В целом эпидемиологические и клинические исследования и эксперименты с участием долгожителей опираются на данные фундаментальных биогеронтологических исследований. Благодаря этим основополагающим знаниям в будущем нам будет легче подтвердить или опровергнуть гипотезы, возникающие по ходу проведения исследований на человеке.
Столп второй: эпидемиология
Исследования различных групп организмов в основном показывают, что низкобелковая диета, основанная на растительной пище, рыбе, сложных углеводах, оливковом масле и орехах, отсрочивает возникновение болезни и ведет к здоровому долголетию. Например, после проведения эпидемиологического испытания с участием шести тысяч американцев мы узнали, что питание с высоким содержанием белка соответствует бóльшим уровням фактора роста и старения ИФР-1 (Рис. 5), увеличивает общую смертность на 75 %, а также повышает риск развития рака в 3–4 раза. Все это в сравнении с диетой, основанной на растительной пище и почти исключающей белок, которая предложена в данной книге (Рис. 6) [10]. В отличие от того, что предполагает Колин Кэмпбелл в своей книге «Китайское исследование»
[8], подобное влияние оказывается лишь на людей в возрасте до 65–70 лет (Рис. 5).
Рис. 5
Рис. 6
По результатам исследования, проведенного в Гарварде при участии 100 тысяч врачей и медсестер, выяснилось, что низкоуглеводная диета, богатая животными жирами и белком, увеличивает смертность как общую, так и по причине развития рака и сердечно-сосудистых заболеваний, что полностью совпадает с нашими результатами [11]. В ходе другого похожего исследования при участии 40 тысяч мужчин оказалось, что питание с низким содержанием углеводов и богатое животным белком вдвое увеличивает риск возникновения диабета [12]. Более того, при высоком уровне ИФР-1 в крови риск заболеть раком груди, простаты и другими болезнями возрастает еще больше [13].
Поскольку нам известно, что уровень ИФР-1 регулируется количеством потребляемого белка (при этом животный белок обычно включает в себя насыщенные жиры животного происхождения), данные исследования в значительной степени подтверждают связь между высоким потреблением белка и насыщенных жиров и появлением раковых клеток. Кроме того, благодаря эпидемиологическим исследованиям мы видим, что питание играет основную роль в профилактике болезней. Из-за нехватки определенных витаминов в рационе некоторые народы имеют склонность к соответствующим болезням. Например, если не хватает витамина D, риск возникновения диабета, аутоиммунных и сердечно-сосудистых заболеваний заметно возрастает [14].
Столп третий: клинические исследования
Чтобы окончательно проверить влияние определенного питания на долголетие и риск возникновения заболеваний, необходимо провести клинические исследования под строгим рандономизированным контролем, когда пациенты случайным образом распределяются или в контрольную группу (ее члены придерживаются диеты, которая либо не влияет на здоровье, либо ее последствия уже известны науке), или в другую группу экспериментальной диеты (по ожиданиям, она должна оказаться полезнее для здоровья). На самом деле пока масштабных исследований по сравнению «Диеты долголетия» с любой другой диетой не проводилось (хотя мы уже начали некоторые испытания в этом направлении), однако результаты, полученные другими лабораториями, подтверждают рекомендации из этой главы. Например, если время от времени переходить на растительное и низкобелковое питание, сокращается количество маркеров риска старения и болезней у группы пациентов в возрасте от 20 до 70 лет (см. главу 6 о голодании и диете «Псевдоголодание»).
Ученые из Испании отобрали для эксперимента несколько тысяч человек и поделили их на две группы. Первые придерживались диеты «с малым содержанием жиров», а вторые — диеты, похожей на «Диету долголетия» — она состояла из блюд средиземноморской кухни с большим количеством масла и орехов. Благодаря средиземноморской диете, оливковому маслу и грецким орехам, фундуку или миндалю (примерно 30 граммов в день) у членов второй группы снизился риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и также смерти именно от этих болезней [15]. Во время исследований, изучающих связь между различными видами орехов и болезнями, было установлено, что орехи укрепляют защитную функцию организма [16]. Последующие клинические испытания подтвердили, что потребление белка приводит к увеличению уровня ИФР-1, а значит, белок напрямую связан со старением и появлением рака.
Ученый Сэтчин Пэнда и его коллеги провели клиническое исследование, проанализировав связь между конкретными часами и общим количеством часов в день, потраченных на приемы пищи, а также между динамикой сна и факторами риска развития заболеваний. Участники этого эксперимента были отобраны не случайно. В результате оказалось, что те, чей график приемов пищи ранее не укладывался в двенадцатичасовой промежуток, заметили благотворное влияние на свой организм сокращенного режима (до 12 часов и менее) [17]. Более того, сложные углеводы и полезные жиры помогали лучше контролировать вес, в то время как питание с малым количеством углеводов (менее 10 % от всех потребляемых калорий) и большим количеством белка (более 20–30 % от всех потребляемых калорий) и жиров приводило к такой же потере жира, как если бы участники эксперимента придерживались диеты жителей Окинавы со средним содержанием жиров [18]. Однако диета с малым количеством углеводов приводила к сильнейшей потере воды и белка, а это значит, что похудение идет не только за счет потери жиров, но и жидкости и мышечной массы.
Столп четвертый: изучение жизни и питания долгожителей
Если посмотреть на карту мира, где обозначены зоны с самым высоким процентом долгожителей, а это — остров Окинава, Лома-Линда в Калифорнии, Калабрия, Сардиния, Коста-Рика и Греция, то мы увидим, что, за редким исключением, у них много общего. В их рационе преобладает растительная пища, много орехов и немного рыбы, мало белка, простых углеводов, насыщенных и трансжиров и много сложных углеводов, содержащихся в овощах и других растительных продуктах. Многие из долгожителей едят не чаще двух раз в день, в большинстве случаев еще до темноты. В целом продукты, которые они выбирают, производятся здесь же. Хотя в некоторых случаях рацион немного меняется. Например, когда-то главным источником калорий для жителей Окинавы был пурпурный батат (сладкий картофель), однако сейчас его можно встретить крайне редко.
Столп пятый: исследование сложных систем
Очевидно, что это самая абстрактная из основ, но она играет важную роль для подтверждения конкретных выводов, поскольку исследование сложных систем, таких как автомобиль или самолет, упрощает понимание некоторых принципов работы человеческого организма. Возьмем, к примеру, исследование о зависимости между повышенной потребностью в белке и пище и возрастом человека, в котором принимали участие американцы, среди которых были и просто пожилые люди, и долгожители, но долгожители истощенные. В данном случае можно сравнить организм с автомобилем: если он не нуждается в ремонте, не факт, что за ним всегда хорошо ухаживали. Со временем он будет использовать топливо менее эффективно.
