Находясь в роддоме, проявляйте всю свою активность, чтобы получить как можно более полную информацию о кормлении грудью, а также освоить правильную практику кормления.
Вам важно задавать медперсоналу как можно больше вопросов, в частности, о том, что и как правильно делать, чтобы не возникло лактостаза, например, как делать массаж и поглаживание молочных желез, как вытягивать соски, если они втянуты. Попросите, чтобы вам показали правильное расположение пальцев рук на груди при кормлении.
Поддерживайте питьевой режим. Если грудь нагрубает очень сильно, врач может рекомендовать пить меньше жидкости. Но сохранение достаточного питьевого режима в любом случае очень важно. Резкое ограничение объема жидкости не рекомендуется. Главный показатель недостатка воды в организме – сухость во рту.
В целом для ухода за молочными железами и одновременно профилактики лактостаза и появления трещин используйте в комплексе самые разные процедуры, а именно:
• массируйте область груди;
• применяйте для сосков специальные профилактические мази типа БЕПАНТЕН, в том числе гомеопатические;
• закаливайте грудь, делайте обтирание влажным полотенцем, обливание прохладной водой, регулярно держите грудь после кормления открытой (воздушные ванны);
• смазывайте соски грудным молоком на время воздушных ванн;
• во время прибывания молока, а затем после каждого кормления сцеживайте обе груди. Больше всего для этой процедуры мамам нравятся обычные механические помповые молокоотсосы.
Рис. 465. Правильное положение рук при сцеживании
Мама может спокойно ожидать прихода молока в течение девяти дней после родов, выполняя рекомендации врачей. Чтобы полноценно запустить рефлекс выработки молока, необходимо сцеживать обе груди. В этом случае процесс идет одновременно и равномерно в обеих молочных железах. Но если после 9 суток молоко не приходит, стоит забеспокоиться!
Трудности с мочеиспусканием. Обычно во время родов, после того как рождается ребенок, врачи выводят мочу из организма матери с помощью катетера, чтобы облегчить третью стадию, ускорив отделение плаценты. Но некоторым эта процедура не помогает (или ее не провели), и тогда в течение первых суток после родов возникают трудности с мочеиспусканием. Проявляются они по-разному. Одни женщины испытывают боль и жжение при мочеиспускании – об этом обязательно нужно сообщить врачу, потому что эти признаки говорят о воспалении мочеиспускательного канала. После родов, вне зависимости от желания, нужно мочиться не реже чем один раз в 4 часа.
Несмотря на все трудности, необходимо, чтобы мочевой пузырь был опорожнен в первые 6–8 часов после родов. Это важно, чтобы увеличившийся в размерах мочевой пузырь не мешал сокращению матки после родов. В крайнем случае, если его не удастся опорожнить естественным способом, женщине могут поставить катетер. Обычно функция мочевого пузыря нормализуется через 3–7 дней.
Проблемы со стулом могут быть вызваны несколькими факторами, и они тоже обоснованны. Во-первых, сразу после родов кишечник работает не так эффективно. Во-вторых, прямая кишка, как и мочевой пузырь, испытала давление во время продвижения ребенка по родовым путям, и ей также требуется время, чтобы «прийти в форму».
Кроме того, если во время родов вы потратили много энергии, а после родов из-за усталости или эмоционального возбуждения не принимали пищу, то, прежде чем испытать естественный позыв, следует сначала поесть. Ведь прямая кишка сейчас относительно пуста. А если перед родами женщине сделали очистительную клизму, то в первые 2–3 суток стула обычно не бывает.
Кроме физиологических причин трудностей с дефекацией, могут быть и психологические. Таким препятствием для послеродовой дефекации является страх, что разойдутся швы. Но бояться не стоит, ничего подобного не произойдет.
Налаживание работы кишечника редко бывает легким и быстрым. Эту важнейшую функцию организма необходимо терпеливо восстанавливать. Поэтому правильно настройте себя на ближайшие несколько дней. Если нет противопоказаний, включите в ежедневный рацион пищу с большим содержанием клетчатки: хлеб с отрубями, сухофрукты и орехи, чернослив, свежие фрукты и овощи, а также обеспечьте достаточное количество жидкости. И следите, чтобы среди овощей, фруктов и других продуктов не было тех, что запрещены кормящим мамам.
Если самопроизвольный стул задерживается более 3 суток, необходимо сделать очистительную клизму или попросить у медсестры глицериновую свечку. При этом ни в коем случае не рекомендуется длительно тужиться для освобождения кишечника.
Помните, что до прихода молока и установления лактации, которое обычно завершается к 9-м суткам после родов, следует поддерживать правильный питьевой режим, который тоже позволит наладить работу кишечника. По возможности старайтесь больше двигаться, насколько позволяет ваше физическое состояние. Эти простые меры улучшат ситуацию и смягчат стул.
Надо сказать, проблема со стулом очень важна. Дело в том, что в большинстве случаев возникновение геморроя у женщины тесно связано именно с родами, в особенности если она рожала в традиционной позе лежа на спине. Поэтому вам очень важно самой задать все вопросы врачу относительно мер безопасности в послеродовом периоде. В частности, категорически нельзя чрезмерно и длительно тужиться во время акта дефекации, так как это провоцирует появление геморроя. Если возникает запор, то есть стул задерживается более чем на трое суток, лучше сделать клизму или попросить у медсестры глицериновую свечку.
В остальном важно бережно относиться к себе, не носить тяжестей в тот период, когда восстанавливается организм, а также сразу наладить правильное питание, которое будет способствовать регулярному опорожнению кишечника.
Область живота. После родов женщины испытывают чувство радости не только от того, что родился долгожданный ребенок, но и потому, что живот стал гораздо меньше. Однако не расстраивайтесь и не удивляйтесь, если это будет происходить не сразу, а постепенно.
В зависимости от вашего возраста и мышечного тонуса, а также размеров ребенка, вполне нормально, если на протяжении нескольких дней или недель у вас еще сохранится «животик». Как и матке, его мышцам тоже требуется время, чтобы сократиться, подтянуться и прийти в норму.
Чтобы ускорить процесс возвращения фигуры и более щадящего восстановления вашего организма, в первые две недели вы можете использовать специальный послеродовый бандаж. У женщин, которые рожали с помощью операции кесарева сечения, бандаж снижает нагрузку на область послеоперационного шва.
