● внешний осмотр на наличие отеков;
● пальпация живота.
Лабораторная диагностика:
● общий анализ крови;
● общий анализ мочи;
● биохимический анализ крови;
● анализ мочи по Нечипоренко;
● бактериальный посев по Нечипоренко;
● посев мочи на специализированные среды;
● для женщин — мазки из уретры, влагалища и шейки матки.
Инструментальная диагностика:
● ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
● цитоскопическое исследование;
● урофлуометрия;
● комплексное уродинамическое исследование.
Какое лечение необходимо при цистите?
Для лечения применяются:
● противомикробные препараты;
● антибиотики;
● спазмолитики;
● местные противовоспалительные средства.
В качестве дополнительного лечения используют мочегонные препараты и растительные средства, противогрибковые средства, поливитаминные препараты.
Физиотерапия:
● лазерная терапия;
● магнитотерапия;
● УВЧ-терапия;
● СВЧ-терапия;
● электрофорез фурадонина, эритромицина;
● внутритканевый электрофорез антибиотиков;
● СУФ-облучение в эритемных дозах;
● диадинамотерапия;
● амплипульстерапия;
● амплипульсфорез ганглерона;
● сидячие ванны;
● питьевое лечение минеральными водами.
При цистите нельзя принимать горячие ванны без назначения врача. Тепло провоцирует размножение бактерий и микробов и усиливает воспаление.
ВАЖНО!
При развитии осложнений цистита или для устранения причин, вызвавших небактериальный цистит, применяются хирургические методы.
● Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря применяется при образовании рубцов на шейке мочевого пузыря.
● Трансуретральная резекция мочевого пузыря выполняется при опухолях мочевого пузыря.
● Цистоскопическое удаление полипов мочевого пузыря.
● Транспозиция уретры применяется при анатомической патологии мочевыводящих путей, когда уретра располагается во влагалище.
Наложение эпицистостомы применяется при гангренозном цистите. Мочевой пузырь вскрывают и накладывают трубку для выведения мочи.
Санаторно-курортное лечение: Ессентуки, Кисловодск, Железноводск, Пятигорск, Ейск, Сергиевские минеральные воды, Краинка, Янгантау, санатории Ульяновской области, Джалал-Абад, Джеты-Огуз, Исти-Су, Сары-Агач, Саирме, Трускавец, Бердянск, Верзи-Ятчи, Друскининкай, Евпатория, Карачи, Кашин, Липецк, Медвежье, Одесса, Куяльник, Сад-город, Саки, Старая Русса, Тинаки, Увильды, Усолье, Усть-Кут, Учум.
Что можете сделать вы?
При цистите следует исключить употребление алкоголя, острую, жирную и жареную пищу. Рекомендуются овощи, фрукты, молоко и молочные продукты.
Необходимо выпивать не менее 1,5–2 л жидкости в сутки. Сократите количество соли до 5 граммов в сутки. Исключите употребление алкоголя.
Избегайте острой, соленой и жареной пищи, ешьте достаточное количество белковых продуктов.
При цистите полезны клюквенные и брусничные морсы, соки цитрусовых — они содержат вещества, обладающие антибактериальным и противомикробным действием. Однако не стоит ими злоупотреблять, эффект может быть обратный. Достаточно стакана-двух в день.
ВАЖНО!
При хроническом цистите следует отказаться от посещения бассейна и от зимних видов спорта. Также следует исключить занятия теми видами спорта, при которых повышается внутрибрюшное давление: борьба, силовые упражнения. Вредным спортом для больных циститом также является езда на велосипеде.
Но это не означает, что при цистите физкультура под запретом! Специальные упражнения ЛФК помогут увеличить приток крови к мочевому пузырю и ускорить выздоровление. При цистите полезны нагрузки средней интенсивности: бег трусцой, пешие прогулки, спортивные игры.
Бытовые правила:
● не сидите на холодном;
● не носите стринги, тесное и синтетическое нижнее белье;
● не носите тесные брюки, особенно джинсы;
● своевременно опорожняйте мочевой пузырь, избегайте застоя мочи;
● при сидячей работе вставайте и делайте разминку каждые 30 минут;
● не допускайте запоров;
● используйте для интимной гигиены специальные средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом.
К сожалению, многие женщины прибегают к различным народным методам лечения вместо обращения к врачу. Вплоть до такого полета фантазии, как сидение на ведре с горячим кирпичом.
Современная медицина позволяет избавиться от острого цистита буквально за неделю-другую, а такое самолечение переводит заболевание в хроническую форму, которую вылечить гораздо труднее.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь — заболевание, проявляющееся формированием камней (конкрементов) в мочевых путях.
Часто мочекаменную болезнь объединяют с почечнокаменной болезнью, однако они различаются локализацией камней.
По структуре камни бывают:
● уратные — состоящие из солей мочевой кислоты, имеют желто-коричневый цвет, плотные, с гладкой поверхностью;
● оксалатные — состоящие из солей щавелевой кислоты, имеют черно-бурый цвет, плотные, с шероховатой поверхностью, на которой могут быть шипы;
● фосфатные образуются из кальциевых и магниевых солей фосфорной кислоты, имеют серо-белый цвет, мягкие, легко крошатся;
● цистиновые камни — твердые, имеют гладкую поверхность;
● смешанные камни.
Типичные осложнения: анурия, острый цистит, острый пиелонефрит, сепсис.
Факторы риска, приводящие к развитию мочекаменной болезни:
● наследственная предрасположенность;
● нарушения обмена веществ;
● авитаминоз;
● нарушение оттока мочи, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
