Понятно, что замена хрусталика искусственной линзой нивелирует способность глаза к аккомодации, то есть к возможности хорошо видеть и удаленные, и находящиеся вблизи предметы. Поэтому по возможности врачи стараются имплантировать линзы в глаз пациента, не прибегая к удалению хрусталика.
Операции на хрусталике пока относятся к «высшему пилотажу» хирургии глаза. И надо признать, хотя эти операции делают немногие, но при этом на самом деле гениальные хирурги, далеко не всегда достигается желаемый результат. Намного чаще проводятся операции на роговице, ставящие целью вернуть ей парализованную преломляющую способность. Но исход таких операций, несмотря на то что современная офтальмология делает огромные шаги вперед, не гарантирует положительного результата и тем более предотвращения дальнейшего прогрессирования близорукости.
В случае выполнения операции на роговице перед хирургом всякий раз стоит задача по изменению формы роговицы. В отличие от эксимерных лазерных операций, когда живая ткань, условно говоря, «выпаривается» в виде эмульсии, в случае кератопластических операций речь идет о пересадке трансплантата, то есть вместо «своих» слоев роговицы пересаживаются донорские, получившие посредством программного моделирования определенную форму. Операции градируются: иногда донорский трансплантат пересаживают в роговичную толщу, иногда – размещают на передних слоях роговицы либо замещают их полностью.
Гораздо более распространены (и безопасны) склеропластические операции. Схематически их можно описать как наложение на заднюю поверхность глаза своего рода бандажа, призванного остановить или предупредить дальнейшее растяжение склеры. Положительный эффект заключается в прекращении либо ощутимом торможении прогрессирования близорукости. Иногда даже удается вернуть пациенту хотя бы частично прежнюю остроту зрения.
Условием к рекомендации близорукому человеку склеропластической операции становятся прежде всего критерии прогрессирования близорукости: например, в течение года она увеличивается на 1,5 диоптрии.
Назначаются также склеропластические операции в случае смешанной формы близорукости, когда, например, одновременно и увеличивается глазное яблоко, и ослабевает сила преломляющего аппарата. В таком случае после успешного совершения операции проводятся эксимерные лазерные коррекционные меры – для устранения остаточной близорукости.
Что еще следует знать о лазерных методах коррекции зрения? Уже через два часа после окончания операции вы самостоятельно пойдете домой, а на следующий день можете смело выходить из дома без очков. Анестезия в процессе операции используется местная, послеоперационные неприятные ощущения присутствуют, однако они недлительны. Период, предшествующий подготовке к данной процедуре, тоже весьма непродолжителен – совершить операцию можно уже на следующий день после полной компьютерной диагностики зрения, и сама она длится непродолжительное время. А уже через два дня можно снова заниматься спортом и работать за компьютером.
«Антиочковый» метод Бейтса
От всех методов, о которых мы рассказали, кардинально отличается метод доктора Бейтса. Его теория восстановления зрения близорукого человека базируется не на подборе и варьировании очков, а на осознанном отказе от них. Краеугольный камень теории Бейтса состоит в том, что человек, носящий очки, не исправляет зрение, а наносит ему колоссальный вред. Прежде всего они не позволяют цилиарным мышцам совершать хоть какую-то работу, потому что сами работают вместо глазных мышц. Ведь факт наличия «минусовых» очков лишает человека возможности естественного зрения вдаль. Напомню: чтобы разглядеть предмет, расположенный на удалении, человеку следует расслабить поперечные мышцы, а очки ему этого не позволяют. Почему? Потому что в них человек хорошо видит вдаль, следовательно, расслаблять мышцы незачем, они «бездельничают» и атрофируются на «законных основаниях».
Кроме того, наличие очков предлагает глазам замереть и не двигаться. Последите какое-то время за мимикой, поворотами головы и торса двух людей, работающих, например, за компьютером. Окажется, что у человека, не носящего очков, взгляд постоянно перемещается – глаза буквально «летают» вверх-вниз и из стороны в сторону. Иными словами, продольные глазные мышцы находятся в постоянном движении. А вот у человека в очках постоянно движутся не глаза, а шея. Всмотритесь при этом в его глаза: они остаются неподвижными как у привидения. Это означает, что продольные мышцы глаз не работают в принципе.
Долгие годы наблюдая за людьми в очках, доктор Бейтс разработал свою собственную методику избавления близоруких людей от очков. Его алгоритм основан не на подборе очков, а на отказе от них сначала в пользу работы по расслаблению мышц, затем – по приведению их в «рабочее состояние». Основу восстановительного алгоритма Бейтса составляют комплексы гимнастик для зрения, первый из которых призван «перезагрузить» глаза и практически силовым воздействием заставить их расслабляться, а второй – научить их аккомодации, то есть переключению с рассматривания удаленных предметов на расположенные вблизи.
Глава 3
Человек в очках – секреты полноценной жизни
Большинство близоруких людей относятся к своим очкам как к кресту, нести который предстоит до смерти, причем «крест», по их мнению, с возрастом будет утяжеляться и утяжеляться – на энное количество диоптрий. Часто такой скептицизм основан не более чем на стереотипах. Конечно, есть обстоятельства, спорить с которыми трудно. Кому-то плохое зрение досталось по наследству, кто-то на своем опыте убеждается, что с возрастом зрение действительно ухудшается, кому-то действительно вредна дополнительная нагрузка на глаза. И хотя сложно спорить с тем, что прогрессирование близорукости – результат ослабленности глазных мышц, на самом деле зрение – это далеко не только лишь физически-механический процесс.
Следовательно, как я уже говорила в предыдущей главе, чтобы не быть рабом очков, нужно тренировать глазные мышцы, а не оберегать от физических нагрузок все свои мышцы в принципе. Иными словами, близорукий человек, за исключением действительно тяжелых наследственных случаев, в силах сам «регулировать» свой «режим близорукости» – быть полноценным человеком, пусть и в очках, либо же поверить в какую-либо из альтернативных методик и попытаться отказаться от очков вообще. В любом случае недопустимо и нечестно по отношению к создавшему нас Творцу записывать себя в инвалиды и спекулировать своей беспомощностью лишь потому, что у нас на носу висят очки, пусть себе и с неслабыми диоптриями.
Ограничения физической нагрузки
В среднем, без учета особенных индивидуальных нюансов, ограничения физической нагрузки для близоруких людей схематично таковы: всем, чья близорукость превышает 6 диоптрий, а также тем, у кого ежегодные изменения на глазном дне превышают 4 диоптрии, противопоказаны регулярный тяжелый физический труд (например, работа грузчика, носильщика), а также работа, основанная на постоянном визуальном внимании, то есть на удерживании внимания на мелких деталях, к тому же с наклоненной головой, например работа швеи, часовщика, кассира.
