Похоже, что от такого красочного неба мы, сегодня на нашей земле более далеки, чем когда-либо раньше. Все эти рядовые нормальные укротили нас и унифицировали жизнь. Отели во всем мире стали похожи между собой, галстуки, костюмы, и даже манеры во всем мире уравнялись. Экзотическое есть, собственно, только в музее. И все раздражающее должно быть немного «психологически» очищено, или лучше всего психиатрически упрятано. Именно нормальные проводят селекцию психически больных, одновременно пороча эффективные методы лечения.
Они живут с иллюзией вечного существования нормального и мимолетности исключительного. При этом, скорее всего, все будет наоборот. Так как нормальность не самостоятельна, это лишь фон для подлинного. В принципе, нормального не существует, так как оно не имеет субстанции. Вопрос о вечности возникает лишь ввиду неповторимости человека, и пристальнее присмотревшись, можно обнаружить исключительность каждого. Тогда даже под покрывалом добропорядочной нормальности найдутся давно забытые живые цвета, – именно эту неповторимую окраску вспоминают, когда вспоминают о человеке.
Часто, конечно, в нормированном обществе покрывала настолько плотны, что цвета больше неопределимы. Тогда лишь исключительные люди напоминают нам о том, что на самом деле есть у всех. Противоположность «нормальному» это, скорее, «исключительность», а не «болезнь». Среди исключительных есть излечимые больные, есть больные, нуждающееся в длительной помощи. Однако, остальные исключительные – это цветные нарушители границ нашего общества.
В средневековье и раннее новое время чтили таких типов. Читая о яркой жизни в «Осени средневековья», любуясь литературным описанием человеческой драмы в «Соборе Парижской богоматери» Виктора Гюго и трагической оперой Джузеппе Верди «Риголетто», нет нет да и пожалеешь, что не можешь в реальной жизни испытать все так ярко, как люди прежних времен. Это не отменяет мощные контрасты и глубокие потрясения прошлых эпох. Но из тех времен еще и сегодня звучит у нас в ушах веселый шум людей, которые умели праздновать, когда никто не был уверен, что в следующий момент не придет смерть с косой. Это было время задолго до изобретения ток-шоу, задолго до изобретения этих стандартных неизбежных канапе, которые предлагают нам сегодня по каждому поводу от колыбели до гроба, время задолго до превращения в обряд торжественных речей, которые многочисленными пустыми словами ни о чем не сообщают. Определенно, грешили и в те времена. Но грешили сильно и нерегулярно. И поэтому большие грешники были также большими новаторами, инициаторами как хорошего, так и плохого.
Тогда, пожалуй, не надо было искать исключительность специально. Но и сегодня есть исключительные, люди, имеющие Нечто. Они придают жизни тот пряный вкус, который делает ее такой насыщенной.
Лечим ли мы действительно не тех? И да, и нет. Это счастье, что для психически больных в нашем обществе сегодня находится много хороших методов лечения. Если же, под лечением подразумевать не только терапию, то окажется, что многие нормальные требуют более тщательного лечения, чем некоторые больные. Просто нельзя позволять им все. Избирательным бюллетенем и сатирой можно успешно поставить барьеры перед безумно и слабоумно нормальными. Вероятно, совершенно обычное безумие и совершенно обычная глупость тогда немного убавятся, а разнообразие исключительных снова принесет в мир много цвета и радости.
Являюсь ли я сам нормальным или исключительным, спросите Вы себя? Я могу помочь Вам, дорогой читатель. «Кто здесь нормален, – определяю я!», – иногда заявляю я в своей клинике, конечно, после того, как удостоверюсь, что у слушателей есть чувство юмора. И вот, учитывая вышесказанное, я торжественно объявляю, что не считаю Вас, дорогой читатель, нормальным. Вы должны принадлежать, по моему твердому убеждению, к группе исключительных людей. Так как тот, кто покупает книги, уже принадлежит к меньшинству, а кто их читает, а не просто дарит, тот сегодня действительно ненормален. Итак, не беспокойтесь, – если Вы умудрились прочитать книгу, тогда Вы не нормальны, совершенно определенно. Другими словами, – если верно то, что наша проблема – нормальные, то из-за Вас, дорогой читатель, у человечества нет проблем.
Послесловие
Данная книга ставит перед собой задачу объяснить наиболее важные вещи в психиатрии и психотерапии. Это определенно деликатный проект. Если, как утверждают, методов психотерапии так же много, как и психотерапевтов, то, конечно, имеется и много разных точек зрения на то, что является важнейшим в данной области. Мой выбор, конечно, субъективен, он обусловлен теми случайностями, которые происходили во время моей тридцатилетней практики в психиатрии. Особенно субъективен, вероятно, обзор методов психотерапии, который во многом связан с моей собственной биографией. Тем не менее, я попробовал затронуть в этой книге наиболее частые и важные расстройства. Нет здесь детской и молодежной психиатрии, так как это отдельная наука, в которой я не набрал опыта. Не хватает также данных из области умственной неполноценности, недостаточности интеллекта. Естественно, инвалиды в духовном плане могут заболевать также психически, и это заболевание окрашено тогда снижением интеллекта. Все же умственная неполноценность сама по себе – это не настоящий предмет психиатрической науки, и слишком долгое смешивание обеих областей в больших «сумасшедших домах» надолго испортило имидж психиатрии.
Впрочем, я должен просить прощения еще у психологов, так как я всегда говорил, простоты ради, о психиатрах. Во многих вопросах психологи, если у них есть дополнительное образование в области психотерапии, так же, если не более, компетентны, как и психиатры. Они не могут проводить только физические обследования и не могут прописывать препараты. Выбранная мной система грубо руководствуется самой новой классификацией МКБ – 10, ключом классификации Всемирной организации здравоохранения, которую очень удобно использовать в научных целях. Однако, книга использует также преимущества отчасти более ясной так называемой старой немецкой «триадной системы психиатрии». Поскольку, чтобы понять психические болезни и, прежде всего, психически больных людей, не достаточно их только описывать. Я старался нанизать мясо на кости психиатрических диагнозов, рассказывая многочисленные истории пациентов. В целях анонимности я, конечно, настолько изменил истории, чтобы эффект узнавания был исключен.
Собственно, я должен был бы попросить прощения у всех нормальных, о которых отзывался явно слишком резко и не очень справедливо. Но ведь, можно просить прощения только у того, кто существует на самом деле. И после того, как я несколькими строками ранее объявил всех читателей этой книги ненормальными, да и вообще никого не знаю, кого бы я ругал при более близком рассмотрении как «нормальных», то для извинения действительно не хватает пострадавшего. Никто не является просто нормальным. Если «нормальность» уже ничего не значит в вечности, то она – лишь временное поведение, которое может случиться у каждого из нас, также у вас и у меня. Книга хотела указать на опасности этой «нормальности», – ведь в этой жизни мы зависим от того, что считается «нормальным». Только поняв это, мы сможем найти в себе силы оценить чрезвычайное, не стать теми же самыми «нормальными». И, наконец, пусть будет позволено психиатру обратить больше внимания на обаятельность своих пациентов, а не только на те трудности, которые создают психические болезни для пациентов и их окружения.
