4) поддерживать вес и индекс массы тела в здоровом состоянии (см. главу 4);
5) заниматься физическими нагрузками (см. главу 5);
6) соблюдать пятидневную диету «Псевдоголодание» один раз в один-три месяца в соответствии с весом и состоянием здоровья (раз в три месяца, если со здоровьем у вас все в порядке, раз в месяц, если есть проблемы). Помните, что в ходе исследований на мышах диета «Псевдоголодание» оказалась такой же эффективной, как и химиотерапия. Голодание не вредит здоровым тканям и органам, а защищает их и при этом снижает риск возникновения опухолей почти на 50 %;
7) убедиться, что вы принимаете все питательные вещества: незаменимые жирные кислоты (омега-3/6), витамины, минералы и т. д. (см. главу 4), а также овощи и бобовые (брокколи, морковь, зеленый перец, помидоры, нут, чечевицу, горох, черную фасоль и т. д.) и рыбу вроде лосося и анчоусов. Иммунная система — одна из сильнейших систем защиты от рака. Поэтому питание должно быть сбалансировано так, чтобы раковые и предраковые клетки уничтожались без гормональных скачков, которые могут ослабить организм, и нарушений работы самой иммунной системы. Примеры высокопитательных диет вы найдете в конце книги;
8) проконсультироваться с онкологом, можно ли вам употреблять каждый день в течение нескольких недель 6 граммов витамина С в липосомальной форме
[20], или в форме аскорбата кальция Эстер-С®, или в других формах, которые не вызывают побочных эффектов для желудочно-кишечного тракта. Значительное количество исследований показало, что этот витамин способен бороться с раком, хотя его действие противоречиво. Но даже если витамин С не поможет, его прием в таких дозах раз в несколько месяцев безопасен и не вызовет проблем;
9) потреблять как можно больше полезных жиров: оливковое масло, орехи, кокосовое масло, а также свести к минимуму потребление насыщенных жиров даже растительного происхождения;
10) стараться как можно реже употреблять алкогольные напитки.
Глава 8
Питание и диета «Псевдоголодание» для профилактики и терапии диабета
[21]
Я хотел бы выразить благодарность за прочтение данной главы и полезные советы профессору Ханно Пейлу, эндокринологу и диабетологу, директору Клиники эндокринологии и метаболических заболеваний Лейденского университета.
Диабет второго типа
Диабет второго типа — одно из самых распространенных заболеваний: в США от него страдают более 27 миллионов человек, а еще 86 миллионов находятся под угрозой заболевания — в состоянии преддиабета, при котором фактор риска недостаточно высок для диагностирования диабета.
В 2009 году в Италии насчитывалось около трех миллионов диабетиков, в основном на юге, но каждый третий итальянец старше 40 лет находится в зоне риска [1]. По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 35 лет количество диабетиков увеличилось в четыре раза: в 1980 году в мире насчитывалось примерно 100 миллионов больных, а в 2014 году — уже 422 миллиона. Диагноз ставится по результатам измерения уровня гликогемоглобина, показывающего, по сути, средний уровень глюкозы в крови. Глюкоза взаимодействует с гемоглобином и формирует «гликированный гемоглобин», или HbA1c. Диагноз «диабет» также ставят, если утром натощак уровень глюкозы в крови превышает 125 мг/дл, или 6,25 ммоль/л.
Типичные симптомы диабета:
✓ сильная жажда;
✓ частое мочеиспускание;
✓ затуманивание зрения;
✓ раздражительность;
✓ онемение кистей и ступней;
✓ быстрая утомляемость.
В отличие от диабета первого типа при диабете второго типа инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но клетки организма, в том числе клетки мышц, печени и жировые клетки, не отвечают на воздействие правильно (речь об устойчивости к инсулину), что приводит к накоплению глюкозы в крови.
Инсулин можно сравнить с ключом, который открывает дверцу в клетку, чтобы глюкоза могла проникнуть внутрь. У пациентов с диабетом этот ключ работает плохо и не открывает дверцу до конца, поэтому глюкоза не проникает в клетки так, как должна.
Однако здоровые клетки повреждаются гораздо раньше, чем диабет обнаружат, и в большинстве случаев лишний вес, в особенности ожирение при большом объеме жира в области живота, значительно ускоряет развитие диабета и так называемого преддиабета (в последнем случае уровень сахара в крови натощак составляет от 100 до 125 мг/дл, или от 5 до 6,25 ммоль/л).
Приведу пример: риск диабета (в качестве параметра возьмем индекс массы тела) оказывается в шесть раз выше у женщин с ИМТ 25, чем у женщин с ИМТ 21. Такая разница между женщиной ростом 1,67 м весом 70 кг и женщиной того же роста весом 59 кг. Похожее наблюдается у мужчин с ИМТ 27,5 и ИМТ 22, то есть мужчина ростом 1,78 м весом 69 кг имеет в пять раз более низкий риск заболеть диабетом, чем мужчина весом 87 кг (Рис. 19) [2].
Еще одно исследование показало, что лучший способ выявить риск диабета — измерить окружность талии. В группу риска попадают мужчины, чья окружность талии превышает 102 см, и женщины с окружностью талии более 88 см [3].
Рис. 19
Питание, контроль веса и профилактика диабета
Таким образом, поддерживая правильный вес, вы сводите к минимуму шанс заболеть диабетом [4]. Известно, что проводились исследования и на людях, и на обезьянах обоих полов, в ходе которых подопытные соблюдали очень низкокалорийную диету. Вес заметно уходил и держался ниже минимума, о котором мы говорили в предыдущем примере.
В некоторых случаях благодаря диете практически исчезал риск возникновения диабета (у обезьян), а в других случаях сокращался уровень сахара в крови натощак и объем жира в области живота.
