засыпает малыш, тем раньше он просыпается ночью, и, наоборот, чем позже он засыпает, тем ближе к утренним часам он пробудится.
