а) с ложечки
б) с помощью шприца
Рис. 449. Введение лекарства
• Еще одно запасное средство, если другие не подошли, – это соска от бутылочки, из которой малыш может высосать лекарство. Затем налейте в ту же соску воды, чтобы он выпил с ней остатки лекарства. Сейчас можно купить маленькие бутылочки специально для лекарств. У таких бутылочек удобная мерная шкала и различные насадки в виде сосок и мягких ложечек.
• При введении лекарства не задевайте заднюю часть языка, иначе вы можете спровоцировать рвотный рефлекс. Направьте ложку в глубь рта, а пипетку или шприц сбоку, т. е. между задней частью десны и щекой, поскольку большинство вкусовых точек находится на передней и центральной части языка.
Вводя глазные капли, удерживайте голову ребенка. В этом случае хотя бы часть лекарства достигнет своей цели.
• В охлажденном виде большинство лекарств имеют менее выраженный вкус, поэтому лучше давать их ребенку более холодным. Но уточните у фармацевта, не повлияет ли пониженная температура на действие препарата.
• Если нет противопоказаний, лекарство можно смешать с соком или фруктовым пюре, давать его в этом случае будет значительно легче.
Если вы даете лекарство в одиночку, а ребенок сопротивляется
Пытаться дать лекарство кричащему и брыкающемуся ребенку – сложная задача. Но если нет помощников, посадите вашего больного в высокий стульчик или детское сиденье, пристегните его и быстро дайте лекарство.
Если такого стульчика нет, попробуйте другой прием:
• наполните емкость лекарством (ложку – не до краев) и поставьте ее на стол в пределах досягаемости.
• Затем сами сядьте на жесткий стул, а ребенка посадите себе на колени лицом вперед.
• Поместите левую руку поперек тела ребенка, надежно удерживая его ручки (рис. 450).
Рис. 450
• Возьмитесь левой рукой за челюсть ребенка, поместив большой палец на одну щеку, а указательный – на другую.
• Наклоните голову ребенка немного назад и мягко нажмите на щеки, чтобы рот открылся.
• Правой рукой введите лекарство. Продолжайте легко нажимать на щеки ребенка, пока лекарство не будет проглочено (рис. 451).
Рис. 451
Вся процедура должна занять несколько секунд: если вы замешкаетесь, малыш начнет вырываться.
Всегда подносите лекарство ребенку уверенно, даже если в прошлый раз у вас ничего не получилось. Если малыш почувствует, что вы ожидаете сопротивления, вы обязательно его получите. Это может произойти в любом случае, конечно, но ваша уверенность повышает шансы на успех.
Последнее средство, которое вы можете использовать: смешайте лекарство с 1–2 чайными ложками пропущенного через сито фруктового пюре или фруктового сока, но только если врач не запретил делать такую смесь. Не разбавляйте лекарство большим количеством пищи или сока, потому что малыш может не съесть всю порцию.
Повышение температуры у ребенка
Повышенная температура является нормальным ответом организма на инфекционное заболевание. Большинство врачей не рекомендуют снижать температуру у изначально здорового ребенка в том случае, если она не превышает 38,5°.
Для детей из группы риска по развитию осложнений на фоне высокой температуры рекомендуется принимать жаропонижающие препараты при температуре 38 градусов. К ним относятся дети:
• в возрасте до двух месяцев;
• у которых уже возникали судороги на фоне температуры;
• с заболеваниями нервной системы;
• имеющие хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
Некоторые врачи могут рекомендовать детский парацетамол и при более низкой температуре, чтобы успокоить малыша и улучшить его сон. Иногда эта рекомендация больше нужна родителям, которые сходят с ума от ощущения бессилия, наблюдая за тем, как страдает их ребенок. В результате, предпринимая активные действия, давая легкое лекарство, чересчур беспокоящиеся родители успокаиваются сами, что влияет и на самого малыша.
При бактериальных инфекциях помимо жаропонижающих препаратов в большинстве случаев необходимо назначение антибиотиков.
Как обычно меняется температура тела в течение дня?
Имейте в виду, что температура тела меняется в течение дня. Обычно самая низкая температура (иногда до 35,8° при подмышечном измерении) приходится на период между 2.00 и 4.00 ночи. К моменту пробуждения она остается относительно низкой (в зависимости от индивидуальных особенностей от 36,2° до 36,8°) и затем медленно растет в течение дня, оставаясь в пределах нормальных значений, и достигает максимума в вечерние часы.
Нужно помнить про индивидуальные различия: у кого-то из детей вечерняя температура 37,2 ° будет одним из симптомов заболевания, а у кого-то – особенностью терморегуляции, то есть вариантом нормы.
