Факторы риска, приводящие к развитию почечнокаменной болезни:
● инфекции мочевых путей;
● врожденные и приобретенные патологии мочевых путей;
● нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
● гипертиреоз;
● травмы почек;
● авитаминозы (А, В, D);
● нарушения обмена веществ;
● гепатиты;
● гастриты;
● колиты;
● употребление питьевой воды, богатой солями кальция;
● подагра;
● длительное соблюдение постельного режима;
● проживание в странах с жарким и сухим климатом;
● наследственность.
Какие симптомы говорят о почечнокаменной болезни?
Почечнокаменная болезнь иногда протекает совершенно бессимптомно долгие годы и может быть обнаружена только во время ультразвукового или рентгенологического исследования, а также проявляться наличием эритроцитов в моче. Длительное существование камней в почках приводит к развитию пиелонефрита и проявляется его симптомами.
Самым характерным проявлением почечнокаменной болезни является возникновение почечной колики, когда камень начинает выходить за пределы почки, нарушая нормальный отток мочи и вызывая спастические сокращения мышц мочеточников.
Появляются внезапные сильные, резкие, практически невыносимые боли в поясничной области, отдающие в паховую область, половые органы, бедро. Интенсивность болей не меняется от перемены положения тела. Часто они сопровождаются резями при мочеиспускании, учащением мочеиспускания, появлением крови в моче. Приступу также сопутствуют повышение температуры тела, тошнота, рвота, метеоризм, задержка стула. Почечная колика длится, как правило, несколько часов, но может продолжаться и целые сутки.
Что делать при почечной колике?
В первую очередь сделайте вызов бригады «Скорой помощи». Почечная колика может грозить серьезными осложнениями. Не пытайтесь ее пережить на дому.
Пока вы дожидаетесь приезда бригады, облегчить спазмы можно при помощи:
● спазмолитиков;
● горячей ванны;
● горячей грелки на область почек.
К какому специалисту обращаться?
Если вы подозреваете у себя почечнокаменную болезнь, обратитесь к нефрологу. В некоторых поликлиниках эту функцию несет уролог.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
● измерение артериального давления;
● пальпация области почек.
Лабораторная диагностика:
● общий анализ крови;
● общий анализ мочи;
● биохимический анализ крови;
● посев мочи на микрофлору.
Инструментальная диагностика:
● ультразвуковое исследование брюшной полости;
● обзорная рентгенография органов брюшной полости;
● внутривенная урография;
● компьютерная или магнитно-резонансная томография почек.
Какое лечение необходимо при почечнокаменной болезни?
В лечении почечнокаменной болезни используются:
● антибиотики, сульфаниламидные препараты, нитрофураны — для борьбы с мочевой инфекцией;
● мочегонные средства;
● удаление камней при помощи лазера или ультразвука;
● хирургическое удаление камней.
Физиотерапия: при почечной колике — парафиновые или озокеритовые аппликации, УВЧ-терапия, индуктотермия, микроволновая терапия, питье минеральных вод.
Методы разрушения камней и лечения осложнений мочекаменной болезни.
● Ударно-волновая литотрипсия — разрушение камней с помощью сфокусированной ударной волны.
● Перкутанная нефролитотрипсия — разрушение камней в почке через прокол в поясничной области.
● Лапароскопическая операция по удалению камня из почки.
Санаторно-курортное лечение: Анапа, Ейск, Железноводск, Пятигорск, Сергиевские Минеральные воды, Краинка, Трускавец, Бердянск, Кашин, Липецк, Куяльник, Сад-город, Саки, Старая Русса.
Что можете сделать вы?
При почечнокаменной болезни диета является одним из основных видов лечения. Ограничьте употребление соли до 3–5 граммов в сутки, пейте не менее двух литров жидкости за день. Откажитесь от употребления алкоголя.
Питание зависит от вида камней.
Питание при уратных камнях
Рекомендуются:
● хлеб;
● молоко и молочные продукты;
● масло;
● блюда из круп;
● фрукты и ягоды;
● щелочная минеральная вода;
● лимонный сок.
Требуется исключить из рациона:
● мясные и рыбные супы;
● мясо и рыбу в жареном, копченом и консервированном виде;
● студень, телятину, мозги, почки, печень;
● щавель, шпинат, спаржу;
● горох, фасоль и бобы;
● грибы и грибные бульоны;
● сыр;
● яйца;
● консервы.
Питание при оксалатных камнях
Рекомендуются:
● черный хлеб;
● молоко и молочные продукты;
● сливочное и растительное масло;
● отварные мясо и рыба;
● блюда из муки и круп;
● яблоки, айва, груши, кизил и виноград;
● орехи.
Требуется исключить из рациона:
● шпинат, щавель, ревень;
● крыжовник;
● клубнику;
● смородину;
● цитрусовые;
● помидоры;
● горох, фасоль, бобы;
● свеклу;
● кофе и шоколад;
● чай.
Питание при фосфатных камнях
Рекомендуются:
● хлеб и мучные изделия;
