Питание и аутоиммунные заболевания
Неудивительно, что ожирение связывают с различными аутоиммунными заболеваниями, в том числе с рассеянным склерозом и ревматоидным артритом. Оно также влияет на возникновение и развитие болезни Крона и других аутоиммунных заболеваний кишечника [4]. Дело в том, что жировые клетки могут быть также крупным «поставщиком» молекул, вызывающих воспаление, о которых мы говорили выше, включая ФНО-альфа и интерлейкин-6, поэтому связующим фактором между ожирением и аутоиммунными заболеваниями является жир как в области живота, так и накопленный в организме в целом. Жир непрерывно производит молекулы, на которые реагирует иммунитет, в свою очередь заставляя молекулы иммунной системы бороться с собственными клетками.
Считается, что большое потребление соли увеличивает риск возникновения аутоиммунных заболеваний, так как способствует активации Т-клеток, ответственных за различные аутоиммунные реакции. Чтобы подтвердить и понять влияние соли на расстройства иммунной системы, необходимы подробные исследования, однако, учитывая, что обильное ее потребление несомненно связано также с сердечно-сосудистыми патологиями, людям с аутоиммунным заболеванием или с высоким риском развития такого заболевания рекомендуется избегать чрезмерного потребления соли.
Питание может ослабить иммунную систему, изменяя бактериальную флору в кишечнике, так называемую микрофлору.
Сейчас установлено, что «западная диета» может серьезно влиять на бактерии кишечника, которые, в свою очередь, регулируют работу клеток иммунной системы [5]. Бактерии, живущие в кишечнике людей, которые питаются в соответствии с западной диетой, основанной на продуктах животного происхождения, часто вызывают воспаление, но и они могут быстро поменяться на менее «воспалительные», если человек на некоторое время перейдет на растительное питание (веганскую диету) [6].
За одним столом с нашими предками
Менее изучен другой потенциальный фактор развития аутоиммунных заболеваний — тип продуктов, которые мы едим. Хотя в нашей лаборатории мы только начали изучать этот вопрос, мы подозреваем, что определенные компоненты питания могут вызывать аутоиммунные реакции. Например, было выявлено, что потребление коровьего молока детьми приводит к усиленной аутоиммунной реакции, направленной против клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин [7].
Однако на данный момент в этом вопросе наши познания весьма скудны. В прошлом ученые пытались разработать «идеальную» диету по группе крови, но доказательств того, что по группе крови можно определить оптимальную для здорового долголетия диету, совсем мало, и еще меньше доказательств того, что группа крови связана с возникновением тех или иных аутоиммунных заболеваний.
Когда-нибудь в будущем мы сможем на основании ДНК (генома) определить идеальный для нас продукт и, наоборот, понять, какой пищи нам лучше избегать, поскольку она может вызывать аутоиммунную реакцию и непереносимость, но сегодня я бы просто предложил «сесть за один стол с нашими предками».
Нужно узнать, откуда наши родители, деды и прадеды, и понять, что обычно ели там, где они жили. То есть необходимо ввести эти продукты в рацион, о котором я писал в главе 4, и так вы получите собственный тип питания. При этом важно помнить о необходимости потреблять все витамины, минералы и незаменимые жирные кислоты (как омега-3), а также достаточное, но не чрезмерное количество белка из растительных источников (например, бобовых) и рыбы.
Мои дедушки и бабушки все были итальянцами, поэтому мой идеальный рацион состоит из помидоров, зеленой фасоли, нута и оливкового масла. Хотя некоторые продукты типа помидоров появились в Италии лишь около 400 лет назад, их так много употребляют по всей стране, что возможность реакции иммунной системы на них минимальна (то есть они не являются так называемыми иммуногенными
[30] продуктами), хотя у небольшого процента населения такая реакция может все же проявиться.
Если бы мои дедушки и бабушки были с Окинавы, в моем рационе должны были бы присутствовать батат и водоросли; если бы они были из Германии — капуста и спаржа. Все это может показаться сложным, но это не так: нужно всего лишь расспросить родителей и дедушек и бабушек или какого-нибудь пожилого человека, который жил там же, где ваши предки, и постараться составить наиболее подробный список продуктов, ведь каждый отдельный продукт появился в рационе ваших предков не случайно. Таким образом вы получите полное представление о привычном для вашего рода питании.
Хотя в таком маленьком городке, как у моих родителей в Калабрии, не проводили научных исследований и не пытались понять, какая диета полезная, а какая вредная, но все друг друга знали, и, если бы у кого-то нашли недостаток витамина В12, потому что он не ел ни мяса, ни рыбы, многие бы знали об этом и местный врач и остальное население научились бы восполнять недостаток витамина В12. Так же, как если бы у многих детей, которые пьют коровье молоко, наблюдались различные проблемы со здоровьем, например аутоиммунные патологии, в городке, скорее всего, это бы тоже заметили и перешли на другое молоко, например козье.
Так легко отбираются продукты не только в деревушках и небольших городах, но и в более крупных городах, где бóльшая часть населения рождается, живет и умирает, не переезжая куда-либо еще. Гораздо сложнее отобрать продукты в США или крупных городах типа Лондона или Токио, где население гораздо меньше знает о заболеваниях и привычках питания своих соседей и где, бывает, живут пару лет, а затем переезжают в другой район или вообще в другой город.
Я бы хотел уточнить, что в данном случае лишь формулирую гипотезу, потому что нет конкретных доказательств того, что «питание со стола предков» поможет предотвратить появление заболеваний и позволит жить дольше. Не забывайте также, что я не предлагаю вам есть все, что ели ваши дедушки и бабушки. Недавно мне написали: «Но доктор Лонго, мои дедушки и бабушки были из Эмильи-Романьи и ели очень много мяса». Из того, чем питались ваши предки, вы должны выбрать то, что соответствует «Диете долголетия», описанной в главе 4.
Часто у нас нет возможности ждать, пока появятся окончательные научные и клинические исследования, поэтому мы вынуждены следовать стратегиям, основанным на гипотезах, которые как можно больше соответствуют всем доступным нам данным и не представляют риска для здоровья. В данном случае гипотеза заключается в том, что в городке с 2 тысячами жителей и соседних городках вместе с местными врачами удается выявить, какой вред или какую пользу приносит потребление определенных продуктов, так же как есть там возможность собрать данные за десятилетия и столетия и просто поучиться у наших родителей, дедов и прадедов. В будущем мы наверняка обнаружим, что в чем-то были правы, а в чем-то — не очень, но риск от применения такой стратегии практически нулевой, потому что речь идет о распространенных и безопасных продуктах, которыми питались наши предки, и очень маловероятно, что они могут навредить.
